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口腔颌面部软组织刺伤

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1 拼音

kǒu qiāng hé miàn bù ruǎn zǔ zhī cì shāng

2 英文参考

oral and maxillofacial soft tissue

3 概述

口腔颌面部如颊、唇、鼻及眉部为人体暴露部位,无论交通事故外伤及战争等均可引起这些部位软组织损伤

刺伤为尖形的致伤物刺伤。刺伤的伤口小而伤道深而窄,常为盲管伤,可刺入至鼻腔鼻旁窦、眼窝、咽侧、颞下或颅底。如刺入物为竹签、木棒等物,易引起末端折断而存留于伤道内。刺入物常将外界的污物、细菌和异物带入至伤道深部,而引起伤口感染、化脓。在小儿病例中,常由于口内含着筷子、尖锐玩具玩耍,不慎戳伤腭部,甚至穿入鼻腔或颅底等处。

4 疾病名称

口腔颌面部软组织刺伤

5 英文名称

oral and maxillofacial soft tissue

6 口腔颌面部软组织刺伤的别名

puncture of the oromaxillo-facial region soft tissue

7 分类

口腔科 > 口腔颌面外科学 > 口腔颌面部损伤 > 口腔颌面部软组织损伤

8 ICD

S01.9

9 口腔颌面部软组织刺伤的病因

刺伤为尖形的致伤物,如刀、锥、钉、笔尖、树枝等物的刺入而发生

10 口腔颌面部软组织刺伤的临床表现

组织被尖锐、细长的物品刺入,形成入口小,伤道窄而深的创口。常常是盲管伤,部分为贯通伤。伤道常与口腔、上颌窦、鼻腔、鼻窦眼眶相通,甚至可深达颅底,可能损伤重要的血管神经。与窦腔相通者,容易继发感染。深入骨面的刺入末端,如玻璃、木片等易碎物品,在伤道深部容易折断并残留在组织内。衣服碎屑、砂土及病原菌均可被代入伤口内而引起继发感染。

11 口腔颌面部软组织刺伤的并发症

口腔颌面部软组织刺伤可并发深部组织感染及大出血

12 实验室检查

血常规

13 辅助检查

X线检查以排除骨折

14 口腔颌面部软组织刺伤的诊断

据病史及临床表现可做出诊断。

15 口腔颌面部软组织刺伤的治疗

清创时应彻底清除伤道内的污染物,应用抗生素防治感染。特别留意探查伤道深处有无异物,如有应尽量取出。为取出深部异物、修复神经或彻底止血,必要时可扩大创口。同时,要避免对邻近重要血管、神经的损伤。对于颈部大血管附近的异物,要在做好预防继发性出血准备的前提下摘除异物,切不可轻率从事;否则,可能造成致命的大出血。此点必须引起高度的警惕。

针对损伤情况,如有颅脑损伤窒息休克、出血、骨折等急症时,应首先救治,待全身状况平稳后处理颌面损伤。

由于颁面部血运丰富,组织再生能力强,受伤后48小时以内患者,可在清创术后作I期缝合;48小时以后应延期缝合后放置引流条;创口已经发生感染者,一般在感染控制后,再考虑缝合,清创时应尽可能保留生活组织。

由于伤道深部死腔不易缝合而消除,应常规放置引流条,防止深部积液,积血,继发感染。

尽量恢复面部正常的解剖结构功能。如唇外伤时应将唇红对位缝合;面神经损伤者应将两断端作神经外膜缝合。

创口缝合后容易造成深部的厌氧环境,利于破伤风杆菌的滋生、繁殖,应常规预防性给予1500U的破伤风抗毒素破伤风免疫球蛋白

小儿常将筷子、匙子或其他棒状物含于口内,跌倒后造成腭部穿通伤,多见于硬腭后缘的软腭穿通,一般无组织缺损。可在基础麻醉下用粗针、粗线,行软腭全层贯穿缝合,2~4针即可。

16 相关药品

氧、破伤风抗毒素、破伤风免疫球蛋白

口腔颌面部软组织刺伤相关药物


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开放分类:口腔疾病口腔颌面外科学疾病口腔颌面部损伤口腔颌面部软组织损伤
词条口腔颌面部软组织刺伤abababtatata合作编辑,由sun进行审核
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  • 评论总管
    2020/10/21 1:21:11 | #0
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本页最后修订于 2016年10月24日 星期一 14:07:02 (GMT+08:00)
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