1 拼音
jīn shí bú míng
2 英文参考
hoarseness with pulmonary qi consumption[湘雅医学专业词典]
pulmonary stagnant dysphonia[湘雅医学专业词典]
obstructed lung not functioning normally[中医药学名词审定委员会.中医药学名词（2004）]
muffled metal failing to sound[中医药学名词审定委员会.中医药学名词（2013）]
3 概述
金实不鸣：1.肺气实而声音嘶哑的病理；2.暴瘖。
4 肺气实而声音嘶哑的病理·金实不鸣
金实不鸣（muffled metal failing to sound）是指外邪客于肺系，气机壅遏而致声音嘶哑的病理变化[1]。
4.1 金实不鸣的病因
多由于感受外邪而致[2]。实热壅肺，肺气不宣而声哑，甚或失音[3]。
4.2 金实不鸣的辨证分型
金实不鸣有寒热之分：
一是外感风寒，内遏于肺，寒气凝滞，肺气失宣，开合不利，可突然声音嘶哑[3]；
二是风热燥邪，灼伤肺阴，或寒郁化热煎熬津液，痰热交阻，肺失清肃，亦见声音嘶哑[3]；
三是肺有蕴热，复感外寒，热受寒束，肺气失于宣畅而音哑[3]。
5 暴瘖·金实不鸣
金实不鸣即暴瘖[4]。又称猝瘖[5]。指突然失音或语音嘶哑[5]。多因突然冒寒，或寒包热邪，或肺伤津枯所致[5]。
《张氏医通·瘖》：“失音大都不越于肺，然须以暴病得之，为邪郁气逆；久病得之，为津枯血槁。盖暴瘖总是寒包热邪，或本内热而后受寒，或先外感而食寒物。并宜辛凉和解，稍兼辛温散之，消风散用姜汁调服，缓缓进之，或只一味生姜汁亦可，冷热嗽后失音尤宜。若咽破声嘶而痛，是火邪遏闭伤肺，昔人所谓金实不鸣，金破亦不鸣也。古法用清咽宁肺汤，今改用生脉散合六味丸作汤。”
可见于西医的急性喉炎、痉挛性失音等[5]。
6 参考资料
- ^ [1] 中医药学名词审定委员会．中医药学名词（2013）[M]．北京：科学出版社，2014．
- ^ [2] 高忻洙，胡玲主编．中国针灸学词典[M]．南京：江苏科学技术出版社，2010：439．
- ^ [3] 中医药学名词审定委员会．中医药学名词（2004）[M]．北京：科学出版社，2005．
- ^ [4] 李经纬等主编．中医大词典——2版[M]．北京：人民卫生出版社，2004：1065．
- ^ [5] 李经纬等主编．中医大词典——2版[M]．北京：人民卫生出版社，2004：1928．