1 拼音
lì duì
2 英文参考
Lìduì ST45[中国针灸学词典]
lìduì[中医药学名词审定委员会.中医药学名词(2004)]
S45[中医药学名词审定委员会.中医药学名词(2004)]
ST45[中医药学名词审定委员会.中医药学名词(2004)]
3 概述
穴位 | 厉兑 | ||
---|---|---|---|
汉语拼音 | Lidui | ||
罗马拼音 | Litui | ||
美国英译名 | Strict Exchange | ||
各国代号 | 中国 | ST45 | |
日本 | 45 | ||
法国 | 莫兰特氏 | E45 | |
富耶氏 | E45 | ||
德国 | M45 | ||
英国 | S45 | ||
美国 | St45 |
厉兑为经穴名(Lìduì ST45)[1]。出《黄帝内经灵枢·本输》。属足阳明胃经[1][2]。厉兑为足阳明胃经五输穴之井穴,五行属金[2][2]。厉指胃,兑代表门,对内庭来说,厉兑穴有如胃经之门户[2]。主治面肿,齿痛,齿龈炎,口㖞,鼻衄,鼻炎,扁桃体炎,胸腹胀满,热病,多梦,癫狂,咽喉肿痛,心腹胀满,胃炎,胃脘疼痛,消化不良,消谷善饥,晕厥,多惊好卧,梦魇不宁,唇疹,鼽衄,喉痹颈肿,黄疸,水肿,便秘,便血,精神分裂症,神经衰弱,口噤,膝髌肿痛,足背肿痛,休克,癫痫,癔病,嗜睡,面神经麻痹,下肢麻痹等。还可用于急救。
4 出处
《黄帝内经灵枢·本输》:胃出于厉兑,厉兑者,足大趾内次趾之端也,为井金。
5 特异性
足阳明胃经五输穴之井穴,五行属金。
6 穴名解
厉指胃,兑代表门,对内庭来说,厉兑穴有如胃经之门户[2]。
足阳明脉“挟口环唇”,胃为水谷之海,纳食须以口,本穴主治口噤、口僻,以及相关疾患,故名之。[3]
7 所属部位
趾端[4]
8 厉兑穴的定位
标准定位:厉兑在足第2趾末节外侧,距趾甲角0.1寸(指寸)。足阳明胃经的井穴[5][6]。
厉兑位于第二趾外侧趾甲角旁0.1寸处[6]。
厉兑在足趾,第二趾末节外侧,趾甲根角侧后方0.1寸(指寸)[6]。正坐或仰卧取穴[6]。
厉兑穴在足阳明胃经中的位置
厉兑穴的位置
厉兑穴的位置(足阳明胃经)
厉兑穴的位置(肌肉)
厉兑穴的位置(骨骼)
9 取法
正坐垂足或仰卧位,在第二趾外侧,距爪甲角0.1寸处取穴[6]。
厉兑在足趾,第二趾末节外侧,趾甲根角侧后方0.1寸(指寸),正坐或仰卧取穴[6]。
正坐垂足或仰卧位,在足第2趾外侧甲根角侧后方(即沿角平分线方向)0.1寸处取穴,相当于沿爪角外侧画一直线与爪甲基底缘水平线交点处取穴[7]。
快速取穴:足背第2趾趾甲外侧缘与趾甲下缘各作一垂线,交点处即是[8]。
10 穴位解剖
厉兑穴下为皮肤、皮下组织、趾长伸肌第二趾肌腱的外侧束。有趾背动、静脉形成的动、静脉网。分布着腓浅神经的趾背神经。皮肤由腓浅神经的足背骨侧皮神经的外侧支分布。趾长伸肌及第2趾伸肌由腓深神经支配。
10.1 层次解剖
皮肤→皮下组织→甲根[8]。
