热词榜

帘珠喉痹

广告
广告
医学百科提醒您不要相信网上药品邮购信息!
特别提示:本文内容仅供初步参考,难免存在疏漏、错误等情况,请您核实后再引用。对于用药、诊疗等医学专业内容,建议您直接咨询医生,以免错误用药或延误病情,本站内容不构成对您的任何建议、指导。本站不出售任何药品、器械,也不为任何药品、器械类厂家提供宣传服务。药品类信息为研究性资料,仅供专业人士参考,请不要依据本站信息自行用药。

1 拼音

lián zhū hóu bì

2 英文参考

beaded throat obstruction[中医药学名词审定委员会.中医药学名词(2013)]

chronic hypertrophic pharyngitis[中医药学名词审定委员会.中医药学名词(2013)]

3 概述

帘珠喉痹(beaded throat obstruction chronic hypertrophic pharyngitis)是指以喉底颗粒状突起为主要表现的喉痹[1]

4 帘珠喉痹的病因病机

喉痹患者可见喉底有颗粒状突起,如虚火炼津,兼以气郁不舒,疏泄不畅,则可出现喉底颗粒增多,状如帘珠,甚则成片[2]

虚火喉痹多因少阴虚亏,水不制火,虚火上炎熏灼咽喉而成[3]

虚火喉痹的病因病理与虚火乳蛾大致相同,以肺肾亏损,津液不足、虚火上炎,循经上蒸,熏蒸咽喉而造成者为多见[2]

虚火喉痹往往也与职业因素有关,如长期受化学气体粉尘刺激,以及嗜食烟酒辛辣,也是造成虚性喉痹的诱因之一[2]

若久病不愈,反复为患,或用药失当,或因患者体质不同,亦可表现有阳虚气虚血虚等不同类型之喉痹,但临床上较为少见[2]

5 帘珠喉痹的症状

见于虚火喉痹患者[2]。患者喉底颗粒增多,状如帘珠[2]

患者咽喉红肿不甚,微痛,干灼不适,或有异物感,晨轻暮重,至夜尤甚,唇红颧赤,口舌干燥,手足心热,脉细数等[3]

6 虚火喉痹的治疗

6.1 烙法

应用于帘珠喉痹,颗粒大者,每次选1~3枚,用直径小的烙铁,每枚颗粒烙1~3烙铁,隔3~4日烙1次,烙至接近平复即停烙。颗粒小者,不宜用烙法[2]

6.2 辨证治疗

6.2.1 肺肾阴虚

喉痹·肺肾阴虚证(throat obstruction with lung-kidney yin deficiency pattern)是指肺肾阴虚,以咽部干燥灼热疼痛不适,午后较重,或咽部哽哽不利,干咳痰少而稠,或痰中带血,手足心热,咽部黏膜暗红,或咽部黏膜干燥少津,舌红少津,脉细数等为常见症的喉痹证候[1]

6.2.1.1 症状

症状较轻,病情较缓,自觉咽中不适、微痛、干痒、灼热感、异物感,常有“吭喀”的动作,因咽痒而引起咳嗽,易受刺激而引起恶心干呕,且多于早晨较轻,午后及入夜加重[2]。干咳痰少而稠,或痰中带血,咽部黏膜暗红,或咽部黏膜干燥[1]

检查时,咽部敏感,易引起恶心,咽部微暗红,喉底处血络扩张,有散在颗粒,或互相连合成片状如帘珠。少数病人悬雍垂肥厚增长.亦有喉底肌膜干燥,萎缩或有痂皮附着[2]

可见颧颊红赤、手足心热,或有虚烦失眠耳鸣[1][4]

舌红少津,苔少,脉细数[1][4]

6.2.1.2 证候分析

虚火上炎,阴虚津少,故咽中不适、微痛、干痒、灼热感、异物感[2]

肺失肃降肺气上逆,则咳嗽,易引起恶心干呕[2]

阴虚肺燥津少,故口干舌燥、颧颊红赤[4]

肾阴不足,水不济火,虚热内生,心火内动,神不安宁,故出现虚烦失眠等症[4]

证属阴虚,早上阳初升,故证轻,中午阳盛,故证重[2]

黄昏阳明经气旺,阴分受克制,故症状更重[2]

