1 拼音
kè zhǔ rén
2 英文参考
Shàngguān GB3[中国针灸学词典]
3 概述
客主人为经穴别名,即上关[1]。出《针灸甲乙经》。
穴位 | 上关 | ||
---|---|---|---|
汉语拼音 | Shangguan | ||
罗马拼音 | Shangkuan | ||
美国英译名 | Upper Pass | ||
各国代号 | 中国 | GB3 | |
日本 | 3 | ||
法国 | 莫兰特氏 | VB2 | |
富耶氏 | VB3 | ||
德国 | G3 | ||
英国 | G3 | ||
美国 | GB3 |
上关为经穴名(Shàngguān GB3)[2]。出《黄帝内经灵枢·本输》。别名客主人、客主、容主[3]。属足少阳胆经[3]。上关是手少阳三焦经、足少阳胆经、足阳明胃经的交会穴[3][3]。上即上方,关即关界,指颧骨弓,此穴在其上缘,故名上关[3]。上关穴主治耳、面颊、口齿等疾患:如耳鸣,耳聋,耳痛,聤耳,上齿龋痛,牙关不开,口眼㖞斜,目眩,青盲,偏头痛,齿痛,口噤,口㖞,面痛,癫狂,痫证,惊痫,现代又多用上关穴治疗血管性头痛,三叉神经痛,面神经麻痹,头痛,中耳炎,牙痛,下颌关节炎,颞颔关节功能紊乱,面肌痉挛,眩晕等。
4 上关穴的别名
客主人(《黄帝内经灵枢·经脉》),客主(《针灸大全》),容主(《针灸大全》)。
5 出处
《黄帝内经灵枢·本输》:刺上关者,呿不能欠。
6 穴名解
上即上方,关即关界,指颧骨弓,此穴在其上缘,故名上关[3]。
上,与下对言。关,意指关键之处。此穴在颧弓之上缘,足阳明胃经下关穴之上,故名上关。[4]
7 特异性
上关是手少阳三焦经、足少阳胆经、足阳明胃经的交会穴[4][4]。
8 所属部位
耳前[5]
9 客主人穴的定位
标准定位:上关穴在耳前,下关直上,当颧弓的上缘凹陷处[6]。
上关穴位于面部,颧弓上缘中央凹陷中。[6]。
上关穴位于面部,颧弓上缘,距耳廓前缘约1寸处。与下关相直[6]。
上关穴在足少阳胆经的位置
上关穴在耳前的位置
上关穴在耳前的位置
上关穴在耳前的位置(肌肉)
上关穴在耳前的位置(骨骼)
10 客主人穴的取法
正坐仰靠或侧伏位,在耳前,颧骨弓上缘,当下关穴直上方取穴。
正坐仰靠或侧伏取穴[6]。
正坐或仰卧位,在耳前,颧骨弓上缘,当下关直上方取穴[7]。
11 客主人穴穴位解剖
上关穴下皮肤、皮下组织、颞筋膜、颞肌。有颧眶动、静脉。分布着面神经的颧眶支。皮肤由下颌神经的耳颞神经分布。该神经伴颞浅动脉上行,布于颞区皮肤。皮下组织内,还有面神经的颞支和颞浅动、静脉。
11.1 层次解剖
皮肤→皮下组织→颞浅筋膜→颞筋膜下疏松结缔组织→颞肌[7]。
皮肤→皮下组织→颞肌[8]。
11.2 穴区神经、血管
浅层有上颌神
经颧颞支和颞浅动脉分布;深层有面神经颧支和上颌动脉分布[8]。
布有面神经的颧支及颧面神经;并有颧眶动、静脉通过[8]。
12 客主人穴的功效与作用
上关穴具有聪耳镇痉,散风活络的功效。
上关穴有开耳窍,疏经络的作用[8]。
上关穴系胆经、三焦经和胃经之会穴,有清热散风作用[8]。
13 客主人穴主治病证
上关穴主治耳、面颊、口齿等疾患:如耳鸣,耳聋,耳痛,聤耳,上齿龋痛,牙关不开,口眼㖞斜,目眩,青盲,偏头痛,齿痛,口噤,口㖞,面痛,癫狂,痫证,惊痫,现代又多用上关穴治疗血管性头痛,三叉神经痛,面神经麻痹,头痛,中耳炎,牙痛,下颌关节炎,颞颔关节功能紊乱,面肌痉挛,眩晕等。
上关穴主治耳、面颊、口齿等疾患:如耳鸣、耳聋、耳痛、聤耳、上齿龋痛、牙关不开、口眼㖞斜、目眩、青盲等[8]。
