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古籍中的近视

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中医·近视近视(myopia)为病名。见《审视瑶函》。又称能近怯远症(见《审视瑶函》)、能近视不能远视(见明·倪维德《原机启微》)、近视(《目经大成》)、目不能远视(出《诸病源候论》卷二十八)、视近怯远症,清代黄庭镜《目经大成》始称“近视”,与今名同。是指以视近物清楚,视远物模糊为主要表现的眼病。其中,由先天生成,近视程度较高者又有近觑之称,俗名觑觑眼。近视可因为先天遗传,也可因后天不注意用眼卫生所致。多发于青少年时期。近视相当于西医学之近视眼。其与远视、散光同属于屈光不正一类眼病。病因病机近视常由青少年学习、工作时不善使用目力,习惯不良,劳瞻竭视,或禀赋不足,先天遗传所致。近视的病机多系心阳衰弱,神光不得发越于远处;或为肝肾两虚,精血不足,以致神光衰微,光华不能远及。《景岳全书》卷二十七:“不能远视者,阳气不足也”。阳不足则阴有余,故能拘敛视近。阳为阴侵,光华不能发越于远,故视近清晰而视远模糊。甚者常可并发数种严重的内眼疾病而导致失明。近视眼多因先天禀赋不足、后天发育不良、劳心伤神、心阳耗损,使心肝肾不足,致睛珠形态异常为病;或因过近距离夜读,书写姿势不当,照明不足,使目络瘀阻,目失所养而致。心阳不足:心主血脉,内寓君火,心阳衰弱,目窍失去温养,神光不得发越于远处。脾虚气弱:脾主运化而统血,为气血生化之源。脾失健运,则化源不足,影响升清输布。肝肾亏虚:肝藏血,开窍于目,目得血而能视;肾藏精,精生髓。久视伤目或过劳伤肾,髓海空虚,目失所养。患眼在调节静止状态下,平行光线经眼屈光后,所成焦点在视网膜之前,看远时光线在视网膜上形成一个弥散环,所以视力模糊。近视的症状近视患者一般患眼外观正常,视近物清晰,视远物则模糊。高度近视者,眼珠较为突出,远视力显著减退,为了视物清晰,不得不移近所视目标,且常眯目视物;容易并发云雾移睛,甚至引起视衣脱离,以致严重损害视力。诊断要点①远视力减退

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古籍中的近视如下:

  • 《医学纲目》:[卷之十三·肝胆部目疾门]能远视不能近视能近视不能远视

    去心,四两)枳壳(炒,二两)甘菊花(去皮,二两)上同为细末,炼蜜丸,如桐子大。每服一百丸,茶清送下,温酒亦下,食后。六味地黄丸,亦治此症。能近视不能远视者,阳气不足,阴气有余,乃气虚而血盛也。血盛者,阴火有余也。气虚者,元气衰弱也。此老人桑榆之象也。〔海〕目能视,责其有水。不能远视,责其无火。法宜补心。〔东〕定志丸(出《局方》)治眼不能远视,能近视者。远志(去苗心,二两)人参(一两)白茯苓(去皮...

  • 《明医指掌》:[卷八杂科]目证四

    丸,方见虚损证条下。)明目地黄丸牛膝(酒浸,五两)石斛(五两)枳壳(炒,三两)防风(去芦,二两)杏仁(去皮,二两)生地黄(一斤)熟地黄(一斤)上末之,蜜丸如梧桐子大,每七十丸,空心盐汤下。地芝丸治能视,阴有余;不能远视,阳不足。生地黄(四两)天门冬(去心,四两)甘菊花(二两)枳壳(炒,二两)蜜丸桐子大,茶清下百丸。定志丸(方见惊悸怔忡条下。)养阳浑身及手足麻木不仁,两目紧急羞明,或视物无力,黄...

  • 《景岳全书》:[卷之二十七必集·杂证谟眼目]述古(共七条)

    ,治标不治本,是不明正理也。若概用辛凉苦寒之剂,损伤真气,促成内障之证矣。又东垣曰∶能远视不能近视者,阳气不足,阴气有余也,乃气虚而血盛也。血盛者,阴火有余,气虚者,气弱也,此老人桑榆之象也。能近视不能远视者,阳气有余,阴气不足也,乃血虚气盛也。血虚气盛者,皆火有余,元气不足也。火者,元气之贼也。王海藏曰∶目能远视,责其有火,不能近视,责其无水,宜东垣地黄丸主之。目能近视,责其有水,不能远视,责...

  • 《证治准绳·杂病》:[第七册七窍门上]目

    火有余元气不足。火者,元气、谷气、真气之贼也。元气之来也徐而和,细细如线。邪气之来也紧而强,如巨川之水,不可遏也。海藏云∶目能远视,责其有火。不能近视,责其无水。法当补肾地芝丸主之。《秘要》云∶阴精不足,阳光有余,病于水者,故光华发见散乱,而不能收敛视。治之在心肾,心肾平则水火调,而阴阳和顺,阴阳和顺则收敛发用各得其宜。夫血之所化为水,在身为津液,在目为膏汁。若贪淫恣欲,饥饱失节,形脉甚劳,过...

  • 《张氏医通》:[卷八七窍门上]不能近视

    东垣云。能远视不能近视者。阳气有余。阴气不足。少年穷役眼神所致也。海藏云。目能远视。知其有火。不能近视。责其无水。法当补肾。加减地芝丸。或六味丸加减。秘要云。阴精不足。阳光有余。病于水者。故光华发见。散乱而不能收敛视。治之在心肾。若贪淫恣欲。饥饱失节。形体甚劳。过于悲泣。皆斫丧阴精。精亏则阳火盛。火性炎而发见。阴精不能制伏挽回。故越于外而远照不收。治之而反触激者。有内障之患。《张氏医通》清·康...

  • 《一草亭目科全书》:[附刻薛氏选方]地芝丸

    治目能远视不能近视,渐至亦昏蒙。生地黄(焙干,四两)天门冬(去心,四两)枳壳(二两,炒)甘菊花(二两)上为末,蜜丸梧子大,茶清送下百丸。按∶阴虚不能近视,此方补阴药也,故主之。《一草亭目科全书》清邓苑公元1644-1911年...

  • 《冯氏锦囊秘录》:[杂症大小合参卷六]方脉目病合参

    夺。又曰∶脱阴者,则精丧而目盲,此房劳目昏也。右肾阴虚,益阴地黄丸,如六味地黄丸。右肾阳虚,补肾丸,或八味地黄丸。若能远视,不能近视者,阳气有余,阴气不足也。海藏云∶目能远视,责其有火,不能近视,责其无水。《秘要》云∶阴精不足,阳光有余,病于水者,故光发见散乱而能收敛视,治之在心肾,心肾平则水火调,而阴阳和。夫水之所化为血,在身为津液,在目为膏汁。若贪淫恣欲,饿饱失节,形脉劳甚,过于悲泣,皆能...

  • 《医贯》:[卷之四·先天要论(上)]眼目论

    液。在目为膏汁。若贪淫恣欲。饥饱失节。形脉劳甚。过于悲泣。能斫耗阴精。阴精亏则阳火盛。火性炎而发见。阴精不能制伏挽回。故越于外而远照。反不能近之而视也。治之当如何。壮水之主。以镇阳光。东垣云。能近视不能远视。阳气不足。阴气有余也。海藏云。目能近视。责其有水。不能远视。责其无火。秘要云。此证非谓禀成近窥之病。乃平昔无病。素能远视。而忽然不能者也。盖阳不足。阴有余。病于火者。故光华不能发越于外。而畏...

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