1 拼音
jué duì qī qīng guāng yǎn
2 英文参考
absolute glaucoma
3 疾病分类
眼科
4 疾病概述
青光眼绝对期由于持续的高眼压状态,导致角膜内皮的屏障功能失代偿会产生大泡性角膜病变。临床表现眼胀、头痛、虹视、视力减退、恶心、呕吐。
5 疾病描述
青光眼绝对期由于持续的高眼压状态,导致角膜内皮的屏障功能失代偿会产生大泡性角膜病变。其眼部疼痛、异物感等症状明显,患者痛苦不堪,治疗较为棘手。
6 症状体征
眼胀、头痛、虹视、视力减退、恶心、呕吐。
7 疾病病因
急性期未治疗的青光眼。
8 病理生理
由于持续的高眼压状态,导致角膜内皮的屏障功能失代偿会产生大泡性角膜病变,引起眼部疼痛、异物感等症状明显。
9 诊断检查
1、详细询问病史,注意有无眼胀、头痛、虹视、视力减退、恶心、呕吐等症状,有无诱发因素,有无家族史。
2、检查视力、外眼、虹膜、瞳孔、晶状体、前房轴深及周边深度、眼压、视野、前房角镜查房角,眼底注意视盘颜色、形状、杯盘比及盘缘面积、盘缘切迹和神经纤维层缺损状况。
3、对可疑病例可查24h眼压曲线、眼压描记、激发试验(慢性闭角型青光眼做暗室试验、俯卧试验、读书试验、散瞳试验等。开角型青光眼作饮水试验、妥拉苏林试验、压迫试验等)。
4、视觉电生理(VEP)检查。
10 治疗方案
1、如无痛苦,可不必治疗。
2、如有疼痛,可做睫状体电凝或冷凝术。术前准备及术后处理同外眼手术常规。术中注意凝固不可过强。电凝时一般系用40mA,每点相距2~3mm,每次范围不超过二个象限。做冷凝术时,巩膜须作标志点,以免重复或遗漏。
3、可用60%酒精1ml作球后注射。
11 预后及预防
早期积极治疗原发性青光眼,保持眼部卫生。
12 特别提示
1、术前护理的关键是重视心理护理,保护视功能。
2、术中护理的重点是表面麻醉及显微手术的配合。
3、术后护理的重点是观察滤过泡及前房形成,保护视功能。
4、患者应正确掌握滤过泡按摩方法,定期复查,提高近绝对期青光眼患者的手术成功率。