击入性骨折

目录

1 拼音

jī rù xìng gǔ shé

2 注解

3 疾病别名

眶底爆折

4 疾病分类

耳鼻喉科

5 疾病概述

击出性骨折又称眶底爆折。早在1889年,Lang首次报道一例由于眶底骨折引起眼球陷没和复视的病例,以后King(1944)又有报道,Smith(1957)正式命名击出性骨折。

6 疾病描述

击入性骨折是暴力来自眶外侧壁,击中眶部上颧方,额颧缝发生骨折,延续到眶下壁,一部分眶底向上旋转进入眶内。

7 症状体征

眼球突出,颧部肿胀,有压痛,外眦向外下方移位,眼球运动正常。

8 疾病病因

外伤

9 病理生理

骨折处出血、水肿、炎细胞浸润。

10 诊断检查

触诊可发现下壁有阶梯样感。X线鼻颏位拍片可显示上颌窦阴影模糊,外侧壁不整齐,额颧缝增宽,眶下壁呈帐篷样突起,上颌窦穿刺冲洗有血液或血块。

11 治疗方案

在全身麻醉下作眉外侧切口和下睑缘切口,分离肌层后,插入剥离哭到颧弓的下方,用力将下陷的上颌骨向前外额颧缝方挑起,达到满意位置,则眶下缘阶梯样感消失,然后在骨折处两端各钻一孔,穿钢丝固定。皮肤伤口清创后用钢丝分两层缝合。

12 预后及预防

无特殊。

13 相关出处

耳鼻喉科-头颈外科(第6版)

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