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雷公藤

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1 拼音

léi gōng téng

2 国家基本药物

与雷公藤有关的国家基本药物零售指导价格信息

序号基本药物
目录序号
药品名称剂型规格单位零售指
导价格
类别备注
1011161雷公藤多苷片剂10mg*50盒(瓶)21.6化学药品和生物制品部分*
1012161雷公藤多苷片剂10mg*48盒(瓶)20.8化学药品和生物制品部分
1013161雷公藤多苷片剂10mg*100盒(瓶)42.1化学药品和生物制品部分

注:

1、表中备注栏标注“*”的为代表品。

2、表中代表剂型规格在备注栏中加注“△”的,该代表剂型规格及与其有明确差比价关系的相关规格的价格为临时价格。

3 雷公藤作为祛风湿药中毒

雷公藤又名黄藤根、黄药、水莽草断肠草、菜虫药、南蛇根、三棱花、旱禾花、黄藤木、红药、红紫根、黄藤草。本品为卫矛科植物雷公藤的根、叶及花。根含雷公藤定碱、雷公藤扔碱、雷公藤晋碱、雷公藤春碱和雷公藤增碱等生物碱。此外,雷公藤还含南蛇藤醇、卫矛醇、雷公藤甲素葡萄糖鞣质等。具有祛风除湿活血通络,消肿止痛,杀虫解毒的功效。常用量5~15g。口服嫩芽7个、根皮30~60g即可致死。一般中毒后24h左右死亡,最多不超过4d。[1]

3.1 不良反应机制

[1]

小鼠口服雷公藤醋酸乙酯提取物的LD50为595mg/kg(290~896mg/kg),毒性反应大小与室温及采集药物的季节有关。Wistar大鼠口服雷公藤煎剂的LD50为21.6g/kg,雷公藤甲素口服的LD50为1.195mg/kg,雷公藤总苷(根心)口服的LD50为159.7mg/kg,雷公藤总生物碱口服的LD50为504mg/kg,本品有蓄积毒性

雷公藤接触皮肤后,可引起局部刺激作用。口服后刺激胃黏膜,出现黏膜充血水肿,甚至形成溃疡。服用中毒量,可损害中枢神经系统,引起神经细胞变性;使心肌酶活性降低,可导致循环衰竭;使肾脏近曲小管坏死,并发急性肾功能不全;亦可发生中毒性肝炎;大剂量抑制骨髓作用;对睾丸亦有不同程度的损害,可抑制精子生成,女性患者长期服用,可导致闭经。试验证明,雷公藤对小鼠和人体有引发染色体畸变作用。雷公藤对人、犬、猪及昆虫毒性很大,但对羊、兔、猫、鱼却无明显毒性

3.2 临床表现

[1]

1.中毒表现出现快,于数小时或立即发生。

2.胃肠道症状,初期胃部不适、口干、上腹部烧灼感、恶心呕吐,呕吐物呈咖啡样血性。

3.3 治疗

雷公藤中毒的治疗要点为[1] :

对症治疗

4 雷公藤作为有毒植物中毒

雷公藤又称黄藤木、菜虫药、红药、山砒霜红柴胡、犁头刺藤等。常用作中草药和农业杀虫剂雷公藤中毒系指因误食雷公藤所致,以剧烈腹痛指甲青紫等为主要表现的中毒类疾病。本病严重者可在24h内死亡,如能度过5d,预后较好。

雷公藤全株均有毒,藤皮毒性最大,含有雷公藤碱、雷藤甲素等。主要毒性成分为雷公藤碱,性质稳定,毒性剧烈,属神经性毒剂,损害中枢神经系统和心、肝、肾实质器官,并对胃肠道有强烈的刺激作用;另外具有细胞毒性作用。误服雷公藤叶2~3片即可中毒,嫩芽7g或者根皮30~60g可致死。[2]

4.1 临床表现

服用雷公藤后大约2~4h发病。主要症状见于下列系统[3] :

