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淋巴细胞数

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1 概述

这是一组形态相似功能不同的非均质细胞群,属特异性免疫活性细胞,在免疫应答中起核心作用。在一般疾病时数量变化较少,常因血中其他细胞减少或增加而使它所占比例相对增高或减少。淋巴细胞质的变化较数量增减更有价值,如不测定淋巴细胞的亚群,则使临床意义的判定有一定的局限性。

2 淋巴细胞数的别名

淋巴细胞计数

3 淋巴细胞数医学检查

3.1 检查名称

淋巴细胞数

3.2 分类

临床血液检查 > 白细胞

3.3 化验取材

血液

3.4 淋巴细胞数的测定原理

用淋巴细胞稀释液将血液稀释一定倍数,同时破坏红细胞并将白细胞胞质染淡红色。稀释后滴入计数盘中,计一定范围内淋巴细胞计数,即可直接求得每升血液中淋巴细胞计数。

3.5 试剂

下述瑞氏-姬姆萨复合试剂或快速染液可任选一种。

(1)瑞氏-姬姆萨复合染色液:甲液:取瑞氏染粉1g,姬姆萨染粉0.3g,置干燥清洁研钵中,另备甲醇(不含水或丙酮)500ml分数次加少量甲醇研磨,分次收集于棕色玻璃瓶中,每天早晚各摇匀3min,经1周后即可应用。乙液(磷酸缓冲液)(pH值6.8~7.0):磷酸二氢钾(无水)0.3g,磷酸氢二钠(无水)0.2g,加适量水溶解,校正pH值,加水至1L,可加入0.01%TritonX-100改善染色性。

(2)快速染液甲液:取磷酸二氢钾6.64g,磷酸氢二钠2.56g,水溶性伊红4g(或伊红B2.5g)加水1L,酚40ml。乙液:亚甲蓝4g,高锰酸钾2.4g,水1L,煮沸,冷后备用。

3.6 操作方法

(1)采血1小滴于载玻片一端,用一推片以35~45°倾斜推出四周留有适量空隙,可分清头、体、尾的薄血片。血膜长度不少于2.5cm,末梢至玻片另一端尚余空隙约1cm。血膜干后染色。

(2)瑞氏姬姆萨复合染色法:平置血片于染色架上,加染色液3~5滴,立即盖满血膜,约30s后加缓冲液5~10滴,轻轻摇动玻片或轻轻吹气使染液与缓冲液混和,5~10min后用水冲去染液,待干后镜检。

(3)快速法:将快速染液甲液、乙液分别置于适当大小染色缸中,将血片先浸入甲液30s,水洗,再浸入乙液30s,水洗,待干后镜检。

(4)镜检:选择血膜体尾交界处,红细胞已基本不相重叠之处用油镜检查,检查应上下左右有一定方向,并顾及血膜长径两侧边缘,否则影响各类细胞的检出率。计数100~200个白细胞,按其形态分类,并求出百分率。

3.7 正常值

血细胞自动计数仪:(1~4)×109/L  (1000~4000/mm3)。

3.8 化验结果临床意义

(1)淋巴细胞增多:

感染百日咳传染性单核细胞增多症、急性传染性淋巴细胞增多症流行性腮腺炎风疹结核病、梅毒、急性感染性疾病恢复期等。

血液病慢性淋巴细胞性白血病淋巴肉瘤重链病等。

内分泌腺疾病:甲状腺功能亢进慢性肾上腺皮质功能减退症等。

④其他:肾移植术后排斥反应营养失调、急性中毒症恢复期等。

(2)淋巴细胞减少:

①感染:淋巴腺结核、粟粒结核、伤寒肺炎传染病早期等。

肿瘤:嗜酸细胞性淋巴肉芽肿、淋巴肉瘤、网状细胞肉瘤等。

药物:应用ACTH肾上腺皮质激素后等。

④放射线照射后。

3.9 附注

淋巴细胞减少、嗜酸粒细胞消失,表示感染严重、病情较重,预后较差。

3.10 相关疾病

百日咳、传染性单核细胞增多症、传染性淋巴细胞增多症、流行性腮腺炎、风疹、梅毒、肉瘤、重链病、肾上腺皮质功能减退症、伤寒

相关文献

开放分类:化验及医学检查临床血液检查白细胞
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  • 评论总管
    2019/5/22 7:10:51 | #0
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本页最后修订于 2013年3月4日 星期一 22:55:34 (GMT+08:00)
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