热词榜

经阴道穿刺治疗卵巢子宫内膜异位囊肿术

广告
近似词条
医学百科提醒您不要相信网上药品邮购信息!
特别提示:本文内容仅供初步参考,难免存在疏漏、错误等情况,请您核实后再引用。对于用药、诊疗等医学专业内容,建议您直接咨询医生,以免错误用药或延误病情,本站内容不构成对您的任何建议、指导。本站不出售任何药品、器械,也不为任何药品、器械类厂家提供宣传服务。药品类信息为研究性资料,仅供专业人士参考,请不要依据本站信息自行用药。

1 拼音

jīng yīn dào chuān cì zhì liáo luǎn cháo zǐ gōng nèi mó yì wèi náng zhǒng shù

2 英文参考

transvagina operation of ovo-endometriosis

3 手术名称

经阴道穿刺治疗卵巢子宫内膜异位囊肿术

4 经阴道穿刺治疗卵巢子宫内膜异位囊肿术的别名

经阴道穿刺治疗卵巢子宫内膜异位症;transvaginal puncture for ovarian endometriotic cysts;卵巢子宫内膜异位囊肿穿刺治疗

5 分类

产科/妇产科介入性手术/非血管介入性手术

6 ICD编码

71.901

7 概述

介入手术(interventional operation)是利用超声、计算机断层扫描(CT)、核磁共振MRI)、X射线、腹腔镜等现代医学影像导向技术,对病变所在器官组织进行定向手术,以达诊断和治疗目的。目前该法已成为综合治疗不可缺少的一部分。由于其具有微创伤、定位准确、安全有效及并发症少等优点,近20年发展迅速。一般分为血管性介入手术及非血管性介入手术两大类别。

在血管介入性手术基础上,逐步发展及完善的手术方式,主要在超声、腹腔镜、宫腔镜胎儿镜等引导下完成各种手术。如穿刺、活检、抽吸、插管、注射药物、局部热疗等手术方式。该方法具有图像清晰,敏感度高,无X线损伤,操作简便,费用低廉,可反复操作等优点。

8 适应

经阴道穿刺治疗卵巢子宫内膜异位囊肿术适用于:

1.B超诊断明确为子宫内膜异位囊肿者,直径大于3cm,囊肿界限清晰,符合该病影像学表现。

2.经CT和盆腔妇科检查基本确定为子宫内膜异位症

3.临床排除恶性肿瘤的可能。

4.有典型子宫内膜异位症病史或手术曾证实为该病,未经治疗或治疗后复发。

5.选择位于盆腔位置较低,单房或仅有1~2个房隔者成功率高。

9 禁忌症

1.高度怀疑盆腔肿块为恶性肿瘤者。

2.在B超指导下穿刺时发现并非巧克力液而可疑恶性或其他肿瘤时,立即停止手术。抽出物送病理检查

3.严重的盆腔粘连,曾有盆腹腔手术史或反复囊肿穿刺者禁用。

4.对有盆腔炎病史者,慎重选择,术前必须使用抗生素

10 手术步骤

1.月经干净3~5d,外阴、阴道常规消毒,置消毒巾,保持无菌状态

2.经阴道B超进行盆腔扫描,确定囊肿性质、大小、位置及与周围相邻器官和组织相关性。

3.根据B超图像,确定穿刺部位及方向。

4.采用日本产ALOKA,SSD-630型超声波仪,配用5MHz阴道探头及PTC穿刺针,通过导向器,进行囊肿穿刺,抽取囊内液(图11.6.2.1-1,11.6.2.1-2)。

5.若囊内液粘稠,抽吸阻力大,可注入生理盐水,反复稀释后抽吸,直至抽出液颜色变为淡红色或清色为止。

6.计算抽出液总量,按1/6~1/8量(大的囊肿酌情减量),向囊内注入乙醇,保留10min,再将固定液抽取干净。

7.术中注意观察患者主诉,抽出囊液量,若有突然腹痛或乙醇过敏症状,立即停止手术,并反复用生理盐水抽吸囊腔。

11 术后处理

经阴道穿刺治疗卵巢子宫内膜异位囊肿术术后做如下处理:

1.观察体温脉搏、腹痛情况。

2.减少活动注意休息。一般观察1~2h,方可离院。

3.重者可住院观察,术后使用抗生素3~5d,预防感染

4.术后7d开始使用内美通丹那唑及GNRH-a等治疗子宫内膜异位症药物3~6个月,防止复发。

5.术后1个月随诊第一次,指导用药,以后定期半年复查一次。

12 并发症

1.术中及术后因注入乙醇发生颜面潮红、心率加快、恶心呕吐,立即停止手术。及时清洗囊肿,予抗过敏药、吸氧、输液处理。

2.术中因操作不慎、图像显示不清晰或囊肿粘连严重,可发生误穿肠管,抽出液性状肠液时,立即停止手术,住院观察,使用抗生素。

3.因手术发生乙醇外溢时,应立即抽吸,在B超指导下寻找外溢部位,停止手术,观察病情发展并使用抗生素。

相关文献

开放分类:手术妇产科介入性手术非血管介入性手术妇产科手术医疗技术名
词条经阴道穿刺治疗卵巢子宫内膜异位囊肿术banlang创建,由sun进行审核
参与评价: ()

相关条目:

参与讨论
  • 评论总管
    2019/7/22 1:43:44 | #0
    欢迎您对经阴道穿刺治疗卵巢子宫内膜异位囊肿术进行讨论。您发表的观点可以包括咨询、探讨、质疑、材料补充等学术性的内容。
    我们不欢迎的内容包括政治话题、广告、垃圾链接等。请您参与讨论时遵守中国相关法律法规。
抱歉,功能升级中,暂停讨论
特别提示:本文内容仅供初步参考,难免存在疏漏、错误等情况,请您核实后再引用。对于用药、诊疗等医学专业内容,建议您直接咨询医生,以免错误用药或延误病情,本站内容不构成对您的任何建议、指导。

本页最后修订于 2016年9月21日 星期三 0:07:59 (GMT+08:00)
关于医学百科 | 隐私政策 | 免责声明
京ICP备13001845号
互联网药品信息服务资格证书:(京)-非经营性-2018-0290号

京公网安备 11011302001366号


链接及网站事务请与Email:联系 编辑QQ群:8511895 (不接受疾病咨询)