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急性呼吸功能不全

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1 拼音

jí xìng hū xī gōng néng bú quán

2 英文参考

acute respiratory insufficiency

ARI

3 疾病分类

呼吸内科

4 疾病概述

急性呼吸功能不全是由于肺内外各种原因引起的肺通气和(或)换气功比较严重障碍,以至不能进行有效的气体交换,在呼吸空气时,产生严重缺氧伴高碳酸血症,从而引起一系列生理功能代谢紊乱的临床综合症

5 疾病描述

是由于肺内外各种原因引起的肺通气和(或)换气功能比较严重障碍,以至不能进行有效的气体交换,在呼吸空气时,产生严重缺氧伴高碳酸血症,从而引起一系列生理功能和代谢紊乱的临床综合症。

6 症状体征

进行性缺氧表现,呼吸困难,神志变化及胸部异常体征。

7 疾病病因

休克、严重感染吸入性损伤、面颈部严重烧伤、补液过量或过快、手术、大量输入陈旧血、误吸胃内容物及心功能不全等。

8 病理生理

1.呼吸道病变和胸廓胸膜疾患引起呼吸动力损害,气道阻力增加和限制肺扩张所致的通气不足和通气与血流比例失调,发生缺氧伴高碳酸血症。2.肺组织肺炎肺不张,急性肺损伤血管病变或肾功能不全所致肺水肿和肺广泛纤维化。

9 诊断检查

诊断

1.病史  注意有无休克、严重感染、吸入性损伤、面颈部严重烧伤、补液过量或过快、手术、大量输入陈旧血、误吸胃内容物及心功能不全等。

2.临床表现  进行性缺氧表现,呼吸困难,神志变化及胸部异常体征。

3.胸部X线检查  稍后可见弥漫性小片状阴影,较广泛的肺野透光度减低(呈毛玻璃状),明显蝶形阴影。

4.血气分析  PaO2低于8.0kPa;PaCO2早期可降低,后期多升高;A-aDO2大于4.0kPa;早期可有代谢性酸中毒呼吸性碱中毒,后期出现代谢性和呼吸性酸中毒

5.有条件者置Swan-Ganz导管测压  测定中心静脉压、肺动脉楔压、肺动脉压、心输出量、混合静脉血血气分析,计算氧输送量和氧耗量,了解组织缺氧情况。

10 治疗方案

保持呼吸道通畅的前提下,纠正缺氧、二氧化碳潴留和酸碱失衡所致的代谢功能紊乱,从而为基础疾病和诱发因素的治疗争取时间和创造条件。急性严重的呼吸衰竭应针对呼吸衰竭本省和原发病同时进行治疗。

11 预后及预防

积极治疗原发病和诱发因素。

治疗急性呼吸功能不全的穴位


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开放分类:疾病呼吸内科
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  • 评论总管
    2019/10/16 22:59:38 | #0
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本页最后修订于 2009年1月20日 星期二 20:17:04 (GMT+08:00)
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