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老年人麻醉

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1 拼音

lǎo nián rén má zuì

2 操作名称

老年人麻醉

3 用品及准备

1.要全面检查患者并估计其呼吸与循环的代偿能力

2.对合并高血压糖尿病、慢性呼吸道疾病、营养不良等,术前应行治疗。

3.麻醉抗胆碱能药阿托品须用足量(如有禁忌可选用东莨菪碱),镇静药用量应酌情减少,阿片类药物慎用。

4 麻醉方法注意事项

1.短小手术多选用局麻。较大手术可根据患者的具体情况,选用硬膜外阻滞、全麻或硬膜外加全麻。

2.选用硬膜外麻醉时,常因韧带纤维化或钙化、椎体肥大、椎间隙骨质增生等致使穿刺困难,故常采用侧入法穿刺。因老年人硬膜外间隙变小,局麻药宜小量分次注入,以防阻滞范围过广。

3.老年人因全身器官功能衰减和组织细胞退变,对麻醉耐受力下降,故麻醉药与肌松药的用量应减少,并注意麻醉药与术前治疗药物之间的相互作用

4.老年人血容量减少,血流缓慢,加上术前禁食,血液浓缩易形成血栓。麻醉期间和术后应注意纠正血液浓缩,血细胞压积以保持于40%左右为宜。

5.麻醉过程应保持循环稳定,既要防止低血压,也要防止血压急剧增高;麻醉中应行心电图脉搏血氧饱和度监测和注意呼吸是否受抑。

6.术后要注意药物的残余作用,预防呼吸道梗阻、低血压和肺部并发症。

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  • 评论总管
    2019/9/18 11:42:25 | #0
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本页最后修订于 2009年12月28日 星期一 15:17:38 (GMT+08:00)
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