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抗休克裤

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1 拼音

kàng xiū kè kù

2 英文参考

antishock trousers

3 概述

抗休克裤(antishock trousers)系一种新型急救装备,用于休克、腹部及下肢活动出血止血及包裹部位骨折的固定等。

多年临床观察表明:院前急救仅现场输液,快速护送至急救中心等措施,远远不能达到抢救休克的要求。例如途中由于输液慢到达医院时很少超过500ml者,这对于休克患者来说,可以说是杯水车薪。而现场穿休克裤仅需1~2分钟。由于休克裤能使患者自身血液再分配,甚至可以达到相当于输血750~1000ml的功效,这样就可以满足患者生命器官的灌流需要,迅速稳定伤员生命体征,为休克的抢救成功提供了保证。

4 适应

抗休克裤适用于:

1.有休克临床征象和收缩压低于90mmHg(成人)而无肺水肿(例如低血容量性、神经源性、过敏性、感染中毒性休克)者。

2.需要直接压迫、控制的无休克性出血者。

5 禁忌

1.心源性休克

2.显著脑水肿脑疝者。

3.横膈以上的活动性出血灶尚未止血时。

抗休克裤充气过高或使用时间过长时,可能会出现下肢静脉回流障碍,严重者甚至可能发生膈疝、脑水肿、气栓及下肢骨筋膜间隔综合征。故应当强调严格适应证及时撤除并减少并发症。

6 准备

1.向患者介绍目的、方法注意事项,取得患者的合作。

2.抗休克裤  我国自行设计制造的抗休克裤以1.7m身高为对象,用棉丝绸刮胶布制成的中空气囊,外覆盖尼龙绸罩衣制成。会阴部留出空位以便安放导尿管、排便及进行妇产科处理。结合部用强力尼龙搭扣对合,裤上设有充气阀门及气压表,用于充气、减压或监测囊内压。常用的两种型号为80型和81型抗休克裤。80型为单囊结构,即腹部和双下肢为一相通的囊;81型为三囊结构,即腹部和双下肢分隔为三个囊,需分别充气加压,便于有选择地使用。80型适于至医院前现场及急诊室急救用,也可供病房手术室使用。81型适于病房或手术室使用,根据需要对1~3个囊充气。最近为便于气囊充气及监测囊内压,设计了脚踏充气泵及压力监测箱,将上述装备组装在一个箱内,便于携带。

7 使用方法

应遵守下列步骤:

1.检查病人,测到精确血压,注意所有损伤

2.去除病人身上的玻璃和锐器,以防戳穿抗休克服。

3.先把抗休克服打开置于平板上,以正规固定操作技术将病人移到抗休克服上(也可把抗休克服折叠后塞到病人身下),抗休克服的顶端应置于膈肌和脐之间。

4.分别把抗休克服包绕两腿与腹部并扣紧之。不得包裹胸腔。在吹张腹段之前应先吹张腿段抗休克服。

5.依次吹张腿和腹段的抗休克服。每吹张一段后,均应重新检查一下病人。当其内压达最大值或已达预期值(40mmHg即5.33kPa)且病情稳定时即应停止充气。

一旦病人已穿上抗休克服,就必须在医院内有血压监测和静脉输液的情况下,在医师的指导下必要时以解脱。

8 注意事项

放气程序和必须观察的注意事项

1.从腹段开始缓慢放气。放气期间应仔细监测血压,血压每下降5mmHg就应暂停放气。

2.只有在静脉输液使血压恢复到原有水平后才应继续放气。

3.腹段完全放气后按上述程序对于腿侧段缓慢放气。

4.若血压继续下降,很重要的是在静脉补液的同时重新吹张抗休克服(即开始穿抗休克服的顺序)。

5.决不能先放腿段,否则充气的腹段将起止血带作用而使大量血液滞留于双腿。

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  • 评论总管
    2019/10/20 14:30:00 | #0
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本页最后修订于 2012年9月18日 星期二 17:07:10 (GMT+08:00)
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