巨髎

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1 拼音

jù liáo

2 英文参考

Jùliáo ST3[中国针灸学词典]

jùliáo[中医药学名词审定委员会.中医药学名词(2004)]

S3[中医药学名词审定委员会.中医药学名词(2004)]

ST3[中医药学名词审定委员会.中医药学名词(2004)]

3 经穴名·巨髎

穴位巨髎
汉语拼音Juliao
罗马拼音Chuliao
美国英译名Big Bone
各国代号中国ST3
日本3
法国莫兰特氏E4
富耶氏
德国M6
英国S6
美国St3

巨髎为经穴名(Jùliáo ST3)[1]。出《针灸甲乙经》。代号ST3[2]。属足阳明胃经[2]。巨髎为阳蹻脉、足阳明胃经之交会穴[2]。巨,大也,髎,空穴也,此穴在鼻梁旁颧骨下大凹陷处,故名巨髎[2]

3.1 出处

《针灸甲乙经》:巨髎,在挟鼻孔旁八分,直瞳子。

3.2 特异性

阳跷脉、足阳明胃经之交会穴。

3.3 穴名解

巨,大也,髎,空穴也,此穴在鼻梁旁颧骨下大凹陷处,故名巨髎[2]

巨,有大义。髎,有深孔之义。此穴在上颌与颧骨交接处的巨大缝隙处,故名巨髎。[3]

3.4 所属部位

[4]

3.5 巨髎穴的定位

标准定位:巨髎在面部,瞳孔直下,平鼻翼下缘处,当鼻唇沟外侧[5][6]

巨髎位于面部,横平鼻翼下缘,瞳孔直下。仰靠取之[6]

巨髎位于面部,与鼻翼下缘平齐,正视时,直对瞳孔[6]

一说巨髎“在鼻孔下,侠水沟旁八分”(《太平圣惠方》)[6]

巨髎穴在足阳明胃经中的位置

巨髎穴的位置

巨髎穴的位置(足阳明胃经)

巨髎穴的位置(骨骼、血管)

巨髎穴的位置(肌肉)

3.6 巨髎穴的取法

巨髎穴位于面部,横平鼻翼下缘,瞳孔直下,仰靠取之[6]

正坐或仰卧位,眼向前平视,当瞳孔直下与鼻翼下缘相平齐处取穴[7]

正坐或仰卧,目正视,瞳孔直下,与鼻翼下缘平齐处取穴。

快速取穴:直视前方,沿瞳孔直下垂直线向下,与鼻翼下缘水平线交点凹陷处即是[8]

3.7 巨髎穴穴位解剖

巨髎穴下为皮肤、皮下组织、提上唇肌、提口角肌。有面动、静脉及眶下动、静脉之分支。分布着面神经及眶下神经的分支。皮肤由上颌神经的眶下神经分布。皮下筋膜内弹性纤维连于皮肤的真皮层,并与表情肌的肌质相交织。针由皮肤、皮下组织,在面动脉及面前静脉的外侧,深进提上唇肌和提口角肌。该二肌由面神经颊支支配。

3.7.1 层次解剖

皮肤→皮下组织→提上唇肌→提口角肌[8]

皮肤→皮下组织→提上唇肌[8]

3.7.2 穴区神经、血管

浅层有眶下神经分布;深层有面神经颊支和面动脉分布[8]

布有面神经及眶下神经的分支,并有面动、静脉及眶下动、静脉的分支通过[8]

3.8 巨髎穴的功效与作用

巨髎有清热熄风,明目退翳的作用。

巨髎有疏风邪,通鼻窍等作用[8]

阳跷脉“司目之开阖”,巨髎位于目下、鼻旁之面部,为足阳明、阳跷脉交会穴,故可治疗目、鼻、面部病证[8]

巨髎穴有明目散风、疏经镇痛作用。承泣、四白、巨髎3穴,治症略同,以口眼为主,以其接近五官也。[8]

