与“颈肿“有关的文献报道

颈项结核坚肿，色红渐热者，是热毒，宜连翘消毒饮。”颈前粗大，食欲增进，心烦心悸，夜睡不安，呼吸困难，性情急躁忧郁，为肝火肝气交郁，用达郁汤法加夏枯草、青黛、丹皮、海藻（见《中医临床备要·颈粗》）。本证可见于瘿瘤、瘰疬、痈等。参见瘿瘤、瘰疬

颈痈 病名。指位于颈部之痈疮。出《素问·病能论》。此痈多因感受风温，风热，肝胃火毒上攻，挟痰壅结于少阳，阳明之络而成。本病虽多生于颈旁两侧，但颌下、耳后、或颏下亦可发生。症见颈项部渐之肿赤，灼热疼痛加剧，渐至溃脓，且伴有寒热往来，头项强

有任何纤维筋腱束压迫这些组织、斜角肌是否畸形，探查颈肋或第7颈横突过大等。颈肋通过前、中斜角肌间隙，臂丛最下的神经根与锁骨下动脉跨越颈肋时被压成弓状，手术的目的是解除神经与血管的压迫。对颈肋要小心地游离，切除其一部分或全部。切除全部纤维束

颈项强痛 证名。颈项肌肉筋脉牵强引痛之证。见《证治准绳·杂病》。《杂病源流犀烛·颈项病源流》：“颈项强痛，肝、肾、膀胱病也。三经感受风寒湿邪，则项强。见热胜，宜加味小柴胡汤；湿胜，宜加味逍遥散；肝血虚，肝火旺，亦筋燥强急，宜首乌汤。而其

颈脉动 证名。结喉两旁足阳明经人迎穴处动脉（即颈总动脉）搏动亢进之证。《灵枢·论疾诊尺》：“视人之目窠上微痈（“痈”，《脉经》作拥），如新卧起状，其颈脉动，时咳，按其手足上，窅而不起者，风水肤胀也。”见于水肿、喘证、怔忡等病证。 作者：

颈脉动 证名。结喉两旁足阳明经人迎穴处动脉（即颈总动脉）搏动亢进之证。《灵枢·论疾诊尺》：“视人之目窠上微痈（“痈”，《脉经》作拥），如新卧起状，其颈脉动，时咳，按其手足上，窅而不起者，风水肤胀也。”见于水肿、喘证、怔忡等病证。 作者：

锁骨头切断、胸骨头行“Z”形延长。此手术优点：（1）矫正头颈歪斜，恢复颈部正常活动功能；（2）不破坏正常颈三角体表形态，避免了其他手术方法使颈部遗留凹陷畸形或不正常的平坦畸形，使颈部美观对称。 胸锁乳突肌上、下端联合松解加成形术

颈 即脖子的前侧。古人把脖子分为前后两部，前部为颈。《素问·金匮真言论》：“春不病颈项，仲夏不病胸胁。” 作者：

颈 即脖子的前侧。古人把脖子分为前后两部，前部为颈。《素问·金匮真言论》：“春不病颈项，仲夏不病胸胁。” 作者：

落颈喉风 病名。系指以颈项肿痛或破溃为主要表现的喉风。又名掩颈风。《喉科心法》：“不分左右，其肿痛腐烂，皆是在颈内，喉中并不现形，最为恶候。”其病因有二：一是正虚邪盛，蒙蔽脉络，不及透至部位而发。二是各种喉证不及清透，或误表而致毒气散漫

表1 颈神经根受压的症状和体征 神经根 椎间盘 症状 肌力及反射变化 颈3 颈2～3 颈背部皮肤麻木感，耳廓部及乳突的疼痛，枕大神经有压痛 临床不能发现，除非作肌电图 颈4 颈3～4 颈背部麻木

针灸法项强取承浆风府(纲目)○颈项强痛取通天百会风池完骨哑门大杼(甲乙)○颈项痛 取后溪(纲目)○颈肿取手阳明 《针灸集成》 清·同治十三年 廖润鸿 公元1874年

现象。③Ⅲ级：未分化的小细胞(相当于宫颈底层的未分化细胞)。 5．腺癌：腺癌来源于被覆宫颈管表面和颈管内腺体的柱状上皮。镜检时，可见到腺体结构，甚至腺腔内有乳头状突起。腺上皮增生为多层，细胞低矮，异型性明显，可见核分裂

