与“精液“有关的文献报道

精液 ①泛指体液。《素问·六元正纪大论》：“血溢流注，精液乃少。”一说“精”是“津”的误字，当作津液。 ②生殖之精。 作者：

精液廓 眼的八廓名称之一。系据相应脏腑的功能予以命名。清·顾锡《银海指南》卷一认为精液廓即为坎（水）廓。因其“络通膀胱之府，藏属于肾。肾与膀胱为表里，乃真水之源，以输精液，故曰精液廓。”详见水廓条。 作者：

精液廓 眼的八廓名称之一。系据相应脏腑的功能予以命名。清·顾锡《银海指南》卷一认为精液廓即为坎（水）廓。因其“络通膀胱之府，藏属于肾。肾与膀胱为表里，乃真水之源，以输精液，故曰精液廓。”详见水廓条。 作者：

精液不液化是指在正常情况下，射精后超过三十分钟不液化，仍为凝块或胶冻状。精液不液化是导致男性不育症的常见原因。中医药治疗有其独特优势，主要辨证分型如下。 肝肾阴虚证见精液黏稠不液化，伴腰膝酸软，头晕耳鸣，五心烦热，多梦盗汗，舌

精液粘度测定对判断精浆的性质提供了一个客观数据，精液液化的程度反映了附属性腺的功能状态，测定的内容包括精液粘度的测定和对精液液化的观察。 测定精液粘度可采用毛细管测定计测定。毛细管长93mm，内径有0.725mm和0.625mm两

显减少。 (4)精液过少：由于排出的精液量少，不足以稀释阴道的酸性分泌物而影响受孕。 (5)精液液化异常：精液射出体外后半小时以上不液化，使精子的活动受限。精液在阴道里停留时间愈久，精子死亡率愈高，故不易受孕。作者：不明

动物 采取法 交配 时间 射精 时间 颜色 精液量（毫升） 精液密度万/立方毫米 活力 畸形率 %

常精液射出后，在精囊凝固酶的作用下变为胶冻状，经15～30分钟在前列腺液化酶的作用下变为液体，此为精液液化。射出精液30分钟后，精液仍不液化属于异常。 (5)粘稠度：将玻璃棒接触已经液化的精液，轻轻提捧，可形成精液丝，正常时其长度

、酶学及精液脂质过氧化物检测等多个项目。 看精液检查报告单前，应了解各项目的正常值。正常的精子包括：密度≥20×106／毫升，活动力：快速直线运动精子数≥25% 或快速和慢速直线活动精子数≥50%，形态：精子头形态正常的精子数≥3

精液电描记图是测定精液粘度和液化时间的一种测定方法。其方法是将精液置于装有凝固描记仪的空气恒温器内检测，记录精液的电描记图，再在图上测量最大和最小的波幅及两者间的距离。 进行精液电描记图，排除了主观因素和环境因素的影响，提高了精液

精液检查是男性不育诊断过程中必做的一项检查，精液标本由患者自行采集，若采集方法不当，常直接影响检查结果，因此，为正确采集精液标本，医生应详细说明精液采取的要求和注意事项，以取得患者的配合。 由于精液分析检查受排精的频度、外界气温

精液洗涤，其作用有：①去除精液中的前列腺素及其他可引起子宫痉挛及疼痛的物质。②去除精液中可引起感染及其他副作用的细菌和化学物质。③增加了精子的获能，从而增强其受孕能力。④有可能去除影响精子功能的抗体。 精液洗涤方法：用手淫法取精液

映了精子的受精能力，是精液常规分析的补充，如精子运动功能指标的测定、精子膜功能的测定、精子穿卵试验等。逐步发展起来的抗精子抗体检测、计算机辅助的精液分析、精子质量分析、流式细胞精液分析等在精液分析领域的运用，为全面、准确、客观地评价精子检

前列腺液和精液不同，但二者关系密切。前列腺液是精液的组成部分，主要由前列腺分泌，而精液则包含了多种腺体的分泌物。 精液是精子和精浆的混合物。精子是在睾丸曲细精管中产生的活细胞，数目很多。精浆则是由睾丸液、附睾液、输精管壶腹液、附性

