口腔颌面部软组织撕脱伤

目录

1 拼音

kǒu qiāng hé miàn bù ruǎn zǔ zhī sī tuō shāng

2 英文参考

oral and maxillofacial soft tissue avulsion

3 概述

撕脱伤为强大的机械力量将组织撕裂或撕脱。如女工的发辫被卷入开动着的机器中,以致大块头皮、甚至连同额、颞及部分面颊软组织被撕脱。或因车祸,头面部软组织被撕脱,其挫伤程度往往更为严重,污染更厉害,还可能伴有颅面骨骨折。

撕脱伤的伤情一般均较严重,受机器卷压者,其创缘多不整齐,出血较多,皮下组织或肌常有挫伤,骨面裸露,疼痛剧烈,容易发生休克和继发感染。

4 疾病名称

口腔颌面部软组织撕脱伤

5 英文名称

oral and maxillofacial soft tissue avulsion

6 别名

avulsed wound of the oromaxillo-facial region soft tissue

7 分类

口腔科 > 口腔颌面外科学 > 口腔颌面部损伤 > 口腔颌面部软组织损伤

8 ICD号

S01.9

9 口腔颌面部软组织撕脱伤的病因

撕脱伤为强大的机械力量将组织撕裂或撕脱。

10 口腔颌面部软组织撕脱伤的临床表现

撕脱伤多见于工伤中长发瓣卷入机器,或车祸中车轮旋转或拖拉,使大块头皮撕脱,严重者连同额部、眉毛、耳朵及部分面颊部组织一并撕脱或撕裂。

撕脱伤伤情重,出血多、创面广,常伴骨面裸露甚至骨折。容易发生创伤性休克和继发感染。

11 口腔颌面部软组织撕脱伤的并发症

容易发生创伤性休克和继发感染。

12 实验室检查

血常规。

13 辅助检查

X线检查以排除骨折。

14 口腔颌面部软组织撕脱伤的诊断

据病史及临床表现可做出诊断。

15 口腔颌面部软组织撕脱伤的治疗

首先要防治休克,酌情给予镇静、止痛、输液或输血。全身情况允许者应及时清创。如撕脱的组织尚有蒂部存留,则应在充分清洗后,将组织复位,分层缝合;如已损伤其蒂部的主要血管时,应将断裂的血管修整后作血管壁修复或吻合,如能恢复其蒂部血供,则被缝回的组织瓣多不致坏死;完全撕脱、游离的组织瓣,如组织挫伤不重,应将其供血的血管和回流的血管找出,经修剪、处理后作血管吻合游离移植;如组织挫伤严重,估计再植后易发生血管栓塞和继发感染,组织瓣不易成活者,可剪除其皮下及深层组织,保留其皮肤层作全皮游离移植;只有在被撕脱的组织已严重挫伤或碾碎、伤后已超过6~8h、已不能用以植回时,才将其废弃不用。创面在清创后酌情作游离植皮或延期修复。

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