颈项肿寒热（资生经）。穴腕骨阳谷 治颈肿寒热。穴丘墟 治寒热颈痛瘰。穴大迎 治项痛。穴窍阴消泺 治项肿不可俯仰。颊肿引耳后。穴完骨 治颈项强不可俯仰。穴大杼京骨 治颈项不得顾。穴肩井魄户 治项强不得顾。穴天牖后溪 治颈项痛。穴完骨颔厌 治颈

证因怒郁、惊惶、积愤而成。属手少阳三焦经。初觉宜隔蒜灸多壮。内服活命饮加玄参、桔 梗之类。 壮者攻下，老弱补托。神劳多怒，颈项肿硬，用八珍汤加柴胡、香附。劳心过度，宜服补中益气 汤。 《简明医彀》

最后分两层缝合创口。 颈2～7椎体病灶清除术 手术一般从前方入路。麻醉成效后，患者仰卧，颈部过伸位。选用颈前横切口或胸锁乳突肌前缘切口，颈后三角的寒性脓肿可采用锁骨上切口。按颈前路途径显露脓肿后，保护好皮肤和正常组织，

a92.bmp\r 申斗垣曰∶颈左发为痈，右发为疽，皆由脏腑热毒，风气伏结风府之间，故毒发 于颈之上下，但内近咽喉，饮食气道呼吸所关。其见证也，寒热往来，喉咙疼痛，饮 食妨碍，亦恶候也。（《启玄》） 奎光曰∶颈痈，胸前红肿，情势在外，防其内

颈椎侧位X线片显示，颈5、6椎间隙有密度较高的条状阴影。颈6椎体略楔形变。CT间盘扫描软组织窗见颈5、6椎间盘中央呈盘状钙化，椎管大小形态如常。 2 讨论 儿童颈椎间盘钙化症是一种原因不明的良性疾病，1932年lyon首次报到了儿童颈

3 讨论 颈椎病是现代医病名，是指因颈椎间盘发生慢性退行性改变，导致颈部失稳、颈椎骨质增生或颈部软组织挛缩等一系列病理变化，刺激或压迫神经根、椎动脉、交感神经、脊髓和周围软组织，出现颈项肩臂痛或上肢麻木、头晕、头昏、心悸或胸闷。祖

人工颈椎间盘材料 6例人工颈椎间盘材料均由sofamor Danek公司提供。人工颈椎间盘为BRYANTM和PRESTIGETMLP两种类型。两种类型人工颈椎间盘的设计均具有模拟人体颈椎正常生理活动功能。BRYANTMLp颈椎间盘

较远，可见颈管下端的粘膜皱襞。如并存子宫颈炎，则由于长期充血、水肿及结缔组织增生，而致宫颈前、后唇明显肥大，粘膜红肿，表面附有粘液性分泌物（图1）。 图1 宫颈外翻（左侧有裂伤） 阴道指诊：宫颈外口较宽，有时可感觉触到颈管中线的纵

颈袢（颈1－3） 肩胛舌骨肌 肩胛骨上缘和肩胛横韧带 舌骨体外侧半 下拉舌骨 颈袢（颈1－3） 胸骨甲状肌 胸骨柄和第一肋骨后面 甲状软骨板斜线 下拉甲状软骨 颈袢（颈1－3） 甲状舌骨肌 甲状软骨板斜线 舌骨侧面 下拉舌骨 颈

胸前红肿，形在外亦欲内攻，甚则喉肿，闭而出脓。面痈相仿，前症属肾。 《尤氏喉科秘书》 清 王士雄 公元1644-1911年

前应考虑颈总动脉结扎的问题，进行患侧颈总动脉间歇压迫，增加脑的耐受性。选择性血管造影可见有来自颈外动脉分支的和新生的血管分布于肿瘤，用乙醇聚乙烯颗粒栓塞供应肿瘤的颈动脉分支，可减少术中出血。多数肿瘤可自颈总或颈内动脉上剥下，应结扎颈外动脉，