3.9 巨髎穴主治病证

巨髎穴主治口眼㖞斜,眼睑𥆧动,目赤痛,目翳,青盲,角膜炎,视神经萎缩,䪼肿痛,鼻塞,鼻衄,鼻炎,齿痛,唇颊部炎症,面痛,面瘫,三叉神经痛等。

巨髎穴主治口眼㖞斜、眼睑𥆧动、鼻衄、齿痛、面痛[8]

巨髎主要用于治疗面、目部等疾患:如目赤痛、目翳、青盲、䪼肿痛、口眼斜、鼻塞[8]

现代又常用巨髎治疗面瘫、三叉神经痛、鼻炎、唇颊部炎症、角膜炎、视神经萎缩等[8]

巨髎主治口眼㖞斜,眼睑𥆧动,鼻塞,鼻衄,齿痛,以及三叉神经痛等[8]

巨髎主治头面五官病:眼睑𥆧动,鼻衄,面痛,口㖞[8]

精神神经系统疾病:面神经麻痹,面肌痉挛,三叉神经痛;

五官科系统疾病:青光眼,近视,白内障,结膜炎,鼻炎,上颌窦炎,牙痛。

3.10 刺灸法

3.10.1 刺法

直刺0.3~0.6寸[8]

一般直刺0.2~0.3寸,或沿皮刺0.3~0.5寸[8]

直刺0.3~0.5寸[8]

斜刺或平刺0.3~0.5寸,向颊车方向透刺可治疗面瘫;向同侧四白穴方向透刺可治疗面瘫、目翳、近视等,局部有酸胀感[8]

1.直刺0.3~0.6寸,局部酸胀;

2.向颊车方向透刺治疗面瘫等;

3.针尖向同侧四白穴或瞳子方向透刺,可治疗面瘫、近视等。

3.10.2 灸法

可灸[8]

不宜灸[8]

温灸3~5分钟[8]

艾条灸3~5分钟[8]

温针灸3~5壮,艾条灸5~10分钟。

3.11 巨髎穴的配伍

巨髎穴配素髎、和髎治过敏性鼻炎[8]

巨髎配天窗治颊肿[8]

巨髎配地仓、颊车、合谷,治口㖞[8]

巨髎配合谷、下关、内庭,治疗牙痛、三叉神经痛[8]

巨髎配合谷、风池、阳白、颊车,有祛风活血通络的作用,主治口眼喎斜。

巨髎配合谷、内庭、下关,有祛风泻热,通络止痛的作用,主治齿痛,唇颊肿。

3.12 特效按摩

以两手拇指指腹点按巨髎3~5分钟,可纠正口眼㖞斜[8]

3.13 文献摘要

《针灸甲乙经》:面目恶风寒,䪼肿臃痛,招摇视瞻,瘈疭口僻。

《针灸大成》:主瘛疭,唇颊肿痛,口㖞僻,目障无见,远视䀮䀮,淫肤白膜,翳覆瞳子,面风,鼻䪼肿臃痛,招摇视瞻,脚气膝肿。

《类经图翼》:瘛疭,唇颊肿痛,口㖞,目障,青盲无见,远视䀮䀮,面风鼻䪼肿,脚气,膝胫肿痛。

《针灸资生经》:颊肿痛,巨髎,天窗。

3.14 研究进展

针刺麻醉效应:针刺巨髎对甲状腺手术有良好的针刺麻醉效应。以巨髎透眶下神经孔进行甲状腺针刺麻醉手术,其成功率为99%,优良率为92.5%,与应用合谷、扶突组,或合谷、内关组进行对照,效果明显提高。

4 经穴别名·巨髎

巨髎为经穴别名,即丝竹空[9]。见《针灸甲乙经》。

穴位丝竹空
汉语拼音Sizhukong
罗马拼音Ssuchukung
美国英译名Silky Empty Bamboo
各国代号中国TE23
日本23
法国莫兰特氏TR221
富耶氏
德国3E21
英国T23
美国TB23