1.消化系统

流涎口咽部烧灼感、口腔黏膜糜烂、恶心、呕吐、腹痛、腹泻,可有呕血便血;重者表现为肝脏肿大、黄疸,甚至发生肝功能衰竭。

2.神经系统

头痛头晕肌肉酸痛、视物模糊、复视口唇四肢麻木、周身无力无法站立,甚至出现肌肉震颤或痉挛,严重者会出现脑水肿瞳孔散大,偶有失明者。但神志多清醒。

3.循环系统

常伴有中毒性心肌炎,出现心律失常,重者可以出现心力衰竭以及发生阿一斯综合征

4.泌尿系统

中毒后的2~3d,可以发生血尿、蛋白尿、管型尿、浮肿腰痛,重者出现急性肾衰竭

5.皮肤

可引起皮炎,中毒后其可出现毛发脱落

死亡多发生在中毒的4d之内。

4.2 诊断

雷公藤中毒的诊断要点为[3] :

1.有误食雷公藤史。

2.首先出现胃肠道症状,如恶心、呕吐、腹泻、腹痛,或呕血、便血,常易导致失水、酸中毒。继之出现心、肝、肾的损害,如见心悸胸闷气短、发绀、少尿或无尿等症状。

3.脉搏先慢后快,呼吸先快后慢、深浅不规则,血压下降,呼吸困难而危及生命

4.雷公藤中毒所致的急性肾衰应与其他原因引起的急性肾衰相鉴别,根据病史及服毒史,可予以鉴别。

4.3 治疗

雷公藤中毒的治疗要点为[3] :

1.洗胃及导泻:用1:5000高锰酸钾溶液,或茶叶水,或0.5%鞣酸溶液洗胃,洗胃之后灌入硫酸镁溶液导泻。

2.吸氧,呼吸浅表或不规则者,静脉注射或滴注尼可刹米洛贝林呼吸中枢兴奋剂。呼吸麻痹者,进行气管内插管、机械通气

3.血压下降或休克者,补充有效血容量,使用间羟胺或加入多巴胺静脉滴注升压。

4.酌情应用肾上腺皮质激素

5.补给大量B族维生素维生素C和细胞活性药物,静脉滴注高渗葡萄糖,以利尿解毒。

6.有心力衰竭者用西地兰静脉注射。

7.防治急性肾衰竭,有条件者可行腹膜透析血液透析

8.单方验方

(1)凤尾草90g、塘螺60个、乌桕树鲜嫩芽10个(或根皮90g),洗净,捣碎取汁服。

(2)黑豆绿豆赤小豆、银花、甘草各30g,煎服。

(3)新鲜羊血,或白鸭血白鹅血300ml,灌服。

5 全国中草药汇编》:雷公藤

5.1 拼音名

Léi Gōnɡ Ténɡ

5.2 雷公藤的别名

黄藤、黄腊藤、菜虫药、红药、水莽草

5.3 来源

卫矛科雷公藤属植物雷公藤Tripterygium wilfordii Hook. f.,以根、叶、花及果入药。根秋季采;叶夏季采;花、果夏秋采。

5.4 性味

苦、辛,凉。有大毒

5.5 功能主治

祛风,解毒,杀虫。外用治风湿性关节炎,皮肤发痒,杀蛆虫、孑孓,灭钉螺,毒鼠。

5.6 雷公藤的用法用量

外用适量,捣烂敷患处,或捣汁搽患处。

5.7 注意

不可内服。敷药时间不可超过半小时,否则起泡。

5.8 备注

(1)雷公藤中毒则恶心,呕吐,腹痛,腹泻,血压下降,呼吸困难,最后因心脏及呼吸抑制而死亡。解救用催吐,洗胃,灌肠,导泻等法,或给蛋清,面糊保护粘膜,注射葡萄糖,给强心兴奋剂,给氧等对症治疗。

