1 拼音
jù shé
2 英文参考
megaloglossia
paraglossa
3 概述
巨舌（macroglossia）指由舌组织增生和水肿引起的舌体肿大。巨舌有相对性巨舌和真性巨舌，前者由于下颌部发育差而舌相对增大，后者为舌的组织增生所致。
巨舌可以由各种不同的原因所引起：血管瘤和淋巴管瘤引起、神经纤维瘤、甲状腺功能低下、血管神经性水肿、淀粉样变及其他等。诊断不难，治疗主要针对病因。因先天发育异常者不需治疗；由血管瘤、淋巴管瘤、神经纤维瘤等引起的可通过外科手术治疗；见于甲状腺功能低下或淀粉样变者应积极治疗原发病。
4 疾病名称
巨舌
5 英文名称
macroglossia
6 别名
巨舌症
7 分类
皮肤科 > 黏膜病
8 ICD号
Q38.2
9 流行病学
巨舌多发生于成年人。
10 巨舌的病因
巨舌可以由各种不同的原因所引起：血管瘤和淋巴管瘤引起、神经纤维瘤、甲状腺功能低下、血管神经性水肿、淀粉样变及其他等。
11 发病机制
由舌组织增生和水肿引起的舌体肿大。
12 巨舌的临床表现
常见的巨舌有以下几类：
12.1 原发性巨舌（primary macroglossia）
除舌体积增大外其他方面均正常。巨舌可单独存在或伴有脐疝等其它发育方面的异常。
12.2 血管瘤和淋巴管瘤性巨舌（haemangiomatous and lymphangiomatous macroglossia）
血管瘤和淋巴管瘤性巨舌可发生于口腔任何部位，但以舌和口底部为最常见。常呈不对称不均匀性增大。可以看到扩张的血管和囊状的淋巴管。深在的血管瘤和淋巴管瘤有时不易确诊。患者可有舌部发作性肿胀和疼痛。瘤组织来源于Schwann细胞。此外，在皮肤，特别是神经纤维的行走部位，可见圆形、椭圆形或结节状肿瘤，有时在胃肠道和胸腔的纵隔内也有类似的病变。
12.3 神经纤维瘤性巨舌（neurofibromatous macroglossia）
舌呈不对称性增大，可见局限性隆起或结节，质地较软。一般发生于成年人。常伴有躯体部神经纤维瘤的其他体征。
12.4 甲状腺功能低下巨舌（hypothroid macroglossia）
舌体均匀地增大，表面结构正常。伴有呆小症和黏液性水肿的临床表现。
12.5 水肿性巨舌（ledematous macroglossia）
水肿性巨舌常伴发于血管神经性水肿，有时也见于上腔静脉阻塞、心力衰竭、肾脏疾患等。
12.6 淀粉样变巨舌（amyloid macroglossia）
原发性淀粉样变的患者约34%～40%有巨舌。多发性骨髓瘤的患者，也可并发淀粉样变巨舌，可同时伴有牙龈溃疡和出血。
13 巨舌的并发症
原发性淀粉样变的患者约34%～40%有巨舌。多发性骨髓瘤的患者，也可并发淀粉样变巨巨舌。
14 巨舌的诊断
根据临床表现，舌体肿大特点的特征性即可诊断。
15 巨舌的治疗
对巨舌的患者须进行必要的详细检查，应明确引起巨舌的原因。病因能纠正者，巨舌能相应地消失。病因不能除去者。巨舌恢复较为困难。有些巨舌如血管瘤，淋巴管瘤，神经纤维瘤等引起的巨舌，可以通过外科手术治疗。
16 预后
病因不能除去者，巨舌恢复较为困难。