抗SS-B(La)抗体

目录

1 拼音

kàng SS-B(La)kàng tǐ

2 英文参考

Anti SS-B(La) antibody

3 概述

抗SS-B(La)的靶抗原为RNA多聚酶Ⅲ的辅助蛋白(48×103)。La蛋白的分子生物学性质已被阐明。RNA多聚酶的转录单位还包括核糖核酸蛋白颗粒组分小hY-RNAs,后者也被抗SS-A(Ro)识别。因此,至少从目前看来,Ro蛋白和La蛋白是细胞内的相同成分,或核糖核酸蛋白颗粒的部分相同成分。这可能就是即使Ro和La不存在可能发生交叉反应的同种序列,通常仍能在病人血清中同时查及的原因。

4 别名

抗-SS-B

5 抗SS-B(La)抗体的医学检查

5.1 检查名称

抗SS-B(La)抗体

5.2 分类

免疫学检查 > 自身抗体测定

5.3 抗SS-B(La)抗体的测定原理

用间接免疫荧光法检测时,抗SS-A/Ro、抗SS-B/La阳性结果表现为核的细斑点型免疫荧光,但抗SS-A/Ro引起的荧光亮度较弱。其操作与原理均与抗核抗体检测相同。双向免疫扩散法仍为抗SS-A/Ro、抗SS-B/La的常用检测方法,但敏感性不高。目前常用免疫印迹法,其原理可参看抗Sm抗体测定。最近也有人用基因重组的52kD和60kD蛋白质建立ELISA法测定抗SSA/Ro抗体,用重组48kD蛋白质建立ELISA法测抗SS-A/La抗体,其敏感性较之免疫扩散法约高千倍,但因特异性问题(重组抗原中常含有细菌产物)未广泛应用。一种敏感性和特异性都很高的方法是放射免疫沉淀法,此法是用放射性36S-蛋氨酸或32P-正磷酸盐标记组织培养细胞,标记上36S的代表所有蛋白质,标记上32P的代表磷酸化蛋白,此外,细胞内RNAs也标记上32P。将待测血清与标记上放射性核素的组织细胞提取物混合,抗体与标记抗原反应,形成免疫复合物,用葡萄球菌A蛋白使免疫复合物沉淀,溶解后行SDS聚丙烯酰胺凝胶电泳、放射自显影,与自身抗体结合的放射性标记核抗原形成的条带即可显现出来,参照标准品形成的条带进行分析,即可做出诊断。此法目前还只限于实验室研究。

5.4 试剂

血清    1ml

5.5 操作方法

使用的方法包括:

(1)沉淀法(免疫双扩散,反相免疫电泳),常用胸腺提取物作基质。

(2)免疫印迹法,在48×103处出现3条带。

(3)ELISA,常用亲和纯化或重组抗原。

5.6 正常值

正常人为阴性。

5.7 化验结果临床意义

抗SS-B(La)的临床意义与抗SS-A(Ro)相似,但其临床灵敏度较低。

(1)40%~90%原发性干燥综合征患者。

(2)9%~35%SLE患者。

(3)约75%先天性心脏病和新生儿狼疮患者。

但另一方面,对上述疾病的临床特异性较高。相应的,即使抗SS-A(Ro)阳性的风湿性关节炎患者,抗SS-B(La)常常也为阴性。然而据报道,如不用动物源性,而采用人源性抗原,抗SS-B(La)可以在风湿性关节炎患者中查及。与抗SS-A阳性/抗SS-B阴性患者相比,抗SS-A和抗SS-B阳性的SLE患者,较少肾脏损伤,抗dsDNA也较少阳性,这种抗体模式也常在迟发性SLE患者中见到。

5.8 附注

Hep-2为基质的IFT检测中,抗SS-B(La)为核质细颗粒型,通常为高滴度,分裂中期染色阴性。ANA阴性血清,抗SS-B(La)通常为阴性。另外,抗SS-B(La)阳性血清通常抗SS-A(Ro)也呈阳性,因此,只有在抗SS-A阳性时,检测抗SS-B才有意义。如实验结果为ANA和抗SS-A阴性,而抗SS-B(LA)阳性,这常常是可疑的,特别当:

(1)采用酶免疫测定法获得的结果偶尔呈假阳性。

(2)免疫印迹法中只在48×103处见到一条阳性带。

5.9 相关疾病

干燥综合征

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