(2)同属植物东北雷公藤(黑蔓)Tripterygium regelli Sprague et Takeda.,东北地区亦应用于临床,功效相似

(3)本品因有剧毒,一般不内服,但据福建省三明地区第二医院报导,用雷公藤根去皮后的木质部分久煮后内服治疗类风湿性关节炎,有一定疗效。仅供参考。又据文献报导,内服雷公藤煎剂少量,可治疗麻风反应发热、皮损、神经症状)。

5.9 摘录

《全国中草药汇编》

6 《中华本草》:雷公藤

6.1 出处

出自《中国药植志》

6.2 拼音名

Léi Gōnɡ Ténɡ

6.3 英文名

Common Threewingnut Root

6.4 雷公藤的别名

震龙根、蒸龙草、莽草、水莽子、水莽兜、黄藤、大茶叶、水莽、黄藤草、红柴根、菜虫药、断肠草、黄藤根、黄药、水脑子根、南蛇根、三棱花、早禾花、红紫根、黄腊藤、水莽草、红药、山砒霜、黄藤木。

6.5 来源

药材基源:为卫矛科植物雷公藤的木质部。皮部毒性太大,常刮去之。亦有带皮入药者。

拉丁植物动物矿物名:Tripterygium wilfordii Hook.f.

采收和储藏:栽培3-4年便可采收,秋季挖取根部,抖净泥土,晒干。或去皮晒干。

6.6 形态

雷公藤 落叶蔓性灌木,长达3m。小枝棕红色,有4-6棱,密生瘤状皮孔及锈色短毛。单叶互生,亚革质;叶柄长约5mm;叶片椭圆形或宽卵形,长4-9cm,宽3-6cm,先端短尖,基部近圆形或宽楔形、边缘具细锯齿,上面光滑,下面淡绿色,主、侧脉在上表面均稍突出,脉上疏生锈褐色柔毛。聚伞状圆锥花序顶生或腋生,长5-7cm,被锈色毛。花杂性,白绿色,直径达5mm;萼为5浅裂;花瓣5,椭圆形;雄蕊5,花丝近基部较宽,着生在杯状花盘边缘;花柱短,柱头6浅裂;子房上位,三棱状。蒴果具3片膜质翅,长圆形,长达14mm,宽约13mm,翅上有斜生侧脉。种子1,细柱状,黑色。花期7-8月,果期9-10月。

6.7 生境分布

生态环境:生于背阴多湿的山坡、山谷、溪边灌木林中。

资源分布:分布于长江流域以南各地及西南地区。

6.8 栽培

生物学特性 喜较阴凉的山坡、林木丛中或溪边。直在偏酸性,肥沃、土层深厚的砂质土或黄壤土栽培。栽培技术 用扦插繁殖。在雷公藤落叶后至翌年2月上旬休眠前期内,选取1-2年生的枝条,剪成10-20cm的小段,每段插条应有2-3个节,然后将插条下端约2cm处浸入100×10-6萘乙酸(NAA)溶液1h左右,便可按行株距10cm×10-15cm扦插,将插条以60℃角斜倚于沟内后,覆土压紧,上端露出地面部分约为插条的1/4-1/3,插后立即浇水,并搭荫棚遮盖。40d后,插条即可发芽生根。1年后可移栽,在杉、松、果树等幼林中套种,按行株距50cm×50cm挖穴,于2-4月上旬期间,挖出种苗,1穴1株定植,覆土6cm并压紧,浇透水即可。

田间管理 一般每年除草施肥1-2次,在6月下旬除草松土宜浅,可结合施用过磷酸钙或复合肥料,直接撒布于植株周围,用泥土稍加覆盖。定植后的第2年,待苗藤长至100cm以上时,将主茎顶部剪去,以后每年修剪1次,使苗藤控制在100cm左右,这可使植株复发枝条,促进根部发育,提高产量。

