剂型

目录

1 拼音

jì xíng

2 英文参考

preparation[中医药学名词审定委员会.中医药学名词(2004)]

dosage form[21世纪双语科技词典]

3 概述

剂型(preparation[1])是指将原料药加工制成适合于医疗或预防应用的形式[1]。即药物的制剂类型[2]

指根据外观、制做方法及服用方法划分的不同的方剂类型。中药的剂型有汤、酒、丸、散、膏、丹、锭、片、露、霜、胶、茶、曲等[2]

传统的剂型有汤剂、酒剂及丸、散、膏、丹等,现代剂型有配方颗粒、冲剂、针剂、片剂、口服液、糖浆剂、胶囊剂等,临床上应根据病情恰当选择。

中医方剂的剂型颇多,现将常用的剂型简要介绍如下。

4 剂型简介

4.1 汤剂

汤剂即汤药[3]。汤剂是按医生配方将药物饮片混合,加水浸泡后,煎煮一定时间,然后去渣取汁而制成的液体剂型,一般作内服用,亦可外用作洗浴、熏蒸及含漱[3]。汤剂的优点是个体化处方,便于调整,可灵活加减使用,制作简便,易于吸收,作用较快,是中医过去和现在运用最广泛的一种剂型[3]。其不足之处是量大,不便服用;某些药物的有效成分不易煎出或易挥发散失;贮藏携带困难等[3]

4.2 配方颗粒剂

近年新兴剂型,即把中药饮片经现代化的工艺制成单味颗粒,开水~泡即可,多内服。其优点和用途同汤剂,且煎熬、携带方便,但因生产成本高,价较贵,且药力弱。

4.3 丸剂

丸剂是将药物研磨成细末或药物提取物,加适宜的黏合赋形剂制成的圆形固体剂型[3]。丸剂具有吸收缓慢,药力持久,便于携带、贮存、服用等优点[3]。一般适用于慢性、虚弱性疾病,如六味地黄丸等;也有取峻药缓治而用丸剂的,如舟车丸等;亦有用于急救,但方中含有芳香药物,不宜加热煎煮而制成丸剂的,如安宫牛黄丸等[3]

目前供应的丸剂,有传统的蜜丸、水泛丸、浓缩丸、滴丸、微丸等不同剂型,宜内服。优点是使用方便,用量小,药效持久,适用于小病、轻病及病情单纯稳定的慢性病、虚证,也适宜抗老防衰,养生保健。缺点是针对性较差,药力弱。

4.4 散剂

散剂是将药物粉碎后均匀混合而制成的粉末状制剂,如紫雪散、六一散等,具有吸收快、制作简便、便于携带等优点。散剂分为内服和外用两类。内服散剂可研成细末,直接吞服或冲服,如七厘散等;亦可研成粗末后用水煎服,称为“煮散”,如败毒散等。外用散剂是将药物研成细末外敷、掺撒疮面或患病部位,如锡类散、冰硼散等[3]。 其优点是起效快,用量小,使用方便,多用于急病、外感病及儿童病人。也常外用于皮肤病、溃疡病。缺点是适用面窄,保质期短。

4.5 冲剂

是药汁经浓缩加料而制成的干燥颗粒,开水冲泡即可,如小儿感冒冲剂等,宜内服,其优点是起效快,用量小,使用方便,口感好,多用于急、慢性病,儿童及拒药病人。缺点同丸剂,且保质期更短。

4.6 酒剂

酒剂是将药物置于酒中浸泡或加温隔水炖煮,去渣取液而制成的澄清液体制剂[3],多内服,如五加皮酒等,其优点是使用方便,用量小。酒剂具有活血通络、易于发散和助长药效的特性,故适用于风湿类疾病、外伤及虚证,祛风散寒通络及补益强身剂中使用。缺点是适用面窄。

4.7 膏剂

膏剂是将药物用水或植物油煎熬浓缩而成的剂型,有内服与外用两类。

内服膏剂称膏液,有流浸膏、浸膏、煎膏3种,此类膏剂服用方便,多用于调理补虚剂[3]。内服膏剂为药材提取液浓缩后加糖熬炼而成,如十全大补膏,秋梨膏等,优点是服用简便,口感好,作用稳定持久,适用于慢性病、虚证、肺病[3]

外用膏药是把药加入适宜基质中而制成,分软膏剂和硬膏剂两种[3]。适用于风湿病、外伤、皮肤疮疡等,如伤湿止痛膏等。但膏剂的适用面也较窄。

4.8 针剂、片剂

是中药材提取有效成分经现代技术研制而成,如复方丹参针剂、刺五加片等。针剂宜肌肉或静脉注射用,起效快,适用于急危重症,起效快,但药效单一。而片剂则宜口服,急、慢性病都可用,但有类似丸剂之缺点。此外,口服液、糖浆剂、胶囊剂与冲剂的特点大体相同,传统剂型丹剂目前已较少见、少用。

4.9 丹剂

丹剂是以某些矿物类药物经高温烧炼制成的不同结晶形状的制品,如红升丹、白降丹等,供外科使用[3]。另有一些方剂由于药品贵重或药效显著而名之日“丹”,它没有固定的剂型,这类丹主要供内服[3]

4.10 其他

此外还有茶剂、露剂、锭剂、搽剂、栓剂、注射液、糖浆、胶囊等多种剂型。

5 剂型的现代发展

方剂剂型历史悠久,源远流长[3]。在药物出现的同时,剂型也就同时存在并发展了[3]。传统的汤、膏、丹、丸、散等剂型,虽各有优点,但也存在一些不足[3]。新中国成立后,特别是近年来,随着科学技术的发展和临床用药要求的不断提高,方剂传统剂型的改造和新剂型的研制工作取得了很大的进展,中药剂型正在向着三效(高效、速效、长效)、三小(毒性小、反应小、用量小)和五方便(生产、运输、保管、携带、使用)方向不断地发展[3]

表112 方剂剂型(表格出自《方剂一本通》)

剂型

特点

汤剂

个体化处方,可灵活加减,制作简便,易于吸收,作用较快

丸剂

药力持久,便于携带、贮存、服用

散剂

吸收快、制作简便、便于携带,节省药材

膏剂

内服——药物有效成分充分利用,服用方便

外用——直接接触疮面,持久发挥药效

酒剂

活血通络、易于发散和助长药效

冲剂

体积小,重量轻,服用、携带方便

6 参考资料

  1. ^ [1] 中医药学名词审定委员会.中医药基本名词(2004)[M].北京:科学出版社,2005.
  2. ^ [2] 李经纬等主编.中医大词典——2版[M].北京:人民卫生出版社,2004:1106.
  3. ^ [3] 魏睦新,王刚.方剂一本通[M].北京:科学技术文献出版社,2009.

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