丝竹空(Sīzhúkōng TE23)为经穴名[10]。出《针灸甲乙经》。别名巨髎、目髎[10]。属手少阳三焦经[10][10]。丝竹即细小竹,空即空窍,此穴在眉梢,状如细竹,局部呈浅表凹陷,故名丝竹空[10]。丝竹空穴主要用于头目疾患等:如偏正头痛,眼睑𥆧动,目眩,目痛,目赤肿痛,头痛,目赤痛,目翳,视物不明,癫痫,齿痛,头晕目眩,倒睫,羞明流泪,眼睑闭合不全,癫狂,痫证,小儿惊风,现代又多用丝竹空穴治疗视神经萎缩,电光性眼炎,结膜炎,泪囊炎,面神经麻痹,面神经痉挛,头痛眩晕,眼结膜炎,角膜白斑等。

4.1 丝竹空穴的别名

巨髎(《针灸甲乙经》),目髎(《外台秘要》),巨窌(《针灸甲乙经》)。

4.2 出处

《针灸甲乙经》:丝竹空,在眉后陷者中,足少阳脉气所发。

4.3 穴名解

丝竹即细小竹,空即空窍,此穴在眉梢,状如细竹,局部呈浅表凹陷,故名丝竹空[10]

丝竹,细小之竹。又为乐器之统称。空,《说文》:“窍也,从穴巧声。”谓眉形有如细小之竹叶,穴当眉梢之空隙中,故名。[10]

4.4 所属部位

眉梢[11]

4.5 丝竹空穴的定位

标准定位:丝竹空穴在面部,当眉梢凹陷处[11][11]

丝竹空穴位于眉毛外侧端凹陷处[11]

丝竹空穴在手少阳三焦经的位置

丝竹空穴在眉梢的位置

丝竹空穴在眉梢的位置

丝竹空穴在眉梢的位置(肌肉)

丝竹空穴在眉梢的位置(骨骼)

4.6 丝竹空穴的取法

正坐或侧伏位,于额骨颧突外缘,眉梢外侧凹陷处取穴。

丝竹空穴位于面部,眉梢凹陷中[11]

正坐或侧伏位,当额骨颧突外缘,瞳子髎直上,眉梢外侧凹陷处取穴[12]

4.7 丝竹空穴穴位解剖

丝竹空穴下为皮肤、皮下组织、眼轮匝肌。有颞浅动、静脉的额支。分布着面神经颧支及颞神经的分支。皮肤由三叉神经眼支的眶上神经和上颌神经原颧面神经分布,该处皮肤较薄,移动性很大,皮下组织内除皮肤、皮下组织外,还有颞浅动、静脉的额支经过。针由皮下组织直入眼轮匝肌,抵达额骨骨膜。眼轮匝肌受面神经的颞支支配。

4.7.1 层次解剖

皮肤→皮下组织→眼轮匝肌[12]

皮肤→皮下组织→眼轮匝肌[13]

4.7.2 穴区神经、血管

浅层有上颌神经颧颞支和颞浅动脉分布;深层有面神经颞支和颞浅动脉肌支分布[13]

布有面神经颧支,耳颞神经分支和颞浅动、静脉的额支[13]

4.8 丝竹空穴的功效与作用

丝竹空穴具有清头明目,散骨镇惊的功效。

丝竹空穴有散风止痛、清火明目作用[13]

丝竹空穴系三焦经和胆经之会穴,有清热散风之功。治目疾、头风、小儿惊痫,取其通达透彻也。《针灸大成》谓宜泻不宜补。小儿天吊,眉上三针,此其一也。[13]

4.9 丝竹空穴主治病证

丝竹空穴主要用于头目疾患等:如偏正头痛,眼睑𥆧动,目眩,目痛,目赤肿痛,头痛,目赤痛,目翳,视物不明,癫痫,齿痛,头晕目眩,倒睫,羞明流泪,眼睑闭合不全,癫狂,痫证,小儿惊风,现代又多用丝竹空穴治疗视神经萎缩,电光性眼炎,结膜炎,泪囊炎,面神经麻痹,面神经痉挛,头痛眩晕,眼结膜炎,角膜白斑等。

丝竹空穴主要用于头目疾患等:如偏正头痛、眼睑𥆧动、目眩、目赤、目痛等[13]

丝竹空穴主治头痛,目眩,目赤痛,目翳,眼睑𥆧动,视物不明,癫痫等[13]