上关穴主治偏头痛、耳鸣、耳聋、聤耳、口眼㖞斜、齿痛、口噤[8]。
上关穴主治偏头痛,耳鸣,耳聋,聤耳,口㖞,口噤,齿痛,面痛;癫狂,痫证[8]。
现代又多用上关穴治疗血管性头痛、三叉神经痛、面神经麻痹等[8]。
上关穴主治头痛,耳鸣,耳聋,齿痛,口眼斜,惊痫;以及中耳炎,三叉神经痛等[8]。
五官科系统疾病:耳鸣,耳聋,中耳炎,牙痛,下颌关节炎,颞颔关节功能紊乱;
精神神经系统疾病:面神经麻痹,面肌痉挛,偏头痛,眩晕。
14 刺灸法
14.1 刺法
一般直刺0.3~0.5寸[8][8][8],局部有酸胀感[8],不宜过深[8],否则会引起张口困难[8]。
直刺0.5~1寸[8]。
上关古说上关禁针。或问:既然禁针,何须设此穴位?答:正为使人注意,以防粗工之不慎也。其他可灸可刺之穴,误刺之,不过治疗无效,若禁刺禁灸之穴误取之,则危害殊甚。旧说本穴近于太阳,为至尊至贵之处,故又称“客主人”。[8]
上关穴内通脑系,脑为全身君主,既为君主之官,神明出焉,犹中央正统,天下之共主也。古时天子巡狩,所至之国,诸侯待以主人之礼。《礼记》:“天子无客礼,莫敢为主者。”故天子至处忝然以主人自居。以为虽在客情,犹主人到来也。本穴禁灸禁刺,示人不可冒犯君上也。必不得已,以毫针轻取之。在专制时代,不敢以君王、皇帝名其穴,故制造隐语,称之为“客主人”。又以本穴傍近太阳之位,亦即天日之象也。更有以本穴穴位为太阳者,而太阳之为片,上关乃片中之点。又以其近于听会,故治症略同于听会。但治以抚按为主,或以毫针轻取之。[8]
14.2 灸法
可灸[8][8][8]。
艾条灸5~10分钟[8]。
艾炷灸3~5壮,艾条灸10~20分钟。
15 客主人穴的配伍
上关配听官、听会、翳风、太溪,治耳聋、耳鸣[8]。
上关配下关、颊车、合谷,治牙痛[8]。
上关配太阳、合谷、外关、丝竹空,治偏头痛[8]。
上关配听宫、听会,有疏风清热的作用,主治耳鸣。
上关配巨髎、合谷,有祛风止痛,利牙关的作用,主治牙痛。
上关配太阳、丝竹空、外关,有泄热止痛的作用,主治偏头痛。
16 文献摘要
《针灸甲乙经》:手少阳、足阳明之会。
《针灸甲乙经》:瘛疭,口沫出,上关主之。青盲,𥌰目,恶风寒,上关主之。耳痛聋鸣,上关主之。上齿龋痛,恶寒者,上关主之。
《针灸资生经》:偏风口目瞤,上关、下关。
《针灸大成》:主唇吻强,口眼偏斜,青盲,眯目……耳鸣耳聋,瘈疭沫出,寒热,痉引骨痛。
《铜人腧穴针灸图经》:唇吻强,耳聋,瘛疭,口沫出,目眩,牙车不开,口噤,嚼食鸣,偏风,口眼呙斜,耳中状如蝉声。
《千金翼方》:耳聋鸣,客主人一名上关,在听会上一寸动脉宛宛中针入一分,主耳聋鸣如蝉。
17 参考资料
- ^ [1] 高忻洙,胡玲主编.中国针灸学词典[M].南京:江苏科学技术出版社,2010:544.
- ^ [2] 高忻洙,胡玲主编.中国针灸学词典[M].南京:江苏科学技术出版社,2010:48.
- ^ [3] 李经纬等主编.中医大词典——2版[M].北京:人民卫生出版社,2004:110.
- ^ [4] 柴铁劬.针灸穴名解[M].北京:科学技术文献出版社,2009.
- ^ [5] 孙国杰主编.针灸学[M].上海:上海科学技术出版社,1997:117.
- ^ [6] 中医药学名词审定委员会.中医药学名词(2004)[M].北京:科学出版社,2005.
- ^ [7] 王民集,朱江,杨永清主编.中国针灸全书[M].郑州:河南科学技术出版社,2012:299.
- ^ [8] 孙国杰主编.针灸学[M].上海:上海科学技术出版社,1997:108.