急性光线性唇炎

目录

1 拼音

jí xìng guāng xiàn xìng chún yán

2 注解

3 疾病别名

夏季唇炎 日光唇炎

4 疾病分类

皮肤性病科

5 疾病概述

光线性唇炎又名夏季唇炎、日光唇炎,是因日光照射后引起唇粘膜过敏的急性或慢性炎症。

急性光线性唇炎:少见,发疹前有暴晒史,急性发作,表现唇肿胀,群集小水疱,疱壁极薄,迅速破裂,形成糜烂面,结痂或溃疡,边缘较硬,灼热痛。

6 疾病描述

此型较少见,发作前有强烈日光照射史,呈急性经过,下唇为主。临床表现为唇部急性肿胀、充血,继而糜烂,表面盖以黄棕色血痂,痂下有分泌物聚集。继发感染后有脓性分泌物,并形成浅表溃疡。轻者仅于进食或说话时有不适感,重者灼热和刺痛,妨碍进食和说话。一般全身症状较轻,反复不愈的急性患者可过渡成慢性光线性唇炎。

7 症状体征

临床表现为唇部急性肿胀、充血,继而糜烂,表面盖以黄棕色血痂,痂下有分泌物聚集。继发感染后有脓性分泌物,并形成浅表溃疡。轻者仅于进食或说话时有不适感,重者灼热和刺痛,妨碍进食和说话。一般全身症状较轻,反复不愈的急性患者可过渡成慢性光线性唇炎。

8 疾病病因

本病与日光照射有密切关系,症状轻重与日光照射时间长短成正比,多见于内服或外用含有光感性物质再经日光照射致敏而发病。有的可于血中、尿中或粪中查出卟啉类物质。本病也有家族性发生病例。

9 病理生理

表皮角化过度,角化不全,棘层肥厚,真皮结缔组织嗜碱性变性,炎症细胞浸润以淋巴细胞和组织细胞为主,还有少数浆细胞和多核巨细胞。真皮血管明显扩张。白斑损害的病理除上述改变外,棘细胞增生更为明显,并可见到细胞异形性和假性上皮瘤样增生。

10 诊断检查

需与唇部慢性盘状红斑狼疮、扁平苔藓等鉴别。皮疹除见于唇部外,鼻背、颊部、耳郭也常见到典型皮疹而可以区别。扁平苔藓以颊粘膜为主,为多角形扁平丘疹,可相互融合成斑块。

11 治疗方案

避免日光照射。局部应用奎宁软膏或皮质类固醇软膏或霜剂。内服氯喹、复合维生素B、对氨苯甲酸片(PABA)或静脉注射硫代硫酸钠等。肥厚性病变伴有白斑病改变者可考虑手术切除或冷冻治疗。

12 特别提示

光线性唇炎多见于室外工作的人员,如农民、渔民等,而且男性多于女性;多见于下唇,日晒后会加重。

急性期较少见,为唇部肿胀,充血、糜烂,有黄棕色血痂;慢性期口唇干燥、厚薄不等,脱屑,自觉口唇干燥发紧。

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