与“溃疡“有关的文献报道

溃疡 病证名。《周礼·天官》：“疡医下士八人，掌肿疡、溃疡……”中医习惯上把自溃或切开的疮面统称为溃疡，有别于现代医学所指缺乏愈合倾向的疮面为溃疡的含义。中医溃疡多属虚证。治宜调补气血，醒脾健胃，组方可用十全大补汤、人参养荣汤等；外治可

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溃疡生肌法 治法。出《刘涓子鬼遗方》。又名忟口法。即促进体表溃疡愈合的方法。痈疽溃后毒尽而肌肉不生，形成溃疡，多由气血虚衰或治疗失当所致。治宜健脾益气养血为主。溃疡面大者，以补益气血为主，并配合外用生肌散（膏）。若溃疡面较小，单用生肌散

溃疡生肌法 治法。出《刘涓子鬼遗方》。又名忟口法。即促进体表溃疡愈合的方法。痈疽溃后毒尽而肌肉不生，形成溃疡，多由气血虚衰或治疗失当所致。治宜健脾益气养血为主。溃疡面大者，以补益气血为主，并配合外用生肌散（膏）。若溃疡面较小，单用生肌散

溃疡去腐法 外治法之一。即用外敷药或手术以除去各类痈疽、疮疡溃后之腐肉脓毒的方法。见《医宗金鉴》卷六十二。若病程长，溃疡面积大，腐肉多，则应手术切除；若面积小，腐肉不多者，可外用提脓去腐力强之药剂，如五五丹之类，直接撒在腐肉溃疡面上，或掺

部复中可触及肿块。 辅助检查： 粪潜血：溃疡活动时，可持续性阳性。 内镜检查：常见溃疡位于吻合口小肠侧，多数为单个溃疡，伴粘膜糜烂 充血、水肿，活检可除外恶性溃疡。 胃泌酸试验：显示BAO增高，经五肽胃泌素或

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溃疡内外皆虚。宜以补接为主。欲用香燥。宜戒虚虚之失。 《外科理例》 明·嘉靖二年 汪机 公元1368-1644年

患者应争取较早手术治疗。 手术治疗：国内普遍采用包括溃疡在内的胃大部切术，不但切除了溃疡，制止了出血，而且也治疗溃疡病，为一理想的手术方法。在切除溃疡有困难应予旷置，但要贯穿结扎溃疡底出血动脉或其主干。在病人病情危重，不允许作胃大部切除

及鼻腔，可发生鼻中隔溃疡。 4.鼻部恶性肉芽肿的早期病变。 【临床表现】 经鼻竟检查一般多能发现溃疡部位，多位于鼻中隔前部。患者常感到鼻内干燥不适，并时有涕中带血，或鼻孔滴血，溃疡表面常有干痂附着，去

标准》结合临床拟定：治愈：临床症状消失，X线钡餐或胃镜检查溃疡面消失；好转：临床症状减轻。X线钡餐或胃镜检查溃疡面较原来缩小三分之二以上；无效：临床症状无改善，X线钡餐或胃镜检查溃疡面无变化。 4治疗结果 ①两组临床疗效比较：治疗组70

脓之稀稠多少，肉之赤色微甚青黯，及疮口之收敛迟速，而投以托里消毒调补之剂， 庶无变症。《痈疽论》云∶溃疡内外皆虚，宜以托里补接为主。盖溃疡之变症，因由于肿疡 之际，治失其宜，亏损元气之所致。治者诚能谨之于始，则无后变之患矣。 《保

10克，大贝母10克，枳实10克，白及10克，肉桂4克(后下)，降香4克，炙甘草4克。水煎分2次服。主治：十二指肠溃疡、胃溃疡（指征：胃脘疼痛或胀痛、痛有定时、得食可缓，纳食一般，大便调，苔薄，脉细弦）。加减：胃痛明显者可加延胡索10克，檀

反加滞闷, 若此辈者, 真虚既不可补, 假实又不可攻, 最难调理, 极易招怨, 是亦不治之证也。 总之, 溃疡有余者十之一二, 故溃疡宜清者少; 肿疡不足者十常四五, 故肿疡宜补者多, 此亦以痈疽之危险, 有关生死者为言, 故贵防其未然也。

毒复发, 反行攻伐, 则速其不起, 深可为戒也。 又曰: 若疮疡肿焮痛甚, 烦躁脉大, 则辛热之剂不但肿疡不可用, 即溃疡亦不可用也。 ＜太平圣惠方＞云: 凡痈疽脓溃之后, 脉微涩迟缓者, 邪气去而真气将复也, 为易愈。 若脉来沉细而直者

内补黄汤 治溃疡作痛，倦怠少食，无睡自汗，口干或发热，久不愈。 黄（盐水拌炒）麦门冬（去心）熟地黄（酒拌）人参茯苓（各一钱）甘草（炙炒， 三分 片，枣一枚。煎八分，食远服。 八珍汤 （方见溃疡发热门。） 《

发生于胃和十二指肠球部的慢性消化道溃疡，以上腹痛、吐酸、嘈杂、哎吐为主症中医学认为，其病因可分为胃阴不足和脾胃虚寒两种。 胃阴亏虚者，以胃痛隐隐、胃中嘈杂、食后胃胀，并伴有心烦失眠、口燥咽干、大便干结等症状为主。治疗上，以补益

