利凡诺羊膜腔内注射引产术

目录

1 拼音

lì fán nuò yáng mó qiāng nèi zhù shè yǐn chǎn shù

2 注解

3 操作名称

利凡诺羊膜腔内注射引产术

4 方法及内容

1、受术者取平卧位,腹部常规消毒、铺无菌巾。

2、选择子宫底到耻骨联合中线的中点,触之囊性感最显著处为穿刺点,或以宫底下方二横指与正中线旁开二横指的交点为穿刺点,也可在B超下作羊水定位穿刺。

3、穿刺方法,在局麻下用7-9号腰椎穿刺针接在注射器上垂直刺入腹壁,经过宫壁进入羊水腔(有落空感),再继续进针0.5-1.0cm,用注射器回抽见有羊水,证实针头已进入羊膜腔内。

4、换上装有药液的注射器,抽取少许羊水与药液混合,再将药物慢慢注入羊膜腔内,快速拔出针头,穿刺部位用纱布压迫,胶布固定。

5 操作后管理

1、严密观察体温、宫缩情况。

2、如第一次羊膜腔内注射药物不成功,须待72h后再作第2次注射。

3、详细观察注药后的反应,一般注药后24h内即可出现宫缩,要注意宫缩的强度及宫颈扩张情况。

4、胎儿排出前,外阴常规消毒,铺无菌巾。当胎儿排出后,如经1/2h胎盘尚未排出,可肌注催产素10U,如仍不能排出,可行钳夹术。

5、胎盘娩出后,应仔细检查是否完整,如疑有胎盘、胎膜残留或有活动性出血时,须立即清理宫腔,并仔细检查产道有无裂伤,以便及时缝合。

6、详细填写引产记录,包括胎儿身长,胎盘、胎膜是否完整,出血量多少,血压等。

7、按产褥期常规处理,并予回奶。

6 药物剂量

利凡诺粉剂(安瓿装)50-100mg,临用时溶解在50-100ml注射用水内备用。

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