6.9 性状

性状鉴别 根圆柱形,扭曲,常具茎残基。直径0.5-3cm,商品常切成长短不一的段块。表面土黄色至黄棕色,粗糙,具细密纵向沟纹及环状或半环状裂隙;栓皮层常脱落,脱落处显橙黄色。皮部易剥离,露出黄白色的木部。质坚硬,折断时有粉尘飞扬,断面纤维性;横切面木栓层橙黄色,显层状;韧皮部红棕色;木部黄白色,密布针眼状孔洞,射线较明显。根茎性状与根相似,多平直,有白色或浅红色髓部。气微、特异,味苦徽辛。有大毒。

显微鉴别 根横切面:木栓层为数十列木栓细胞组成,有的细胞内含红棕色或黄棕色物质。皮层菲薄,界限不甚明显。韧皮部有众多分泌细胞,内含黄棕色物质,韧皮射线漏斗状或略呈漏斗状,射线细胞和韧皮部薄壁细胞淀粉粒及较大的草酸结晶形成层环明显。木质部导管多单个径向排列,傍管纤维常成束分布;木薄壁细胞壁较厚,含淀粉粒;木射线细胞1-6列,其旁常有1-多列木纤维,有的纤维含淀粉粒。初生木质部三原型,多偏心性。

根茎横切面:构造与根基本相似,但皮层明显,细胞2-4列;具髓。

粉末特征:土黄色。①木纤维散在或成束,长梭形,长300-780μm,直径11-28μm,其中一种壁较薄,平直或略呈波状,胞腔中含有淀粉粒;另一种壁较厚,可至6μm,孔沟明显。②具缘纹孔网纹导管,直径23-116μm。③管胞多为螺纹或孔纹。④淀粉粒众多,单粒类圆形、类三角形或类多角形,直径3-8(-17)μm,脐点点状、星状或人字形;复粒2-3分粒组成。⑤草酸钙方晶众多,呈棱形、四面体、六面体或八面体,直径可至70μm。⑥木薄壁细胞类方形或长方形,孔沟及壁孔明显,有的胞腔内充满淀粉粒。⑦木柱细胞表面观多角形,有的含黄棕色物质。⑧分泌细胞类圆形或椭圆形,直径28-42μm,胸腔内含黄棕色物质。

6.10 化学成份

根含雷公藤碱(wilfordine),雷公藤次碱(wilforine),雷公藤碱乙(wilforgine),雷公藤碱丁即雷公藤春碱(wil-皮酰胺(celacinnine),南蛇藤β-呋喃甲酸胺(celafurine),南蛇藤苄酰胺(celagbenzine),雷公藤内酯(wilforlide)A、B,雷酚萜醇(triptonoterpenol),16-羟基雷公藤内酯醇(16-hydroxytripto-lide),雷公藤内酯醇即雷公藤甲素(triptolide),表雷公藤内酯三醇(epitriptriolide),雷贝壳杉烷内酯(tripterifordine),对映-雷贝壳杉烷内酯(antriptolactone),雷公藤酸(tripterygic acid),直楔草酸(orthosphenic acid),β-谷甾醇(β-sitosterol)及胡萝卜甙(daucosterol)。

