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良性肿瘤

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1 拼音

liáng xìng zhǒng liú

2 英文参考

carcinoid

3 疾病分类

泌尿外科,肿瘤

4 疾病概述

良性肿瘤绝大多数不会恶变,很少复发,生长缓慢,对机体影响较小。但这并不是说,良性肿瘤没有危险。相反,有些良性肿瘤对人体危害很大,必须密切关注。

首先,观察肿瘤生长的部位。当良性肿瘤生长在身体要害部位,这些部位空间又相当有限时,同样可造成致命的后果。如生长在头颅内长在甲状腺上及纵膈的巨大良性肿瘤等。发生在胃肠壁或肠腔内的良性肿瘤,也因为瘤体增大会引起梗阻、出血穿孔黄疸等急症,延误治疗可导致死亡。

其次,关注良性肿瘤的恶变倾向。有些良性肿瘤会发生恶变,一旦变成恶性,其后果与恶性肿瘤相同。比较容易恶变的肿瘤有甲状腺腺瘤乳腺纤维瘤子宫瘤、胃肠道的平骨肌瘤、软组织纤维瘤、滑膜瘤、韧带纤维瘤等。这些肿瘤一经发现,也要及时处理好。

第三,有些非肿瘤病的良性病变同样与恶性肿瘤有关。如乳腺的囊性小叶增生症、黑痣、肺组织或其它部位的疤痕性病变,长期不愈的慢性溃疡肝硬化等均有可能与恶性肿瘤的发生相关

因此,如发现良性肿瘤有迅速增大,出现出血、剧痛等情况时,应马上去医院检查。必要时,进行手术切除。

5 症状体征

表现:①间歇性无痛性血尿肾区钝痛,并可出现全身症状,包括低热、贫血红细胞增多、高血压高钙血症等。②肾区叩击痛,肾肿大,症状性精索静脉曲张及腹部肿物。

6 诊断检查

良性肿瘤  注意有无血尿,并行B超CT检查。

7 治疗方案

治疗原则:

1.错构瘤小于4cm可不予处理。错构瘤较大者可行剜除术或部分肾切除术,瘤体较大、肾结构被破坏、功能丧失者,可以考虑行肾切除术。

2.各类肾恶性肿瘤于确诊后均应早期施行根治性肾切除术,包括肾周围脂肪组织、腹主动脉淋巴结、大部输尿管及周围组织、受累的肾上腺;如肾静脉内瘤栓已延及腔静脉则应将其一并摘除,然后修复腔静脉。

3.肾盂癌除行根治性肾切除外,还应将全部输尿管及输尿管口周围的膀胱壁一并切除。

4.肾母细胞瘤的瘤体过大者可在术前先行放射治疗,待瘤体缩小后再行根治性肾切除术。放射治疗对肾盂癌及肾细胞癌的疗效较差。

5.化学药物治疗对肾母细胞瘤应常规应用,对肾盂癌及肾细胞癌可酌情应用,可选用丝裂霉素氟尿嘧啶等。肾癌术后患者可酌情选用。生物治疗如γ干扰素白细胞介素2等。

6.双侧肾癌或孤立肾肾癌的病变局限者可应用离体肾技术行肾部分切除术

7.确诊肾肿瘤须行切除治疗时,可在选择性肾动脉造影时行肾动脉栓塞术,以减少术中出血及瘤细胞转移

8.肿瘤累及范围广、邻近器官已受累而不能切除时,可行姑息性肾动脉栓塞,辅以放疗和化疗。

9.肾肿瘤手术后需定期(3~6个月)作胸部摄片、B超和全身骨扫描(SPECT)随访检查,以发现肾蒂复发和转移。

随访:

每3~6个月随访1次,特别注意腹部及肺转移。

8 特别提示

1、宜吃食物:

(1)宜多吃具有抑制肿瘤生长的食物:海参香菇银耳、中华猕猴桃薏米、菱及动物的胰、肝、肾、脾、海鱼等。

(2)具有抑制颈动脉体瘤作用的食物:大黄鱼鲨鱼海鳗、刀鱼、鲩鱼带鱼海螺、芋艿、凉粉果、无花果

(3)具有抑制神经鞘瘤的食物:穿山甲、薏米、菱、牡蛎、鲎、海带、蟹、海龟、蛏、海蜇文蛤、黄鱼鳔、老虎鱼尾刺。

(4)宜多吃具有减轻肿瘤压迫症的食物:对虾、海蜇、蟹、鲟、鲍鱼鲳鱼、鳗、芥菜、芋艿、马鱼。

2、忌吃食物:

(1)忌烟、酒。

(2)忌辛辣刺激性食物:葱、蒜、姜、花椒辣椒桂皮等。

(3)忌油腻、油炸食品,如肥猪肉羊肉等。

3、患者要精神愉快,避免精神抑郁或过度紧张。

4、工作宜劳逸结合,防止过度劳累,生活要有规律

5、饮食切忌暴饮暴食,或饥饱不匀,一般可少食多餐,以清淡易消化的食物为宜,避免辛辣、肥甘饮食及烈性白酒的刺激。

6、对胃痛持续不已者,应在一定时间内进流质或半流质饮食。

7、戒除吸烟等不良习惯。慎用对胃肠粘膜有刺激作用的化学药物。

8、出现大量黑便或吐血便血者,应及时住院治疗,以防不测。

9、对郁热或虚热性胃痛,则宜稍凉服用。如伴见呕吐,可将汤药改作多次分服

治疗良性肿瘤的穴位


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开放分类:疾病泌尿外科肿瘤科
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  • 评论总管
    2019/6/18 9:14:34 | #0
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本页最后修订于 2009年1月20日 星期二 21:18:24 (GMT+08:00)
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