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泪腺肿瘤

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1 拼音

lèi xiàn zhǒng liú

泪腺肿块较多见,约占全部眼眶肿瘤的13%。其中以泪腺混合瘤和泪腺圆柱瘤最为常见,泪腺混合瘤为良性肿瘤,多发生于30岁左右,占泪腺肿瘤的50%,病程长,发展缓慢,常持续数年,导致突眼,一般无骨质破坏。但约有10%病例发生恶变。泪腺圆柱瘤为恶性肿瘤,占泪腺肿瘤的25%,多发生于中、老年人,发展迅速,伴有明显疼痛复视,常在2年内出现,晚期可向颅内等处转移,预后差。良性肿瘤多行肿瘤摘除,恶性肿瘤应行眶内容剜除术,辅以放射治疗。

2 临床表现

1.泪腺混合瘤:眼眶外上方出现肿块,缓慢发展,眼球向内下方突出,无骨质破坏。 2.泪腺圆柱瘤:泪腺部坚硬肿块,与骨质粘连,表面不规则,发展迅速,伴复视疼痛。多有眼底改变。

3 诊断依据

1.泪腺区肿物,眼球突出。 2.良性者发展缓慢,恶性者发展迅速,并疼痛。 3.手术后病检查确诊。

4 治疗原则

1.手术摘除肿瘤,恶性肿瘤行眶内容剜除术。 2.放射治疗。 3.对症支持治疗。 4.必要时输全血

5 用药原则

手术后静滴青酶素和地塞米松预防感染及减轻手术反应,辅以支持疗法,必要时输血及放射治疗。手术后眶内压高者可静滴甘露醇

6 辅助检查

本病检查框限“A”为必检专案,如确诊和定位困难,检查专案可增加检查框限“B”和“C”。

7 疗效评价

1.治愈:肿瘤摘除或眶内容剜除,无复发。 2.好转:肿瘤部分摘除,症状体征改善。 3.未愈:未手术或术后复发,症状体征未改善。

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  • 评论总管
    2019/5/22 5:13:46 | #0
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本页最后修订于 2010年3月24日 星期三 11:59:18 (GMT+08:00)
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