皮肤→皮下组织[8]。
10.2 穴区神经、血管
有趾背神经和动脉分布[8]。
布有腓浅神经的趾背神经和趾背动、静脉形成的趾背动、静脉网[8]。
11 厉兑穴的功效与作用
厉兑有清热和胃,苏厥醒神,通经活络的作用。
厉兑有通经苏厥、和胃清神、清阳明邪热的作用[8]。
厉兑穴有活络开窍、回阳救逆之功[8]。
厉兑穴属足阳明胃经井穴,配五行属金,金为土之子,“实则泻其子”,凡胃经实热证,泻本穴引火下行,以泻经热,治疗头面五官病及热病[8]。
痰生于脾,聚于胃,火动则升,气滞则盛,足阳明经别又上通于心,故厉兑穴泻火化痰、宁心开郁,可治梦魇、癫狂之证[8]。
厉兑为足阳明胃经经止穴,取之可调节阴阳,用于急救[8]。
12 主治病症
厉兑穴主治面肿,齿痛,齿龈炎,口㖞,鼻衄,鼻炎,扁桃体炎,胸腹胀满,热病,多梦,癫狂,咽喉肿痛,心腹胀满,胃炎,胃脘疼痛,消化不良,消谷善饥,晕厥,多惊好卧,梦魇不宁,唇疹,鼽衄,喉痹颈肿,黄疸,水肿,便秘,便血,精神分裂症,神经衰弱,口噤,膝髌肿痛,足背肿痛,休克,癫痫,癔病,嗜睡,面神经麻痹,下肢麻痹等。
厉兑穴主治面肿、齿痛、口㖞、鼻衄、胸腹胀满、热病、多梦、癫狂[8]。
厉兑主治面肿,口㖞,齿痛,鼻衄,咽喉肿痛,心腹胀满,胃脘疼痛,热病,多梦等[8]。
厉兑主治神志、面口等疾患:如晕厥、癫狂、多惊好卧、梦魇不宁、口喁唇疹、鼽衄、齿痛、喉痹颈肿、心腹胀满、消谷善饥、黄疸、水肿、便秘、便血、热病等[8]。
现又多用厉兑治疗精神分裂症、神经衰弱、消化不良、鼻炎、齿龈炎、扁桃体炎等[8]。
厉兑穴主治齿痛,面肿,口㖞,口噤,鼻衄,咽喉肿痛;癫狂,梦魇;膝髌肿痛,足背肿痛;热病,水肿[8]。
精神神经系统疾病:休克,癫痫,癔病,嗜睡,面神经麻痹;
五官科系统疾病:鼻炎,牙痛,扁桃体炎;
其它:胃炎,下肢麻痹。
13 刺灸法
13.1 刺法
浅刺0.1寸[8]。
斜刺0.1~0.2寸[8]。
直刺0.1~0.2寸[8]。
浅刺0.1~0.2寸[8]。
或用三棱针点刺出血[8][8][8]。
向上斜刺0.2~0.3寸,局部胀痛。
13.2 灸法
可灸[8][8]。
艾炷灸1~3壮,或艾条灸3~5分钟[8]。
米粒灸1~3壮,艾条灸5~10分钟。
14 配伍
厉兑配条口、三阴交,有温经散寒,活络止痛的作用,主治胫寒不得卧。
厉兑配隐白,有宁心安神的作用,主治梦魇不宁。
厉兑配隐白、中冲、大敦,有豁痰醒脑开窍的作用,主治中风昏迷。
厉兑配隐白、中冲,治中风昏迷[8]。
厉兑配内庭、太冲,治五官炎症[8]。
厉兑配合谷、风池,治热病汗不出[8]。
厉兑配十宣、水沟,治昏厥[8]。
15 特效按摩
用拇指指甲尖垂直掐按厉兑,有刺痛感,每次左右各掐按1~3分钟,可以有效缓解呕吐症状[8]。
16 文献摘要
《针灸甲乙经》:热病汗不出,鼽衄,眩时仆,面浮肿,足胫寒,不得卧,振寒,恶人与木音,喉痹,龋齿,恶风,鼻不利,多善惊,厉兑主之。疟,不嗜食,厉兑主之。寒,腹胀满,厉兑主之。