丝竹空穴主治头痛、目赤肿痛、眼睑𥆧动、齿痛、癫狂痫[13]

丝竹空穴主治偏正头痛,头晕目眩,目赤痛,倒睫,羞明流泪,眼睑𥆧动,眼睑闭合不全,齿痛;癫狂,痫证[13]

现代又多用丝竹空穴治疗视神经萎缩、电光性眼炎、结膜炎、泪囊炎及齿痛、面神经麻痹或痉挛[13]

头面五官科疾病:头痛眩晕,眼结膜炎,电光性眼炎,视神经萎缩,角膜白斑,面神经麻痹。

其他疾病:小儿惊风。

4.10 刺灸法

4.10.1 刺法

一般沿皮刺0.5~1.0寸[13][13]

平刺0.5~1寸[13]

向攒竹方向透刺、平刺0.3~0.5寸;或用三棱针点刺出血[13]

《针灸大成》谓宜泻不宜补。

4.10.2 灸法

可久[13]

禁灸[13]

艾条灸5~10分钟。美容除皱则温灸至局部温热舒适,每日一次,每月20次。

4.11 丝竹空穴的配伍

丝竹空穴配率谷治偏正头痛[13]

丝竹空穴配攒竹、四白、地仓治面瘫[13]

丝竹空穴配攒竹、四白、耳尖(放血)治目赤肿痛[13]

丝竹空配攒竹、太阳、风池、合谷、睛明,治目疾[13]

丝竹空配阳白、攒竹,治眼睑下垂[13]

丝竹空配中渚、太阳、风池,治偏头痛[13]

丝竹空配瞳子髎、睛明、攒竹,有活血消肿止痛的作用,主治目赤肿痛。

丝竹空配太阳、外关,有清头散风的作用,主治偏头痛。

丝竹空配通谷、太冲,有疏肝理气,清火宁神的作用,主治癫痫。

4.12 文献摘要

《针灸甲乙经》:痓,反目,憎风,刺丝竹空主之。眩,头痛,刺丝竹空主之。小儿脐风,目上插,刺丝竹空主之。

《备急千金要方》:丝竹空、通谷,主风痫,癫疾,涎沫,狂,烦满。

《医宗金鉴》:主治头痛,颈项肿,口僻瘈疭。

《类经图翼》:主治头痛,目赤目眩,视物。

《玉龙歌》:偏正头风痛难医,丝竹金针亦可施,沿皮向后透率谷,一针两穴世间稀。

5 参考资料

  1. ^ [1] 高忻洙,胡玲主编.中国针灸学词典[M].南京:江苏科学技术出版社,2010:98.
  2. ^ [2] 李经纬等主编.中医大词典——2版[M].北京:人民卫生出版社,2004:255.
  3. ^ [3] 柴铁劬.针灸穴名解[M].北京:科学技术文献出版社,2009.
  4. ^ [4] 孙国杰主编.针灸学[M].上海:上海科学技术出版社,1997:58.
  5. ^ [5] 中医药学名词审定委员会.中医药学名词(2004)[M].北京:科学出版社,2005.
  6. ^ [6] 孙国杰主编.针灸学[M].上海:上海科学技术出版社,1997:49.
  7. ^ [7] 王民集,朱江,杨永清主编.中国针灸全书[M].郑州:河南科学技术出版社,2012:166-167.
  8. ^ [8] 查炜.经络穴位按摩大全[M].南京:江苏科学技术出版社,2014.
  9. ^ [9] 李经纬等主编.中医大词典——2版[M].北京:人民卫生出版社,2004:558.
  10. ^ [10] 高忻洙,胡玲主编.中国针灸学词典[M].南京:江苏科学技术出版社,2010:220.
  11. ^ [11] 孙国杰主编.针灸学[M].上海:上海科学技术出版社,1997:107.
  12. ^ [12] 王民集,朱江,杨永清主编.中国针灸全书[M].郑州:河南科学技术出版社,2012:296-297.
  13. ^ [13] 孙国杰主编.针灸学[M].上海:上海科学技术出版社,1997:106.

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