1 拼音
kǎn dì shā tǎn
2 英文参考
Candesartan
3 坎地沙坦说明书
3.1 药品名称
坎地沙坦
3.2 英文名称
Candesartan
3.3 别名
坎地沙坦环己氧羰氧乙酯
3.4 分类
循环系统药物 > 抗高血压药物 > 血管紧张素转换酶抑制剂
3.5 剂型
片剂：每片2mg、4mg、8mg、16mg。
3.6 坎地沙坦的药理作用
坎地沙坦是一种强效长效的AT1受体拮抗药。其化学结构同氯沙坦相似，均为联苯四唑类，与AT1受体的拮抗方式为非竞争性拮抗。同所有的AT1受体拮抗药一样，坎地沙坦通过选择性的阻断AngⅡ与受体结合而产生一系列的药理作用。坎地沙坦对AT1受体的亲和力最强，大于AT2受体10000倍，其代谢产物拮抗AngⅡ的升压作用比氯沙坦大48倍。该药不抑制血管紧张素转换酶，也不阻断其他与心血管调节有关的受体和离子通道。
3.7 坎地沙坦的药代动力学
坎地沙坎地沙坦为前体药物，在体内通过酯化水解作用而转化为有药理活性的TV-11974。生物利用度为34%～56%，高脂饮食不影响其生物利用度。与血浆蛋白高度结合，结合率达99.5%。用药后血浆浓度在3～4h达到高峰，排泄主要经尿及粪便（经胆汁）排出。其原药和代谢物的半衰期分别为3.5～4h与3～11h。
3.8 坎地沙坦的适应证
高血压、心力衰竭。
3.9 坎地沙坦的禁忌证
严重肝损害和胆汗淤滞病人、孕妇和哺乳期妇女禁用。
3.10 注意事项
1.单独或与其他抗高血压药物合用，其作用出现在2周，4～6周后药效最轻。剂量为8～16mg，每天1次。
2.治疗心力衰竭：目前有关应用坎地沙坦的大规模临床试验有已经完成的RESOLVD试验及正在进行CHARM试验。已经证实服用坎地沙坦能够明显降低心力衰竭患者的病死率。
3.孕妇及哺乳期妇女慎用。
4.使用坎地沙坦治疗前应纠正体液和排除盐份。
5.严重或终末期肾损害、肾动脉狭窄、主动脉或二尖瓣狭窄和阻塞性肥大型心肌病病人慎用。
6.坎地沙坦与保钾利尿剂、补钾剂和锂有相互作用。
3.11 坎地沙坦的不良反应
不良反应发生率低，主要是上呼吸道感染、背痛、头痛及头晕。
3.12 坎地沙坦的用法用量
推荐的单一药物剂量为每天16mg，单次或分两次口服，最大剂量一般为32mg。
3.13 药物相互作用
与其他药物合用未见药物间有不良反应发生。
3.14 专家点评
参见氯沙坦。