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抗组蛋白抗体

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1 拼音

kàng zǔ dàn bái kàng tǐ

2 英文参考

anti-histone antibody

3 概述

组蛋白是核内最丰富的蛋白质,它与DNA构成的复合物称为染色质。染色质最基本的亚单位结构核小体(nucleosome),它由146个碱基对组成的DNA链缠绕8个组蛋白分子(2个H2A-H2B杂二聚体之间夹着2个杂二聚体H2-H4)2圈构成的核心和核心外的组蛋白H1与连结DNA(约60个碱基对)组成。H1既与核心部分的DNA结合,也与连结DNA结合,后者起连结相邻核小体的作用。5种组蛋白都有各自对应的自身抗体。抗DNA的自身免疫反应与抗组蛋白的自身免疫反应间具有连锁性,抗DNA抗体阳性患者常同时能检出抗组蛋白抗体,但抗组蛋白抗体阳性并不一定伴有抗DNA抗体。

4 抗组蛋白抗体的别名

AHA

5 抗组蛋白抗体的医学检查

5.1 检查名称

抗组蛋白抗体

5.2 分类

免疫学检查 > 自身抗体测定

5.3 抗组蛋白抗体的测定原理

检测抗组蛋白抗体的常用方法为间接免疫荧光法,其原理可参看本章抗核抗体测定,但细胞片需先用0.1mol/L HCl处理,除去细胞核中组蛋白和非组蛋白蛋白质,洗净后,再向细胞片加上纯化的组蛋白溶液,使其与核中残留的DNA结合后,再按常法加待测血清荧光素标记抗人Ig等。在Hep-2细胞或动物肝细胞抗原片上,抗组蛋白抗体形成的荧光图型为均质型。最近。已有分别检测抗H1、抗H2A、抗H2B、抗H3、抗H4组蛋白抗体ELISA试剂盒出售,其原理同一般间接ELISA法,即用纯化组蛋白包被苯乙烯反应板微孔,再依次加待测血清、酶标记第二抗体或SPA、酶底物系统,根据呈色情况判断抗组蛋白抗体有无。

5.4 试剂

同ELISA法。

5.5 操作方法

同ELISA法。

5.6 正常值

正常人抗组蛋白抗体为阴性

5.7 化验结果临床意义

全身性红斑狼疮SLE)患者,抗组蛋白抗体检出率为30%~70%,但与病情是否活动及临床表现无关;在无并发症的类风湿性关节炎(rheumatism articular,RA)患者阳性率15%,而在Felty综合征患者可达83%,RA相关血管炎患者阳性率为75%,青年型类风湿性关节炎(JRA)患者阳性率为60%。在非风湿性自身免疫病中,原发性胆汁性肝硬化患者约有76%抗组蛋白抗体阳性,且大部分是抗H1抗体。很多药物可诱发类似SLE的综合征,称为药物性狼疮,病情较SLE轻,停药后症状可消失。药物性狼疮患者抗组蛋白的检出率很高(>95%)。普鲁卡因酰酰胺诱导的狼疮患者,主要出现抗H2A-H2B组蛋白二聚体的抗体,肼苯达嗪诱导的狼疮患者,主要出现抗H2、抗H4抗体。服用普鲁卡因酰酰胺1年以上的患者中,发生药物狼疮的高达20%;服用肼苯达嗪的也有5%~10%的患者可诱发狼疮。除这两种药物外,心得宁、D青霉胺异烟肼、喹尼丁、丙基硫氧嘧嘧啶、氯丙嗪醋丁酰心安甲基多巴也偶可诱导发生狼疮。当患者血清中仅检出抗组蛋白抗体(和抗ssDNA抗体)而无其他抗核抗体时,强烈支持药物性狼疮的诊断。而抗H2A-H2B二聚体的IgG类抗体与疾病的临床活动性密切相关。

5.8 附注

老年人可出现低滴度阳性。

5.9 相关疾病

红斑狼疮、类风湿性关节炎、肝硬化、药物性狼疮

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开放分类:化验及医学检查免疫学检查自身抗体测定
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  • 评论总管
    2019/9/22 17:17:40 | #0
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本页最后修订于 2013年3月5日 星期二 22:38:24 (GMT+08:00)
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