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硫代葡萄糖金

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1 硫代葡萄糖金说明书

1.1 药品名称

硫代葡萄糖金

1.2 英文名称

Aurothioglucose

1.3 硫代葡萄糖金的别名

金硫葡糖

1.4 分类

神经系统药物 > 解热镇痛药 > 其他

1.5 剂型

50mg/ml。

1.6 硫代葡萄糖金的药理作用

硫代葡萄糖金属于金制剂。金制剂治疗关节炎的机制未明,它对免疫反应的作用,认识也不一致,且不确定。类风湿性关节炎患者出现巨噬细胞及多形核白细胞的吞噬活性增加,此种现象可被金制剂所抑制。因此,有认为应用金制剂治疗类风湿性关节炎有抗菌作用,可消除疾病的细菌感染,能直接抑制含于多形核白细胞及巨噬细胞内的溶酶体酶。

1.7 硫代葡萄糖金的药代动力学

金的胶制剂在少数国家应用,此种制剂吸收后,很快被单核吞噬细胞吞噬。水溶性制剂肌内注射,吸收快,2~6h血药浓度达峰值。

1.8 硫代葡萄糖金的适应

风湿病药,治疗活动、游走性、侵蚀性及血清阳性类风湿性关节炎。对适当的保守治疗无效者,可应用金制剂治疗。金制剂治疗的效应出现较迟,且治疗必须持续数月。能够耐受治疗的患者约80%有好的效应,完全缓解的约占20%,停药后能维持一段时间,复发率高达80%,但比原来较轻,可接受第2次金制剂治疗,而且效应较好。

1.9 硫代葡萄糖金的禁忌

禁忌用于糖尿病、肾疾患、小肠结肠炎、肝功能不全、充血心功能不全高血压血液学异常等。近期肝炎及与放射线接触,妊娠哺乳期妇女都禁用。

1.10 硫代葡萄糖金的不良反应

治疗的毒性表现,可发生于治疗的任何时间,但较常出现于一定的总剂量,最小剂量为200~300mg。有严重反应必须停药,需解毒治疗的患者约占5%。金制剂治疗有发生致死的报道,是由于造血系统受损的结果。常见的血液学异常,是嗜酸粒细胞增多,而严重的血液学变化,如血小板缺乏、粒细胞减少及再生障碍性贫血等则较罕见。这些反应需采用解毒及支持疗法。轻度蛋白尿也可能发生,但不一定需停药。因是可逆性的,停药后可以恢复正常。某些患者可能发生较严重的蛋白尿,是因毒性肾炎肾病综合征所致。过敏反应(脸红、头晕出汗)、脑炎、小肠结肠炎、外周神经炎、肺炎及肺浸润等则较少见,应用糖皮质激素可治疗严重肾、皮肤及造血系统反应。金制剂中毒治疗,可应用糖皮质激素及其他措施,可能促进金的消除。应用络合剂二巯基丙醇BAL)或青霉胺均可促进金的排泄,缓解毒性症状。但它们都有一定毒性,应用其中任何一种,必须谨慎。

1.11 硫代葡萄糖金的用法用量

常用第1周,10mg/周。第2、3周,25mg/周,以后每间隔1周,用50mg/周,总剂量1000mg或直至症状减轻。如已证实有效,而且没有或很少不良反应,则可继续治疗,改为每间隔1个月。每周剂量不超过100mg。

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  • 评论总管
    2019/10/22 20:04:57 | #0
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本页最后修订于 2016年9月22日 星期四 20:56:46 (GMT+08:00)
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