1 概述
LDH-X是精子细胞的一种特异酶，存在睾丸初级精母细胞、精子细胞、精子以及精浆中，以精子含量最高，它是精子糖代谢所必需的酶，为精子在生殖道运动提供充足能源。显然，LDH-X与精子的生成、代谢、获能以至受精有密切关系。
2 别名
精液LDH-X
3 精液乳酸脱氢酶-X的医学检查
3.1 检查名称
精液乳酸脱氢酶-X
3.2 分类
体液和排泄物检查 > 精液和前列腺液检查
3.3 精液乳酸脱氢酶-X的测定原理
正常精液内含有6种乳酸脱氢酶同工酶，其中LDH-X为精子特异性酶。利用LDH-X的特异底物2-酮基己酸，可测定出LDH-X活性，再用丙酮酸作为总LDH的底物，测定出总的LDH活性，即可求出LDH-X的相对比值和绝对比值。
3.4 试剂
（1）pH8.6巴比妥缓冲液（离子强度0.06）：称取巴比妥钠6.38g，巴比妥0.83g，混合加蒸馏水500ml。
（2）pH7.5磷酸缓冲液（0.1mol/L）：称取磷酸二氢钾2.16g，磷酸氢二钠（Na2HPO4·12H2O）30.13g，溶于蒸馏水中，并稀释至1L。
（3）0.5mol/L的乳酸钠溶液，吸取70%～80%DL-乳酸钠溶液7.42ml，加蒸馏水至100ml。
（4）显色试剂（临用前配制）
①1mg/ml PMS水溶液（避光）
②NAD10mg溶于pH7.5磷酸盐缓冲液1ml中。
③NBT 12mg放乳钵中研磨后，溶于pH7.5磷酸盐缓冲液中3ml。
（5）显色合剂
（6）2%醋酸溶液。
（7）洗脱液，正丙醇9份，二甲亚矾1份混合即可。
3.5 操作方法
（1）点样：将醋酸纤维素薄膜切成2.0cm×8.0cm大小，每份标本取两条，标明“甲”，“乙”，将乙条浸入在pH7.5的磷酸盐缓冲液中。将甲条浸在巴比妥缓冲液中，完全浸透后取出（大约2h），用滤纸吸干、于粗糙面距一端1.5cm处垂直点样（点样端靠阳极）。
（2）通电：电流0.6～1.2mV/cm宽，电压120～140V，电泳时间60min。
（3）显色：电泳结束前15min配制染色液，于中号平皿内。将浸透的乙条取出用滤纸吸干，放入染色液内。电泳毕后；先取出乙条，其光面向下放在干净的载玻片上，再取出甲条，迅速吸干两端缓冲液，将粗面向下，盖在乙条上。将此载玻片移入有盖瓷盘内，盘内放置用pH7.5的磷酸缓冲液泡过的纱布一块，以保持湿度，于37℃温箱中保温40min。可显出3～5条紫红色区带，从阳极开始，依次为LDH1，LDH2，LDH3，LDH4，LDH5。保温结束后将薄膜在2%醋酸溶液中漂洗3次，每次约1min，最后用滤纸吸干。
（4）定量：将已显色的“甲”、“乙”二条薄膜之各区带分别剪成小片置于试管中，每一试管中加洗脱液2.0ml，充分振摇，静止20min后再振摇1次，即可进行比色（用分光光度计波长490nm，以洗脱液校正吸光度到0点）。
3.6 正常值
LDH-X/LD＞40%
3.7 化验结果临床意义
LDH-X活性和相对活性（LDH X/LDH）与精子浓度特别是活精子浓度呈良好的正相关，活性减低可致生育力下降。
睾丸萎缩、精子生成缺陷及少精或无精症患者，LDH-X活性相对降低或消失。这说明LDH-X活性与睾丸生精功能有关，是评价睾丸生精功能的良好指标。
3.8 附注
（1）LDH仅作用L-乳酸钠，只用DL-乳酸钠量一半即可。
（2）草酸盐能抑制乳酸脱氢酶的活力，故不能用草酸钾作为抗凝剂的抗凝血来测定。
（3）如长期食用粗制株籽油可致精子生成障碍，甚至无精子生成。
3.9 相关疾病
精液检验