《铜人腧穴针灸图经》:治尸厥,口噤气绝状如中恶,心腹胀满,热病汗不出,寒热疟,不嗜食,面肿,足胻寒,喉痹,齿龋,恶风,鼻不利,多惊,好卧。
《针灸大成》:疮疡从髭出者,厉兑、内庭、陷谷,冲阳,解溪。
《针灸大成》:尸厥如死及不知人,灸厉兑三壮。
《针灸大成》:主尸厥,口噤气绝,状如中恶,心腹胀满,水肿,热病汗不出,寒疟不嗜食,面肿,足胻寒,喉痹,上齿龋,恶寒鼻不利,多惊好卧,狂欲登高而歌,弃衣而走,黄疸,鼽衄,口㖞,唇裂,颈肿,膝髌肿痛,循胸、乳、气街、伏兔、胻外廉、足跗上皆痛,消谷善饥,溺黄。
《百症赋》:梦魇不宁,厉兑相谐于隐白。
《备急千金要方》:头热;龋齿;喉痹;硬咽寒热;面浮肿;嗜卧;四肢不欲动摇;吐舌戾颈。
17 研究进展
17.1 治疗扁桃体炎
取少商、商阳、厉兑,常规消毒后,用三棱针点刺上述腧穴,刺入0.1~0.2寸,出血后挤压针孔周围,每穴出血5~6滴,后用无菌棉球按压针孔。双侧腧穴均刺,每日1次至治愈。疗效标准如下。痊愈:发热消退,扁桃体无肿大,无疼痛。好转:发热减轻,扁桃体肿大减小,疼痛减轻。无效:诸症无明显改善。结果:本组54例,痊愈34例,好转12例,无效8例,总有效率为85%。[8]
17.2 治疗眼睛、口腔实热病症
取患侧厉兑,以三棱针速刺之,挤压出血,至血色由暗红转淡为止。可用于治疗麦粒肿、目赤肿痛、牙痛、口腔溃疡。厉兑放血治疗以上病症,见效快,一般经1~2次治疗后即可获愈,且简便安全易操作,值得临床中进一步研究。本法放血量应足够,一般可达0.3 mL,否则疗效欠佳。[8]
17.3 治疗面瘫
取患侧厉兑,常规消毒,医者右手持三棱针,左手固定患侧第2趾,或推厉兑,点刺1~2次,以出血为度。黄鳝血敷法:让患儿仰卧,患侧面朝上,用火罐拔太阳、颧髎两穴各3 min。同时取黄鳝(机灵活跃、青背黄腹者为佳)1条,去头颅,将热血涂抹到患侧部位,待血将凝时,取棉纸按脸型大小盖上即可。点刺厉兑与黄鳝血外敷同步进行,隔日1次,10次为一疗程。结果:208例中痊愈184例,显效19例,有效3例,无效2例,总有效率为99.04%。[8]
18 参考资料
- ^ [1] 高忻洙,胡玲主编.中国针灸学词典[M].南京:江苏科学技术出版社,2010:178.
- ^ [2] 李经纬等主编.中医大词典——2版[M].北京:人民卫生出版社,2004:435.
- ^ [3] 柴铁劬.针灸穴名解[M].北京:科学技术文献出版社,2009.
- ^ [4] 孙国杰主编.针灸学[M].上海:上海科学技术出版社,1997:59.
- ^ [5] 中医药学名词审定委员会.中医药学名词(2004)[M].北京:科学出版社,2005.
- ^ [6] 孙国杰主编.针灸学[M].上海:上海科学技术出版社,1997:57.
- ^ [7] 王民集,朱江,杨永清主编.中国针灸全书[M].郑州:河南科学技术出版社,2012:191-192.
- ^ [8] 查炜.经络穴位按摩大全[M].南京:江苏科学技术出版社,2014.