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酒渣鼻及鼻瘤整形术

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1 拼音

jiǔ zhā bí jí bí liú zhěng xíng shù

2 操作名称

酒渣鼻及鼻瘤整形术

3 适应

酒渣鼻及鼻瘤整形术适用于:

酒渣鼻毛细血管扩张期:鼻部及颊部有扩张的毛细血管,呈网状。

鼻赘期:鼻部增生肥大呈结节状,表面高低不平,呈深红色。鼻赘增大、臃肿,甚至压迫鼻孔,影响呼吸,谓之鼻瘤。

4 用品

酒渣鼻五锋刀及三锋刀各1把,台钻1只,砂齿轮2只。

5 术前准备

1.术前理发、刮脸、剃胡须、剪鼻毛,每日用脂溢酊(2%水杨酸、2%氯霉素、95%乙醇100ml),涂布3d,每日将鼻部毛孔内皮脂挤出。

2.面部以新洁尔灭溶液、75%乙醇消毒,铺手术巾,暴露术野。

6 麻醉

1.鼻部封闭麻醉  以1%普鲁卡因溶液30ml,自鼻根部两侧沿鼻颊沟作皮下注射,再沿鼻唇沟皮下注射,使成三角浸润麻醉,封闭鼻部。

2.眶下神经阻滞  在鼻部两侧眶下孔各注射1%普鲁卡因2ml。

7 方法及内容

根据鼻赘大小形态选用三锋刀或五锋刀。凡鼻赘较大、表面呈结节状、高低不平、凹陷明显者可选用五锋刀;若鼻赘较小、表面尚平整者,可选用三锋刀。再根据鼻赘结缔组织增生的厚薄,调节刀刃的高低。凡结缔组织愈厚,鼻赘愈大,则刀刃露出宜长,其切割亦深。施术者右手持刀,使刀锋与皮肤接触面成直角,在鼻赘上斜行反复切割鼻赘表面毛细血管,破坏增生的结缔组织。然后压迫止血,敷以凡士林纱布,再以纱布覆盖,胶布固定。术后1周后敷料自行脱落。

鼻瘤手术可根据患者发病前的鼻部大小(发病前照片)为准,以砂齿轮磨削鼻瘤,将瘤体磨平,回复到发病前大小,再以酒渣鼻五锋刀切割创面,破坏毛细血管。压迫止血,敷以凡士林纱布,再以纱布包扎固定。术后两周凡士林纱布可自行脱落,创面愈合。

8 注意事项

1.术中止血要彻底,若敷料包扎后仍有出血,则凝血块易被细菌感染,愈后可能留有瘢痕

2.施术时应作斜行切割,排列整齐,使术野成菱形小块,切勿作环形切割,以免表皮脱落缺损,形成瘢痕。

3.术后可用抗生素3—5d,预防感染。

4.若一次手术疗效不满意,待创面愈合后3个月。可行第二次手术,一般需行两次手术。

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开放分类:手术医疗技术名
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  • 评论总管
    2020/10/27 12:22:23 | #0
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本页最后修订于 2012年11月13日 星期二 14:39:42 (GMT+08:00)
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