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临床教学的开始

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1 拼音

lín chuáng jiāo xué de kāi shǐ

2 概述

十七世纪以前,欧洲的医学教育奉经典为教条,临床教学从不接触病人,教师主要凭课堂口述,学生则一味背诵经典,只要笔试、口试合格,即可发给证书。这种经院式的教学方法,影响了医学的发展。文艺复兴时代,新兴的资产阶级人文主义者开始注意现实生活,在医学教育方面,开始重视临床实践,提出面向病人进行教学。十六世纪意大利帕多瓦大学蒙塔奴(Montanus,G. B. da 1498~1552)首先恢复临床教学,蒙塔奴认为医学的源泉是在病人,“要学习,只能访视病人”。后来,他的学生沿袭了这个优良传统。例如博托尼(Bottoni,A. ?~1596),奥蒂(Oddi,M.D.1526~1591)等氏在帕多瓦大学均开设过临床医学讲座。当时,帕维亚(Pavia)大学也设有不完善的临床教学。1636年荷兰莱顿大学的休纳斯(Heurni-us,O.)与施维利斯(Schrevelius,E.L.)等又继承了这一先进的教学方法。1658年化学医学派的希尔维厄斯(Sylvius,F.)在莱顿大学正式开设临床医学讲座,他以十二张病床的诊疗所为基地,结合病人进行教学,由于他杰出的才能,赢得了广泛的声誉。

但是,真正把临床教学法确定下来,并使之发扬光大,当推十八世纪荷兰莱顿大学的布尔哈夫(Boerhaave,H.)。他是一个杰出的临床医学家、出色的演说家与优秀教师,声誉遍及整个欧洲,学者们��集于莱顿大学,就学于布尔哈夫门下。据载布尔哈夫当时仅有十二张床位(男女两病室各有六张病床),布尔哈夫充分利用这有限的条件,他以病房为课堂,率领学生在床边教学;他以病人为对象,询问病史,检查体格分析病情,判断预后,病死者结合尸体解剖,为学生分析病理变化与症状之间的关系。布尔哈夫又将体温计、放大镜应用于临床,检查病人的体温、血液、分泌物与排泄物。他又是近代首先开设眼科讲习班(1708)的学者。布尔哈夫通过这种方式,培养了大批优秀的临床医学家,而且为欧洲的医学教学树立了典范,后人因此尊他为近代临床教学的先驱。后来,维也纳医学校的斯维登(Swieten,G. van 1700~1772)继承了布尔哈夫的传统,而且把临床教学建立在更为完善的观察基础上,从此,这种方法在欧洲发扬光大,有力地推动了当时医学的发展。


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开放分类:历史中医典籍
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  • 评论总管
    2021/1/26 19:45:51 | #0
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