1 拼音
jīng yīn dào pén qiāng nóng zhǒng qiē kāi yǐn liú shù
2 注解
3 手术图解
1-1 显露后穹窿,试验穿刺
1-2 切开脓腔
1-3 扩大引流,分开纤维隔
1-4 放置引流
图1 经阴道,盆腔脓肿切开引流术
4 适应证
适用于已婚妇女直肠触诊包块不显著而后穹窿突出明显者。
5 术前准备
同经直肠盆腔脓肿切开引流术。
6 麻醉
局麻。
7 手术步骤
1.体位 截石位。
2.消毒、留置导尿 充分冲洗阴道,用1∶1000新洁尔灭消毒会阴,放置导尿管。以阴道扩张器扩开阴道,用1∶1000新洁尔灭消毒阴道;然后用子宫颈钳向上提起宫颈后唇,进行穿刺。
3.穿刺 在后穹窿用长针头试验穿刺[图1-1]。抽得脓液后保留针头,将有槽探针沿穿刺针插入脓腔。
4.切开 拔出针头,用尖刃刀沿探针槽切开脓腔[图1-2]。用血管钳或手指探入切口内扩大伤口,分开纤维隔,放出脓液[图1-3]。
5.放置引流 按脓腔大小,放入1~2条香烟引流[图1-4],自阴道引出。
8 术中注意事项
1.产后、孕期、经期妇女,应避免经此途径引流。
2.术前排空膀胱、通便。
3.其余参考经直肠切开引流术。
9 术后处理
同经直肠盆腔脓肿切开引流术。