检查精液时，均未发现精子，这种病症在医学上称为无精子症。它与无精液不同，无精液是指在射精时没有精液排出。 无精子症有两大类原因，其一是因为睾丸本身生精功能障碍引起，其二是睾丸的生精功能正常 ，由于输精管道阻塞，使睾丸生成的精子不

精子制备成0.3～1ml左右的悬浮液，检查精液参数后放入CO 2 孵箱中备用。 1.2.3 精液参数分析 精液处理前后均按WHO的标准进 行常规分析。 1.2.4 授精方法 按常规，精液孵育4h左右，授精浓度1×10 6 /ml

性腺的生殖和内分泌功能发生障碍。铜能影响精子存活率及活动度，精液中铜浓度高，精子活动度较差。反之，则良好。铁与精液中精子密度有明显关系，精浆中含铁则精子密度较高，反之，精子密度低。 (6)精子特异性酶—乳酸脱氢酶X(LDHX)、

射精量仍少于2毫升，视为精液减少；若不射精，称为无精液症（aspermia）。精浆是精子活动的介质，并可中和阴道的酸性分泌物，以免影响精子活力。精液量减少（精浆不足）不利于精通过阴道进入子宫和输狼管，影响受精。若一次射精量超过8毫升，精子

精索静脉曲张、精阜旁后尿道上皮下静脉扩张破裂均可导致血精的发生。 血精最常见的原因是精囊炎和前列腺炎，因为精液产生于以上二个器官。精囊位于前列腺上面，膀胱与直肠之间，精囊的末端与输精管末端汇合形成射精管通向尿道。精囊周围的器官有

究。科学家利用标准的癌细胞进行实验，在其中添加前列腺素受体，并使其达到在子宫颈癌患者体内观察到的水平，然后加入精液。结果发现，精液中的前列腺素激活了癌细胞中促使血管生长的基因，导致肿瘤增大。科学家对取自患子宫癌女性的细胞进行研究后，也得出了

器 精液分析用伟力精子计算机分析仪，按操作规程操作，1h内分析完毕各项指标，根据WHO的建议，采用了主要的13项指标进行精液质量分析。 1.4 参数标准［4］ 1.4.1 精子密度参数 (1)前向运动精子密度：每毫升精液标本中的

动，利于精卵结合和受精。 如果精液射出后1小时仍不液化，则称为精液不液化症。它包括了两种情况，即精液不液化和精液稠度过高，两者都表现为精液长时间呈胶冻状或团块状，从而影响精子的运动，造成不育。 哪些原因可造成精液不液化呢

于精囊腺分泌的凝固蛋白造成的。而精液中由前列腺分泌的蛋白水解酶和纤维蛋白溶酶，可以分解这种凝固蛋白，促使精液液化。因此，精液不液化是凝固蛋白增多或蛋白水解酶、纤维蛋白溶酶减少造成的。在进行精液分析时，如精液呈不凝固状态，则可能是由于射精管

，液化的过程均能发生。而体外凝块的液化时间似乎更快些，一般在射精5分钟左右即可实现。 精液由精浆和精子两部分组成。精液凝固状态时，精子一直处于不活动状态，一旦液化，精子就可在液化的环境中获得自由运动的功能，以便于在子宫颈、子宫、

量精子，最后部分来自精囊，故应收集整份精液，不要遗漏任何部分，尤其是开头部分。正因为易丢失精液的第一部分，故不能用体外射精法收集精液。盛精液的容器应干净、无菌、干燥，采精前容器的温度应与室温相同；瓶子不应过大，但瓶口不应过小，以免将精液射

精液量正常为2～6ml，如每次射出的精液量少于2ml，即为精液过少。精液量过少，可以由于性交次数过频，精液的产生和贮备不足而引起，所以做精液检查前5～7天应禁止性交，无遗精，此时做精液检查才比较准确。 精液是由精浆和精子组成的，精

精液检查是判断男性生育力的重要方法，是男性不育的必查项目。因为，男性的生育力主要体现于精子的功能。精子和卵子的功能、结构正常，保证精卵结合和受精，是生育的生物学本质。精液中主要细胞成分即是精子，精浆则具有保护、营养和输送精子的作用。精液检查

