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肌肉萎缩

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1 拼音

jī ròu wěi suō

2 英文参考

myatrophy[医学词典]

3 什么是肌肉萎缩

肌肉萎缩是指横纹营养障碍,肌肉纤维变细甚至消失等导致的肌肉体积缩小。多由肌肉本身疾患或神经系统功能障碍所致,病因主要有:神经源性肌萎缩、肌源性肌萎缩、废用性肌萎缩和其他原因性肌萎缩。肌肉营养状况除肌肉组织本身的病理变化外,更与神经系统有密切关系。脊髓疾病[1]常导致肌肉营养不良发生肌肉萎缩。肌萎缩患者由于肌肉萎缩、肌无力而长期卧床,易并发肺炎压疮等,加之大多数患者出现延髓麻痹症状,给患者生命构成极大的威胁。

4 肌肉萎缩的病因

1.神经源性肌萎缩

常见的原因为废用、营养障碍、缺血和中毒。前角病变、神经根、神经丛、周围神经的病变等均可引起神经兴奋冲动传导障碍,从而使部分肌纤维废用,产生废用性肌萎缩。另一方面当下运动神经元任何部位损害后,其末梢部位释放的乙酰胆碱减少,交感神经营养作用减弱而致肌萎缩。

2.肌源性肌萎缩

是由肌肉本身疾病,可能还包括其他一些因素,如肩带或面肩肱型的肌营养不良患者,通过形态学检查证实为脊髓型肌萎缩。用微电极技术检查患肌营养不良的动物,显示机能性失神经肌纤维者约占1/3。

两大类主要因素可以引起“肌萎缩”:神经受损称神经源性肌萎缩;肌肉本身的疾病称肌源性肌萎缩。

5 肌肉萎缩的症状

肌肉萎缩会表现为下肢痿软无力,不能久立,腰背酸软。一侧或两侧感觉障碍或痛觉消失。并伴有头昏目眩耳鸣遗精遗尿月经不调舌红苔少,脉细数。手足麻木不仁面色无华或唇紫,舌下瘀斑[2]四肢青筋暴露。肌肉枯萎消瘦,伴有神疲倦怠,食少便溏等症状。

6 肌肉萎缩怎么治疗

1.规范康复运动治疗

肌肉萎缩引发的肢体运动障碍患者经过正规的运动治疗可以明显减少或减轻瘫痪后遗症。

有人误把运动治疗看得特别简单,甚至把其等同于“锻炼”,急于求成,常常事倍功半,且导致关节肌肉损伤骨折、肩部和髋部疼痛、痉挛加重、异常痉挛模式和异常步态,以及足下垂、内翻等问题,即“误用综合征”。

不应忽视对患者的关节活动度、肌张力及拮抗之间协调性的康复治疗,以免患者肌力恢复正常,但遗留异常运动模式。

2.强调肌肉协调性训练

不适当的肌力训练可以加重痉挛,适当的康复训练可以使这种痉挛得到缓解,从而使肢体运动趋于协调。一旦使用了错误的训练方法,如用患侧的手反复练习用力抓握,则会强化患侧上肢的屈肌协同,使得负责关节屈曲的肌肉痉挛加重,造成屈肘、屈腕旋前、屈指畸形,使得手功能恢复更加困难。其实,肌肉萎缩肢体运动障碍不仅仅是肌肉无力的问题,肌肉收缩的不协调也是导致运动功能障碍的重要原因。因此,不能误以为康复训练就是力量训练。

3.其他治疗

低频或中频电刺激、神经营养药,配合针灸/电针推拿


7 参考资料

  1. ^ [1] 百度文库.脊髓疾病类型及诊断.
  2. ^ [2] 百度学术.舌下瘀点与疾病.

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开放分类:肌肉萎缩神经系统功能障碍
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  • 评论总管
    2020/9/20 19:33:03 | #0
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本页最后修订于 2020年7月28日 星期二 9:47:21 (GMT+08:00)
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