1 拼音
jí xìng yí xiàn yán de chāo shēng zhěn duàn jì shù
2 操作名称
急性胰腺炎的超声诊断技术
3 适应证
急性胰腺炎的超声诊断技术适用于:
1.胰腺肿大程度判断。
2.胰腺实质回声变化。
3.胰腺周围炎性渗出。
4.腹部和胸膜腔积液。
4 禁忌证
一般无特殊禁忌证。
急性胰腺炎患者剧烈腹痛、腹肌紧张等不适于探头加压检查。
5 准备
1.填写申请单 逐项认真填写申请单,提供临床资料,掌握超声检查适应证,提出检查要求。
2.向患者说明检查的必要性 解释检查的过程,取得患者和家属的同意与合作。
3.检查室应安静、整洁、安全,并配有暗色窗帘。
4.启动仪器,调节仪器的分辨率,以保持显像清晰。
5.明确超声检查重点。
6.病情危重需先进行抗休克等治疗,待病情稳定后再进行检查。
6 方法
1.检查方法
(1)胰腺检查常规采用3.5MHz探头,其中凸阵探头效果较佳。对小儿和瘦弱体型者还可加用5.0MHz探头。
(2)被检查者体位取平卧位、侧卧位和坐位以及立位。
(3)探头常规沿胰腺长轴走行检查,同时辅以胰腺各部位的短轴超声扫查。
(4)在左第8~9肋间以脾脏为透声窗,在脾门脾静脉旁观察胰尾。
(5)注意胰腺和周围脏器如:肝脏、脾脏、胆囊和胆道、胃与十二指肠、胰腺周围的血管和胰腺的关系,同时注意对全腹和双侧胸腔的检查。
(6)肝外胆道扩张者须观察胰腺及胆道的全长。
2.检查内容
(1)胰腺弥漫性肿大的程度。
(2)回声变化,回声等级和均匀程度。
(3)胆道结石和炎症的有无。
(4)胰腺周围有无积液。
(5)脾静脉清晰程度、血栓有无。
(6)腹水和胸水有无。
7 注意事项
1.急性胰腺炎时不宜做胃饮水充盈下超声检查。
2.急性胰腺炎病情发展较快,必要时须以小时为单位进行超声监测。
3.早期急性胰腺炎的肿大程度和回声变化不明显。
4.胰腺炎时周围肠管积气将影响胰腺的超声显示。
5.患者剧烈腹痛、腹肌紧张等不适及探头加压检查,也会影响胰腺的显像。