1 拼音
lì niào shèn tú
2 英文参考
diuresis renogram
3 操作名称
利尿肾图
4 适应症
利尿肾图用于鉴别单纯性肾盂积水和上尿路不全梗阻性肾盂积水。
5 禁忌证
无明确禁忌证。
6 准备
1.向患者说明检查的目的、方法和注意事项，以充分取得患者的合作。
2.示踪剂131I邻碘马尿酸3.7～18.5kBq/kg（0.1～0.5μCi/kg），静脉注射。
3.受检者保持正常水化状态，可以进餐，但不得饮茶或咖啡，不得服用利尿剂。
7 方法
1.肾脏定位可用超声探测，将肾脏中心位置绘于体表。探查时体位应与肾图检查所取体位一致。也可预先静脉注射少量99mTc-DMSA定位。
2.一般取坐位，亦可取俯卧位或仰卧位。
3.将探头中心垂直对准肾中心部，保持不动。启动仪器，记录本底曲线。
4.将131I-邻碘马尿酸溶液于肘前静脉以较快速度注射，连续描记曲线15min。遇有图形异常，可适当延长描记时间。
5.检查开始后10min肾图曲线无明显下降时，立即静脉注射呋塞米（速尿）0.5mg/kg，溶于10%萄葡糖溶液2ml内，保持体位与记录条件不变，继续观察15min。
6.以注射呋塞米后肾图曲线下降为诊断指标。
注射呋塞米后1min内，曲线明显下降者为单纯性（功能性）肾盂积水；无明显下降者提示上尿路存在不全梗阻。
8 注意事项
1．肾脏定位对曲线形态和时值有重要影响，应保证探头对准肾脏中央部位。
2．描记曲线期间，应保持体位不变。
3．再次检查时，宜待肾区放射性接近本底后进行。
9 诊断标准
注射呋塞米后1min内，曲线明显下降者为单纯性（功能性）肾盂积水；无明显下降者提示上尿路存在不全梗阻。