医认为，精是构成人体并维持人体正常生命机能活动的物质，有广义与狭义之分。广义之精包括五脏六腑之精，即有脾胃的受纳腐熟运化而产生的水谷精微，同时，也概括了来源于先天的生殖之精，也就囊括了具有生殖繁衍能力的精液。现代医学认为，精液是由精囊和前列

与淋浊、精寒、精热有关。临床常见房室过度，阴虚火旺，精液受灼而粘稠难化;或素体元阳不足，阴虚及阳，精宫虚寒，阳不化阴而精液不液化;亦有因湿热下注，阻滞阳道，精浊混淆而精液难化者。 本方中淫羊藿助阳以温化，有促性腺作用，熟地补肾填精，萆薢清

精液的微生物学检查有助于判定导致炎症的致病菌并为合理应用抗生素提供依据。 采集精液的方法与常规方法相同。把收集好的精液于载玻片上均匀涂开，稍加火焰固定，分别作革兰氏染色及抗酸染色，镜检。有时也要做一般细菌培养，观察菌落生长情况。根

“精”是一个广义的概念，有至少两种含义，一是指生殖之精，即男女交合之精；一是指脾胃之精，为水谷精微所化生的营养物质。前者又称先天之精，后者称为后天之精。先天之精禀受于父母，从胚胎时期开始，直到衰老，不断地滋生化育，发挥其生理功能。先天之精有

能液化，故“精液不液化”一词称为“精液延迟液化”较为科学。 精液不液化一症，祖国医学无此病名，亦无记载，但包含在中医学的“无子”、“精热”、“精稠”、“白浊”、“精浊”的范畴之中。 中医学认为，精液当归属于阴津之类，因此，精液的正常液化亦

(1)泌尿生殖系统感染所致的精液异常：如淋病、生殖道结核、腮腺炎合并睾丸炎以及各类细菌、病毒、支原体、寄生虫等泌尿系感染，均可影响精液质量或阻塞输精管道而导致精液异常。 (2)内分泌功能紊乱所致的精液异常：如克氏综合征所致睾丸萎

1 精子异常症精液常规分析与精子质量分析仪精液参数关系 （略） 表2 精子异常症精液常规分析与SMI的关系 （略） 3 讨论 精液分析是男子不育、生殖医学、计划生育等临床与科研工作中必不可少的检查。常规的人工精液分析具有检测面广

。可以在性交前注入阴道深处，也可以用α淀粉酶处理精液后再行体外授精。 病因治疗，主要是治疗引起精液不液化的疾病前列腺炎。 α淀粉酶悬液有促进精液液化的效果，且不影响精子的活率和活动力。性交前用α淀粉酶混悬液冲洗阴道

精液是由精子及副性腺的分泌物即精浆构成的，他是男子生育的根本。其中精子占5%～10% ，精浆占90%～95%。 精液中的主要成分是水，内含少量蛋白质、脂肪和糖类；精浆中的前列腺液含有卵磷脂小体、无机盐、酶类、乳酸及果糖等；精液中含

清性激素、精浆生化特异指标测定的应用，大大缩小了睾丸活检的适用范围。黄宇烽等 ［1］ 用精液生精细胞学与睾丸活检比较，研究表明，87%的无精子精液中查见生精细胞，两者所反映的细胞发育水平符合率达91%。本文48例无精子症病人的精液中有36例

医学认为，精液的液化主要通过前列腺分泌的消化素、胞浆素酶-原激活剂和精液素来完成，其他如溶酶体酶、淀粉酶等也参与液化过程［2，3］。任何原因导致前列腺分泌功能障碍，使精液中缺乏精液液化因子，均可发生精液不液化症。精液不液化，使精子在粘稠的

化因子产生的因素都可以造成精液液化异常。本组195例精液不液化的患者中绝大多数者患有前列腺炎。经对症抗感染及中西治疗后大部分患者精液液化正常。少部分可将精液进行体外处理后行人工授精或体外受精。 本文检查的67例无精子症患者中，经细胞遗传学检

致精液质与量下降，其精液中精浆指标常明显改变［8］。本组患者的精液主要参数均较正常生育者低，也证明了这一点。物理指标中液化时间、pH值、精子畸形率、顶体完好率、精液白细胞数和正常生育组相比差异有统计学意义（P<0.05），本组中精液量