半两）黄连白蔹（各二钱半）木香（一钱半）麝香（少许） 上为极细末。糯米饭和为锭子用之，或作散末，干上亦佳。 上二方，乃溃疡必用之要药，余用之救人无算。凡疮口深而窄者，先以绵杖子展净 脓水，却以软饭和成锭子，长短大小，一以疮为准，须令药至底乃

（炒）茯苓（各一钱）甘草（炒，五 分） 作一剂。水二盅，姜三片，枣二枚，煎八分。食前服。 十全大补汤 治溃疡发热，或恶寒，或作痛，或脓多或清，或自汗盗汗及流注、瘰 、便毒，久不作脓，或脓成不溃，溃而不敛。若血气不足之人，结肿未

痞胀，大便溏薄。钡餐检查：胃小弯距贲门约2厘米处有一0．9厘米×1.6厘米椭圆形龛影，诊为“胃溃疡合并慢性肥厚性胃炎”。入院后曾用西药治疗8天，症状不减，疼痛反而加重。X线检查，其龛影增大为1.1厘米&t

又不用烙以开窍，脉脓何由出。脓本肉腐所成，皆挟毒热之气，若久留 肉腠间，则毒瓦斯浸淫，好肉亦化为脓腐，此所以烙法有功于溃疡也，彼根浅而皮薄者，何 必假此以卖弄假法，恐吓而胁取利也。 《证治准绳·疡医》 明 王肯堂 公元1368-16

科治疗无明显效果，包括溃疡持久不愈合，或在维持治疗期症状仍复发，或发生并发症者，称难治性溃疡。胃溃疡经12周治疗而未愈合者，称为顽固性溃疡。这时可尝试增加H2受体拮抗剂剂量，或应用奥美拉唑，后者可使90%的顽固性溃疡愈合。铋剂和抗生素联合

二指肠溃疡明显多于胃溃疡，两者之比约为3∶1，均以男性居多。 (2)临床症状：胃及十二指肠溃疡均可出现规律上腹部疼痛。胃溃疡多在餐后1/2～1小时即可发生疼痛，在下次餐前自行消失，部分病例进食后即可引起腹痛，尤其幽门管溃疡表现更

为孤立性细小浅表溃疡，基底见裸露血管及搏动性出血，病灶周围黏膜正常。符合Dieufaloy溃疡的诊断。本例第一次出血应是十二指肠溃疡合并Dieufaloy溃疡出血，但因只考虑常见的消化性溃疡出血而忽视了Dieufaloy溃疡的存在，导致漏诊

.1疗效标准 临床治愈：自觉症状消失，溃疡面愈合，胃粘膜正常；显效：自觉症状明显减轻或消失，溃疡面显著缩小、变浅，被苔变薄或大部分脱落；有效：自觉症状改善，溃疡面略缩小或变浅：无效；自觉症状无改善，溃疡面与治疗前比较相同或扩大。 2.2治疗

型患者的溃疡面大而浅，表面覆盖着～层白色的腐败组织。患者还可有心烦、两颊发红、倦怠无力等症状。虚火型口腔溃疡患者可服用具有养阴清热作用的知柏地黄丸或六味地黄丸。 肝火型口腔溃疡 这一类型的患者溃疡数量较多，溃疡面呈黄白

溃疡。术后均恢复良好。53例行内科保守治疗。1个月后内镜复查溃疡愈合44例，另9例溃疡面明显缩小、变浅，追加1个疗程治疗，6例溃疡面愈合，3例失去联系未能复查。 2 讨论 幽门管溃疡特指发生于幽门孔2～3cm内的胃溃疡

所谓肢体溃疡，是指发生在人体四肢的破溃或溃烂。绝大多数患者会认为，出现了肢体溃疡，得去看皮肤科或外科，殊不知，许多肢体溃疡，尤其是那些经久难愈、不易收口的溃疡，都是因为周围血管疾病造成的。造成肢体溃疡的周围血管疾病主要可分为两大类。 动脉

HP感染会引起胃溃疡（GU）及十二指肠溃疡(DU),近期，日本学者就这二种疾病对HP的免疫反应不同是否决定了其不同的预后做了研究。共有32名GU患者

椭圆形溃疡，多发生于小弯侧，其次为大弯侧与前壁，单发溃疡多见，溃疡周围炎症常较明显，常伴有慢性胃炎，胆汁反流;(4)部分患者伴幽门螺杆菌感染，本组幽门螺杆菌阳性13例，占20%;(5)部分病例伴幽门梗阻，占26%;(6)很少是恶性溃疡。 幽

为治疗口腔溃疡进一步提供较全面的诊断依据。口腔黏膜的角化程度与家族遗传有关，角化程度较差的患者患口腔溃疡越多。反之，角化程度较高的患者患口腔溃疡的机会越少。 3.3 系统方面因素 消化系统溃疡，如胃溃疡、十二指肠溃疡，以及肝炎

取位：患病部位 操作方法：用鲜枸杞根250克，水煎汤，先熏蒸溃疡面，后反复清洗疮面，每天1次，每次30分钟左右。连用至病愈。作者：

溃疡和十二指肠溃疡，胃溃疡周边堤样隆起，周围黏膜充血水肿明显，呈结节样增生，对胃溃疡周围黏膜有意识地进行了多点取材，2次的病理结果均为慢性炎症。同时体格检查及全腹CT、肿瘤标记物、肿瘤相关物质检查均未见明显异常。治疗12天后复查胃镜示：溃疡