虚火炼津,兼以气郁不舒,疏泄不畅,出现帘珠状颗粒,甚则成片[2]

虚火久灼肌膜,气血滞流,咽喉失于濡养,故粘膜干燥而萎缩[2]

舌红、苔少、脉细数,均为阴虚火旺之象[4]

6.2.1.3 方药治疗

治宜滋阴降火[3]。用知柏地黄汤左归饮大补阴丸等加减[3]

6.2.1.3.1 肺阴虚

养阴清肺,选用养阴清肺汤[备注]养阴清肺汤(《重楼玉钥》):生地黄麦冬白芍牡丹皮贝母玄参薄荷甘草加减治疗:喉底颗粒增多者,可酌加桔梗香附郁金合欢花等以行气活血、解郁敖结[2]

6.2.1.3.2 肾阴虚

宜滋阴降火,清利咽喉,可用六味地黄汤[备注]六味地黄汤(丸)(《小儿药证直诀》):山萸肉淮山药、泽泻、牡丹皮、茯苓熟地黄加减治疗[2]

若咽喉微红,干燥性热较重,大便秘结,此为虚火旺盛,宜加强降火之力,用知柏地黄汤加减[2]

6.2.1.3.3 其它

若因思虑烦劳,引动心火,而见心烦不眠,舌尖干赤者,宜清心除烦养阴,服二阴煎[备注]二阴煎(《景岳全书》):生地、麦冬、茯苓、炒枣仁、玄参、黄连竹叶木通、甘草[2]

6.2.1.4 针灸治疗
6.2.1.4.1 针刺

6.2.1.4.1.1 方一

取穴:取合谷曲池足三里颊车[5]

刺灸法:每天一次,中等或弱刺激留针20~30 min,5~7次为一疗程[5]

6.2.1.4.1.2 方二

[4]

治法:滋阴降火,清利咽喉。以足少阴肾经穴为主。

取穴:取太溪照海鱼际天突。太溪为足少阴原穴,照海通于阴蹻,两穴滋阴降火,引虚火下行,为治虚热咽喉痛的要穴。鱼际为手太阴荥穴,旨在清肺利咽。天突为任脉阴维脉交会穴,以助清利咽喉。

随证配穴:伴有失音者,加通里廉泉

刺灸方法:针用平补平泻法

6.2.1.4.2 耳针

6.2.1.4.2.1 方一

取咽喉、肺、扁桃体,选1~2穴,埋针7~10天,轮换取穴[5]

6.2.1.4.2.2 方二

咽喉、心、肺、神门。中强刺激,留针10~20min。适用于慢性咽喉炎[4]

6.2.1.4.3 穴位注射

取天突、曲池、孔最,每次取单侧穴,两侧交替使用,注射10%葡萄糖溶液2 ml,隔天1次,5~7次为一疗程[5]

6.2.1.4.4 穴位激光照射

增音(甲状软骨两侧凹陷处)。用氦-氖激光治疗机,输出电流1~10mA,照射距离10~20cm,电流量8mA,每次照射1~3min,每日或隔日1次。[4]

6.2.2 血虚

阴血亏损[2]

6.2.2.1 症状

唇淡无华,头晕目眩,肢麻消瘦[2]

6.2.2.2 方药治疗
6.2.2.2.1 治法

补血润燥[2]

6.2.2.2.2 方药

可用四物汤首乌阿胶、麦冬等[2]

6.2.3 胃气虚

喉痹·脾胃气虚证(throat obstruction with spleen-stomach qi deficiency pattern)是指脾胃气虚,以咽喉梗梗不利或痰黏着感,口干而不欲饮或喜热饮,易恶心,或时有呃逆反酸,咽黏膜淡红或微肿,伴倦怠乏力少气懒言,胃纳欠佳,或腹胀大便不调,舌质淡红边有齿印,苔薄白,脉细弱等为常见症的喉痹证候[1]

6.2.3.1 症状

咽喉梗梗不利或痰黏着感,口干而不欲饮或喜热饮,易恶心,或时有呃逆反酸,咽黏膜淡红或微肿,伴倦怠乏力,少气懒言,胃纳欠佳,或腹胀,大便不调,舌质淡红边有齿印,苔薄白,脉细弱[1]

咽喉干燥不适,食少困倦,少气懒言,动则气喘[2]

6.2.3.2 方药治疗
6.2.3.2.1 治法

补气生津[2]

