口腔颌面部创伤

目录

1 拼音

kǒu qiāng hé miàn bù chuàng shāng

2 疾病分类

口腔科

3 疾病概述

是指口腔颌面部的各种创伤。

症状:呼吸道阻塞、口唇发绀、躁动不安、鼻翼煽动等呼吸道阻塞先兆。

4 疾病描述

是指口腔颌面部的各种创伤。

5 症状体征

呼吸道阻塞、口唇发绀、躁动不安、鼻翼煽动等呼吸道阻塞先兆。

6 疾病病因

外伤。

7 病理生理

具体发病机制不是很清楚。

8 诊断检查

诊断

1.注意有无呼吸道阻塞、口唇发绀、躁动不安、鼻翼煽动等呼吸道阻塞先兆。

2.检查脉搏、血压和瞳孔变化。

3.查明窒息发生的原因,是否因损伤组织移位或异物、血块、分泌物堵塞呼吸道,是否因局部血肿或水肿的压迫而闭塞呼吸道,有无分泌物、血液、呕吐物吸入气管内。

4.检查时尤其要重视昏迷患者。

9 治疗方案

(一)防治窒息

9.1 治疗

1.针对窒息的原因,进行抢救。舌后坠者,将舌牵出并在舌前部穿线牵拉固定。咽喉部有异物、呕吐物者,应立即清除。

2.由血肿或水肿而闭塞呼吸道者,昏迷患者喉头反射消失者,及有异物、呕吐物被吸入气管内者,均应作气管切开。

3.紧急时,可作环甲膜切开,纠正后改作正规气管切开术。或以数个粗针头刺入环甲膜,以保持通气。

4.后送时,应采用俯卧位或侧卧位。

(二)止血

9.2 治疗

1.指压止血  根据出血部位可将颈总动脉压于第六颈椎横突处;在下颌骨下缘指压颌外动脉,在耳屏前指压颞浅动脉。

2.填塞及包扎止血  深部创口可用填塞止血。浅部创口一般都可采用包扎止血;创口可放入止血粉或明胶海绵。

3.结扎止血  创口内明显出血时,根据出血部位,结扎相应的颈外动脉分支,必要时作患侧颈外动脉结扎。

(三)抗休克

除不用吗啡外,其余同外科处理。

10 预后及预防

避免外伤。

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