前应考虑颈总动脉结扎的问题，进行患侧颈总动脉间歇压迫，增加脑的耐受性。选择性血管造影可见有来自颈外动脉分支的和新生的血管分布于肿瘤，用乙醇聚乙烯颗粒栓塞供应肿瘤的颈动脉分支，可减少术中出血。多数肿瘤可自颈总或颈内动脉上剥下，应结扎颈外动脉，

由于颈椎间盘发生退行性改变及继发性改变后刺激或压迫颈神经根、颈部脊髓、椎动脉及颈部交感神经而引起的各种症状和体征。 根据病损部位颈椎病分为颈型、神经根型、脊髓型和椎动脉型。颈椎牵引适用于神经根型、颈型和交感型、颈椎病，对颈椎间

【病理改变】 似一般感染及炎症的病理变化，宫颈充血发红，轻度水肿。宫颈粘膜向外翻出，有大量脓性粘液自颈管内排出。镜下：宫颈粘膜及粘膜下组织有大量嗜中性白细胞浸润、充血及程度不等的水肿。有时炎症病变可通过上皮侵入腺体的管腔

时伴有急性子宫颈炎。病因病理病机似一般感染及炎症的病理变化，宫颈充血发红，轻度水肿。宫颈粘膜向外翻出，有大量脓性粘液自颈管内排出。镜下：宫颈粘膜及粘膜下组织有大量嗜中性白细胞浸润、充血及程度不等的水肿。有时炎症病变可通过上皮侵入腺体的管腔

10mm。退行性颈椎管狭窄者见椎体后缘有不规则致密的骨赘，黄韧带肥厚可达4～5mm（正常人2.5mm）、内褶或钙化，椎间盘不同程度膨出或突出。颈脊髓受压移位及变形，颈脊髓萎缩表现为颈脊髓缩小而蛛网膜下腔宽度正常或相对增宽。颈脊髓内可出现囊性

面较重病人可伴不同程度淡血性分泌物，典型者在性生活后流鲜血分泌物。 检查可见宫颈充血、水肿、颈管内膜外翻。阴道内有多量脓性分泌物，并有脓性粘液自颈管排出。镜下可看见因慢性炎症长期刺激引起的宫颈水肿，充血，腺体和间质增生，宫颈呈不同程度肥大

顾，刺手太阳。又云∶大风项颈痛，刺风府。又云∶邪容于 足太阳之络，令人头、项、肩痛，刺足小指爪甲上与肉交者各一，立已。其二取足、手阳明，治颈前痛。 《经》云∶足阳明之脉，所生病者颈肿。又云∶手阳明之脉，是动则病颈肿。皆视盛、虚、寒、热，陷下

导致颈型颈椎病临床表现的出现。严重者颈椎骨结构失稳，引起生理弧度消失甚至反曲等X线征象。和中老年颈椎病发病原因不同的是，这类患儿没有骨质退变引起的明显的神经、血管的嵌压症状，属于颈椎椎节处于不稳状态，但又未造成压迫的阶段。因而多表现为颈肩肌

、颈侧和颈后三个区。颈前区为两侧胸锁乳突肌前缘的部分：以舌骨为界、又分为颌下颏下区和颈前正中区。颈侧区为胸锁乳突肌前缘和斜方肌前缘的部分。又分为胸锁乳突肌区和颈后三角区，颈后三角区又被肩胛舌骨肌分为肩胛舌骨肌斜方肌区和锁骨上窝。颈后区为两

颈腋 颈部及腋下。《灵枢·寒热病》：“寒热瘰疬在于颈腋者，皆何气使生？” 作者：

rvix）占女性生殖器官恶性肿瘤的半数以上。宫颈癌的细胞起源迄今尚无定论。宫颈腺癌由颈管内柱状上皮发生的认识似无异议，仅少数来自副中肾管残留，极少数来自颈管侧壁中肾管残留。 宫颈鳞状上皮癌的细胞虽意见仍有分歧。从组织学观点认为有三种可能性

docer-vicitis）。子宫颈炎性病变局限于颈管内膜者极为罕见，两者的子宫颈外表均极光滑，但后者的子宫颈管外口可见脓性粘液栓，而由急性阴道炎扩展到宫颈发生宫颈炎者，虽阴道炎症明显，但颈管粘液仍清澈透明。 子宫颈糜