6.2.3.2.2 方药

可用四君子汤[备注]四君子汤(《太平惠民和剂局方》):党参白术、茯苓、炙甘草黄芪大枣山药黄精石斛玉竹百合[2]

6.2.4 脾肾阳虚

喉痹·脾肾阳虚证(throat obstruction with spleen-kidney yang deficiency pattern)是指脾肾阳虚,以咽部异物感,哽哽不利,痰涎稀白,咽部黏膜淡红,伴面色苍白形寒肢冷、腰膝冷痛、腹胀纳呆下利清谷,舌质淡嫩,舌体胖,苔白,脉沉细弱等为常见症的喉痹证候[1]

久病或误治以致肾阳亏损[2]

6.2.4.1 症状

咽部微痛,有异物感,哽哽不利,痰涎稀白,咽部黏膜淡红,伴面色苍白、讲话声低、形寒肢冷、腰膝冷痛、腹胀纳呆、小便清白,大便溏泄,舌质淡嫩,舌体胖,舌苔白润,脉沉细弱[1][2]

6.2.4.2 方药治疗

治宜扶阳温肾引火归原,可服附桂八味丸[备注]附桂八味丸(又名金匮肾气丸)(《金匮要略方论》):熟地黄、山萸肉、牡丹皮、泽泻、获苓、淮山药、炮附子、肉挂心治疗[2]

6.3 外治法

含服铁笛丸[备注]铁笛丸(经验方):诃子、麦冬、茯苓、瓜蒌皮各300g,贝母、甘草、桔梗各600g,凤凰衣30 g,玄参300g,青果120g润喉丸[备注]润喉丸(经验方):甘草粉300g、硼砂15 g、食盐15 g、玄明粉30 g、酸梅750 g(去核),共研为细末,以荸芥粉250 g为糊制丸,每丸重3 g。,以清咽润肺[2]

7 帘珠喉痹患者饮食禁忌

虚火喉痹患者应少食煎炒的和刺激性的食物[2]。可多服用富有营养,以及有清润作用的食物,如萝卜马蹄[2]

8 帘珠喉痹患者日常保健

注意休息,减少操劳,以免引起虚火上炎[2]

减少或避免过度发音讲话等[2]

减少烟酒及其他粉尘刺激[2]

9 参考资料

  1. ^ [1] 中医药学名词审定委员会. 中医药学名词(2013)[M].北京:科学出版社,2014.
  2. ^ [2] 王德鑑主编.中医耳鼻喉科学[M].上海:上海科学技术出版社,1985:73-75.
  3. ^ [3] 李经纬等主编.中医大词典——2版[M].北京:人民卫生出版社,2004:1569.
  4. ^ [4] 石学敏主编. 针灸治疗学[M].上海:上海科学技术出版社,1998:248-249.
  5. ^ [5] 王德鑑主编.中医耳鼻喉科学[M].上海:上海科学技术出版社,1985:71.

治疗帘珠喉痹的穴位


治疗帘珠喉痹的中成药


帘珠喉痹相关药物


古籍中的帘珠喉痹


相关文献

开放分类:耳鼻喉科疾病中医学中医喉科常见病方药治疗中医常见病常见病针灸治疗中医耳鼻喉科学喉痹虚火喉痹
词条帘珠喉痹ababab创建,由sun进行审核
参与评价: ()

相关条目:

参与讨论
  • 评论总管
    2020/5/26 18:23:11 | #0
    欢迎您对帘珠喉痹进行讨论。您发表的观点可以包括咨询、探讨、质疑、材料补充等学术性的内容。
    我们不欢迎的内容包括政治话题、广告、垃圾链接等。请您参与讨论时遵守中国相关法律法规。
抱歉,功能升级中,暂停讨论
特别提示:本文内容仅供初步参考,难免存在疏漏、错误等情况,请您核实后再引用。对于用药、诊疗等医学专业内容,建议您直接咨询医生,以免错误用药或延误病情,本站内容不构成对您的任何建议、指导。

本页最后修订于 2020年1月17日 星期五 12:00:31 (GMT+08:00)
关于医学百科 | 隐私政策 | 免责声明
京ICP备13001845号
互联网药品信息服务资格证书:(京)-非经营性-2018-0290号

京公网安备 11011302001366号