根木质部含雷公藤三萜内酯A(triptoterpenoid lactone A),雷公藤内酯A、B,南蛇藤素(celastrol)即雷公藤红素(tripterine),3β,22a-二羟基-12-齐墩果烯-29-羟酸(3β,22a-dihy-droxy-△12-oleanen-29-oic acid),3,24-二氧代-无羁萜烷-29-羟酸(3,24-dioxo-friedelan-29-oic acid),3β-羟基-12-齐墩果烯-29-羧酸(3-epikatonic acid),大子五层龙酸(salaspermic acid),雷公藤三萜酸(triptotriterpenic acid)A、B、C,直楔草酸,3β, 22β-二羟基-12-齐墩果烯-29-核酸(3β,22β-dihydroxy-△12-oleanen-29-oic acid),2a,3a,24-三羟基-12-乌苏烯-28-羧酸(2a,3a,24-trihy-droxy-△12-ursene-28-oic acid),雷公藤酮(tripterygone),雷公藤氯内酯醉(tripchlorolide),雷公藤内酯三醇(triptriolide)及亚麻酸(linolenic acid),8,9-十八碳二烯酸(8,9-octadecadienoic acid),油酸(oleic acid),棕榈油酸(9-hexadecenoic acid),棕榈酸(palmitic acid),硬脂酸(stearic acid)等。根皮含雷公藤碱,雷公藤次碱,雷公藤碱乙,异卫矛碱,雷公藤宁碱(wifornine),雷公藤精碱(wilforjing),雷公藤碱丁;雷酚酮内酯(triptonolide),雷公藤内酯酮(triptonide),雷公藤内酯醇,雷公藤内酯二醇(tripdiolide),雷酚内酯(trip-tophenolide),雷酚内酯甲醚(triptophenolide methylether),雷酚新内酯(neotriptophenolide),雷酚萜即14-羟基-8,11,13-松香三烯-3-酮(triptonoterpene,14-hydroxy-abieta-8,11,13-trien-3-one),雷酚萜甲醚即11-羟基-14-氧基-8,11,13-松香三烯-3-酮(triptonoterpene methyl ether,11-hydroxy-14-methoxy-abieta-8,11,13-trien-3-one),雷醇内酯(triptolidenol),山海棠素(hy-polide),山海棠素甲醚(hypolide methylether),异雷酚新酯(isoneotriptophenolide),雷公藤内酯三醇,雷公藤内酯四醇(triptotetraolide),异雷公藤内酯四醇(isotr iptetraolide),雷公藤素(wilforonide),雷公藤内酯A,5-粘霉烯-3β,28-二醇(glut-5-en-3β,28-diol),乌苏-3β,5a-二醇(ursan-3β,5a-diol),D:A-异齐墩果-29-羧酸即美登木酸(polpunonic acid,populnonic acid,maytenonic acid)及雷二羟酸甲酯(triptodihy-droxy acid methyl ester)。

6.11 雷公藤的药理作用

1.抗肿瘤:雷公藤内酯、雷公藤内酯二醇0.1mg/kg给小鼠,对白血病L1210、P388有抗肿瘤活性;对人鼻咽癌ED50为10-3 -10-4μg/ml。雷公藤内酯0.2、0.25mg/kg腹腔注射,对小鼠白血病L615有明显的疗效。雷公藤内酯1×10-8mol/L,可抑制乳癌胃癌的四个细胞MCF-7、BT-20、MKN-45、KATO-Ⅲ软琼酯集落形成,抑制率70%以上,IC50为0.504-1.22μg/L。

2.抗炎:雷公藤醋酸乙酯提取物40mg/kg灌胃,连续19天,对佐剂关节炎有抑制作用;80mg/kg灌胃,对大鼠棉球肉芽肿有抑制作用。雷公藤总甙30mg/kg腹腔注射,抑制大鼠实验性关节肿、组胺引起的皮肤毛细血管透性增高;20mg/kg 腹腔注射,抑制大鼠棉肉芽肿。雷公藤内酯100μg/kg皮下注射,对巴豆油所致小鼠耳肿胀有抑制作用,150μg/kg皮下注射,连续12天,对5-羟色胺所致大鼠皮血管通透性增高有抑制作用;0.05-1.0μg/ml能抑制远志醇提物的溶血作用,对红细胞膜有稳定作用。

