裂缝骨折

目录

1 拼音

liè féng gǔ zhé

2 英文参考

fissured fracture[中医药学名词审定委员会.中医药学名词(2004)]

3 概述

裂缝骨折(fissured fracture[1])为病名[2]。是指以骨折间隙呈裂缝或线状,骨折片无移位,形似瓷器上的裂纹为主要表现的一类骨折[2][2]

4 关于骨折

骨折(fracture[2])为病名[3]。是指骨的完整性或连续性受到破坏所引起的,以疼痛、肿胀、青紫、功能障碍、畸形及骨擦音等为主要表现的疾病[3]。见《外台秘要》卷二十九。骨折又名折骨、折伤、伤折、折疡[3]

4.1 病因病机

因外力、肌肉拉力或骨病导致[3]

4.2 症状

一般有截断、碎断或斜断[3]。伤部可有瘀血、肿痛、错位、畸形、骨声、轴心叩击痛、异常活动及功能障碍等[3]。如因骨本身患结核、骨髓炎及骨瘤等病变,每遇轻度外力碰撞而发生骨折的称病理性骨折[3]

4.3 治疗

治宜视伤情采用手法整复或切开复位,夹缚固定[3]。初期宜活血化瘀、消肿止痛,服七厘散、复元活血汤、云南白药等;外敷栀乳散[3]。肿消痛减后宜接骨续筋,服正骨紫金丹、接骨丸、跌打丸等;外贴接骨膏[3]。后期恢复时宜培补肝肾,舒筋通络[3]。内服补肾壮筋汤、舒筋活血汤、小活络丹等;外用海桐皮汤、五加皮汤或损伤洗方外洗,并配合功能锻炼[3]。病理性骨折应同时治疗原发病[3]。手法整复或手术切开整复可参见不同部位之单纯骨折或复杂骨折。

4.4 关于附骨痈、附骨痰及骨瘤

4.4.1 附骨痈

4.4.1.1 病因病机

附骨痈是由邪气深入,结于骨而发[4]。《诸病源候论》卷三十二:“附骨痈,亦由体盛热而当风取凉,风冷入于肌肉,与热气相搏,伏结近骨成痈。其状无头,但肿痛而阔,其皮薄泽,谓之附骨痈也。”

4.4.1.2 症状

初起病势急骤,全身不适、倦怠,继而寒战、高热、汗出而热不减,食少、苔黄腻、质红,脉滑数,甚则恶心呕吐,患处疼痛如锥,色红、肿胀、焮热、拒按,活动受限等[4]。类似急性化脓性骨髓炎[4]

4.4.1.3 治法

初期脓未成者,以消为主,宜清热解毒、活血通络,方选仙方活命饮合黄连解毒汤,或五味消毒饮等,局部外贴金黄散,或双柏散;若脓已成而未溃,应以托为主,宜托里透脓,方选托里消毒饮加减,局部切开排脓,或采用其他方法施治[4]

4.4.2 附骨痰

附骨痰为流痰病的一种[5]

4.4.2.1 病因病机

多为先天不足,三阴亏损,或有所伤,致使气血凝滞所致[5]

4.4.2.2 症状

多发于小儿,常见于大腿内侧或外侧处[5]。初起全身寒热间作、食少、困倦、无力、面黄、形体消瘦,腰痛腿酸,朝轻暮重,甚则午后潮热,进而患处漫肿,皮色不变,久而破溃,脓呈清稀或夹有败絮样物,淋漓不断,疮口难敛[5]。相当于腰椎结核或大转子滑囊结核,形成脓液流注于大腿内侧或外侧的冷脓肿[5]

4.4.3 骨瘤

4.4.3.1 病因病机

骨瘤因肾气不足,寒湿夹痰侵袭骨骼,以致气血凝聚于骨所致[6]

4.4.3.2 症状

好发于长管骨的干骺端[6]。良性者症状多不明显,发展缓慢[6]。恶性者病初隐痛,继则难忍,入夜尤甚,生长较速,肿块推之不移,坚硬如石,与骨相连,皮色紫褐,表面静脉怒张,常伴有低热、消瘦、神疲、食欲不振等[6]

4.4.3.3 治疗

治宜补益肾气、散肿破坚为主,内服肾气丸,外贴阳和解凝膏,必要时可用手术治疗[6]

5 参考资料

  1. ^ [1] 中医药学名词审定委员会.中医药基本名词(2004)[M].北京:科学出版社,2005.
  2. ^ [2] 李经纬等主编.中医大词典——2版[M].北京:人民卫生出版社,2004:1691.
  3. ^ [3] 李经纬等主编.中医大词典——2版[M].北京:人民卫生出版社,2004:1241.
  4. ^ [4] 李经纬等主编.中医大词典——2版[M].北京:人民卫生出版社,2004:963.
  5. ^ [5] 李经纬等主编.中医大词典——2版[M].北京:人民卫生出版社,2004:964.
  6. ^ [6] 李经纬等主编.中医大词典——2版[M].北京:人民卫生出版社,2004:1242.

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