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绝对期青光眼

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1 拼音

jué duì qī qīng guāng yǎn

2 英文参考

absolute glaucoma

3 疾病分类

眼科

4 疾病概述

青光眼绝对期由于持续的高眼压状态,导致角膜内皮的屏障功能失代偿会产生大泡性角膜病变。临床表现眼胀、头痛、虹视、视力减退、恶心呕吐

5 疾病描述

青光眼绝对期由于持续的高眼压状态,导致角膜内皮的屏障功能失代偿会产生大泡性角膜病变。其眼部疼痛、异物感等症状明显,患者痛苦不堪,治疗较为棘手。

6 症状体征

眼胀、头痛、虹视、视力减退、恶心、呕吐。

7 疾病病因

急性期未治疗的青光眼。

8 病理生理

由于持续的高眼压状态,导致角膜内皮的屏障功能失代偿会产生大泡性角膜病变,引起眼部疼痛、异物感等症状明显。

9 诊断检查

1、详细询问病史,注意无眼胀、头痛、虹视、视力减退、恶心、呕吐等症状,有无诱发因素,有无家族史。

2、检查视力、外眼、虹膜、瞳孔晶状体前房轴深及周边深度、眼压视野前房角镜查房角,眼底注意视盘颜色、形状、杯盘比及盘缘面积、盘缘切迹和神经纤维层缺损状况。

3、对可疑病例可查24h眼压曲线、眼压描记、激发试验(慢性闭角型青光眼做暗室试验、俯卧试验、读书试验、散瞳试验等。开角型青光眼作饮水试验、妥拉苏林试验、压迫试验等)。

4、视觉电生理(VEP)检查。

10 治疗方案

1、如无痛苦,可不必治疗。

2、如有疼痛,可做睫状体电凝或冷凝术。术前准备及术后处理同外眼手术常规。术中注意凝固不可过强。电凝时一般系用40mA,每点相距2~3mm,每次范围不超过二个象限。做冷凝术时,巩膜须作标志点,以免重复或遗漏。

3、可用60%酒精1ml作球后注射。

11 预后及预防

早期积极治疗原发性青光眼,保持眼部卫生。

12 特别提示

1、术前护理的关键是重视心理护理,保护视功能。

2、术中护理的重点是表面麻醉及显微手术的配合。

3、术后护理的重点是观察滤过泡及前房形成,保护视功能。

4、患者应正确掌握滤过泡按摩方法,定期复查,提高近绝对期青光眼患者的手术成功率。

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  • 评论总管
    2020/11/25 14:15:10 | #0
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本页最后修订于 2009年1月20日 星期二 23:15:14 (GMT+08:00)
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