3.对免疫的影响:雷公藤醋酸乙酯提取物20、40mg/kg, 雷公藤总生物碱20、40mg/kg灌胃,对小鼠溶血素抗体生成有抑制作用,也抑制小鼠脾细胞溶血空斑形成。雷公藤内酯75、150μg/kg皮下注射可使小鼠血清补体增加,但显着抑制特异性IgM抗体形成,200μg/kg灌胃,抑制小鼠碳粒廓清及腹腔巨噬细胞的吞噬活性,对2,4-二硝基氯苯DNCB)引起的迟发型超敏反应无明显影响。雷公藤红素于试管内0.1-1.0μg/ml,可以明显抑制ConA、PHA、PHM及LPS诱导的脾淋巴细胞增生反应,对淋巴结细胞增生也有相似的抑制作用。雷公藤红素1mg/kg腹腔注射,使小鼠血清溶血素抗体生成明显下降;雷公藤红素、雷公藤内酯0.1-1.0μg/ml显着抑制ConA诱导的小鼠淋巴细胞增生,总生物碱1.0μg/ml也有明显抑制作用;雷公藤红素10μg/ml,可以明显抑制白细胞的移动。雷公藤总甙80mg/kg、总萜211mg/kg灌胃,可使小鼠血液白细胞数减少,淋巴细胞总数也减少,嗜中性白细胞与单核细胞相对增加,说明选择性作用于淋巴细胞;脾、胸腺、颌下淋巴结非特异性酯酶(ANAE)染色,证明雷公藤总甙、总萜主要作用于B细胞而抑制体液免疫。雷公藤春碱、雷公藤新碱40、80mg/kg腹腔注射,连续4天,对经溶血素反应为指标的体液免疫具有抑制作用;雷公藤春碱160mg/kg腹腔注射,对小鼠移植物抗宿主反应为指标的细胞免疫也抑制,雷公藤新碱80mg/kg腹腔注射,对2,4-二硝基氯苯(DNCB)所致迟发型超敏反应具有抑制作用,并能降低小鼠碳粒廓清速率,使小鼠胸腺、脾重减轻。

4.其他:雷公藤多甙(GTW)16mg/kg灌胃,连续2或5周,或10mg/kg连续给药7周,可使雄性大鼠附睾精子成活率明显下降,畸形率上升,灌服抗生育剂量并不影响大鼠垂体-睾丸轴的内分泌功能,可能是直接作用于睾丸与附睾中精子,使其变态成熟。雷公藤根木部煎剂2、4g/kg灌胃,连续12 天,对日本血吸虫鼠肝脏虫卵肉芽肿形成有明显抑制作用。

5.毒性:雷公藤内酯静脉注射对小鼠的LD50为0.8mg/kg;腹腔注射的LD50为0.9mg/kg。20-160μg/kg静脉注射,连续7天,使犬血清谷丙转氨酶升高,心电图T波异常,ST段压低,160μg/kg,使犬体重下降,心肌出现颗粒性变,肝脏灶性坏死,致死原因主要是心、肝的损害。雷公藤总生物碱灌胃小鼠的LD50为1139±204μg/kg,皮下注射为1136±217μg/kg。雷公藤总生物碱灌胃对小鼠的LD50为 504.0±29.48mg/kg。

6.12 毒性

毒性:雷公藤对各种动物毒性不同,它对人、犬、猪及昆虫的毒性很大,可以发生中毒甚至死亡,但是对羊、兔、猫、鼠、鱼却无毒性。雷公藤对机体的作用有二:一为对胃肠道局部的刺激作用;二为吸收后对中枢神经系统(包括视丘、中脑、延髓小脑脊髓)的损害,及引起肝、心的出血与坏死,。有谓雷公藤主要毒害动物的心脏,但对其他平滑肌横纹肌亦有毒性,此为中毒致死的原因。中毒后急救措施为催吐、洗胃、灌肠、导泻等一般方法,利用羊血或兔胃浸出液的生物学解毒方法尚未确定。雷公藤的毒性成分可用醚浸出,但经过还原作用,毒性完全消失。

6.13 鉴别

理化鉴别 (1)取本品粉末5g,加氨水(1→10)湿润,加乙醚30ml,浸泡1h,并时时振摇,滤过。滤液分置2支试管中,一管置水浴上蒸干,加冰醋酸0.5ml,醋研2ml,振摇溶解,沿管壁缓缓加硫酸1ml。在两液层接界处即显紫红色环;另一管置水浴上浓缩至1ml,吸取1滴置于滤纸上,喷以碘化银钾试液,吹干后显橙红色斑点。

(2)薄层色谱取样品粗粉2g,置索氏提取器中,用无水乙醇回流提取2h回收乙醇,然后取出于蒸发血中,加10g中性氧化铝,搅拌均匀,挥干,再置索氏提取器中用氯仿提取4h,回收氯仿至干,加氯仿1ml溶解即得供试溶液。精确称取雷公藤甲素0.2mg,用氯仿1ml溶解,为对照品溶液。用微量注射器分取样品液与对照品溶液各10μl,点于硅胶G-CMC-Na薄层板上;以氯仿-乙醚(2:1)展开,展距l00cm,取出,用2%3,5-二硝基苯甲酸乙醇液与5%氢氧化钠乙醇液显色(临用时以1:3混合),供试品与对照品色谱在相对应的位置处显相同斑点。

6.14 炮制

1.净制:除去杂质花摘除花柄及蒂。

2.切制:除去杂质,根、叶洗净,稍闷,切片切丝干燥

6.15 性味

苦;辛;大毒

6.16 归经

心;肝经

6.17 功能主治

祛风除湿;活血通络;消肿止痛;杀虫解毒。主类风湿性关节炎;风湿性关节炎;肾小球肾炎肾病综合征红斑狼疮;口眼干燥综合征白塞病湿疹银屑病麻风病疥疮顽癣

6.18 雷公藤的用法用量

内服:煎汤,去皮根木质部分15-25g;带皮根10-12g。均需文火煎1-2h。也可制成糖浆、浸膏片等。岩研粉装胶囊服,每次0.5-1.5g,每日3次。外用:适量,研粉或捣烂或;或制成酊剂软膏涂擦。

6.19 注意

本品有大毒,内服宜慎。凡疮痒出血者慎用。

6.20 附方

①治风湿关节炎: 雷公藤根、叶,捣烂外敷,半小时后即去,否则起泡。(江西《草药手册》)②治皮肤发痒: 雷公藤叶,捣烂,搽敷。 (《湖南药物志》)③治腰带疮: 雷公藤花、乌药,研末调擦患处。 (《湖南药物志》)

6.21 各家论述

《湖南药物志》:杀虫,消炎,解毒。

6.22 雷公藤的临床应用

1.治疗麻风反应:雷公藤干根彻底去除内外两层皮,将木质部切片晒干。每用4钱,加水2500ml,文火煎(不加盖)3-4小时,取褐色药液250ml,早晚分服,3-4天为一疗程。曾治各型麻风反应167例(其中结核型27例,瘤型140例),均在服药2-3剂后控制症状。

2.治疗类风湿性关节炎:用雷公藤(取木质部,法同上)5钱,加水400ml,文火煎2小时(不加盖),得药液150ml,残渣再加水煎取100ml,混合后早晚2次分服,7-10天为一疗程,疗程间停药2-3天。治疗5O例,用药 1-20个疗程不等,多数为5-6个疗程。其中44例有不同程度的好转或缓解。

3.治疗肺结核及其他慢性肺部疾病:于夏末秋初采根,洗净晒干,切碎。每31.2g雷公藤加水1000ml,以文火煎熬,待煎至约5O0ml(使每10ml生药0.62g)即成。开始每日3次,每次15-20ml口服,1星期为一疗程;以后视病情与患者体质情况,剂量可略有增减,但每次给药量不宜超过10-25ml。如服药7-10天后无明显副作用,尚可延长服药时间;但服用时间过长的应短时间停药,一般服用20-30天后停药5-7天。经治99例,多数病人服药后咳嗽、徘痰、发热、哮喘等症有不同程度的减轻。治程中按规定剂量服药,基本上无副作用;若体质较弱者;可有恶心、胃肠不适及畏寒伯冷等反应。。

6.23 摘录

《中华本草》

7 参考资料

  1. ^ [1] 张彧主编.急性中毒[M].西安:第四军医大学出版社,2008:274.
  2. ^ [2] 张彧主编.急性中毒[M].西安:第四军医大学出版社,2008:322-323.
  3. ^ [3] 张彧主编.急性中毒[M].西安:第四军医大学出版社,2008:323.

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    2020/1/20 22:44:16 | #0
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