颈心综合征

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1 拼音

jǐng xīn zōng hé zhēng

2 注解

正常情况下,成人的颈椎到了三四十岁就会出现退行性病变,主要表现为颈椎椎间盘退变、椎管狭窄、椎体骨质增生和韧带钙化等。而三四十岁的中年人又往往因为工作和家庭压力较大,颈椎保健活动做得少,因此颈椎病就成为他们的常见病、多发病。

怎样确定自己患有颈椎病,患有哪种类型的颈椎病呢?一般来讲,可根据颈椎压迫部位不同分为5种,即神经根型、脊髓型、交感型、椎动脉型及混合型。神经根型由于压迫脊神经根,会引起臂丛神经剧烈的疼痛,可牵涉到肩、臂,放射到手指。时间一长,甚至会引起相应肌肉萎缩。脊髓型主要症状为下肢运动障碍,肢体或躯干麻木、无力、发抖、腿软易摔倒。交感型是因刺激或压迫交感神经纤维,导致视物模糊、眼窝肿痛、心跳加快或过缓、肢体发冷、头颈面部发麻疼痛。椎动脉型则指因颈椎稳定性降低,在转颈、过度仰头或低头时,压迫供应大脑血液的椎动脉,造成椎—基底动脉系统供血不足,可致发作性眩晕、头痛、复视、耳鸣、视物不清、突然摔倒。混合型即为以上症状混合、交替出现。

颈椎病除以上常见症状外,还常累及心血管系统,如心前区疼痛,类似冠心病样心绞痛。这是因为,刺激或压迫脊髓和脊髓血管,导致了交感神经细胞的功能障碍。此外,由于椎—基底动脉供血不足,令延髓内心血管调节中枢缺血,引起反射性冠状动脉痉挛收缩,也会导致心肌缺血,诱发心律失常。

以上这些由于颈椎病而引起的心血管损害统称为“颈心综合征”。心前区疼痛称为“颈性心绞痛”,心律失常称为“颈性心律失常”。除心前区疼痛外,还可有胸闷不适、心悸、气促等症状。此外,还可伴随血压升高,这与椎骨增生或椎周组织无菌性炎症,刺激交感神经有关。

中老年人是冠心病多发人群,所以“颈心综合征”易被误诊为冠心病。但颈心综合征的心绞痛与冠心病中的心绞痛是有区别的。它与劳力负荷增加、情绪激动无关,服用硝酸甘油类药物及钙离子拮抗剂不能缓解;而颈椎负荷增加却常常是此类心绞痛的诱发因素,如高枕卧位,长时间维持过度仰头、低头的体姿,长时间头颈转向一侧,脊背受凉、潮湿、扭伤、劳累等。冠心病则与此不同,ST段及T波缺血性改变与颈部负荷增减无关,仅在劳累或运动时加重。

“颈心综合征”的治疗主要是保障椎—基底动脉系统的供血,以及减轻炎症病变。现在临床上大多数的治疗药物由于分子大,均不能通过大脑中的血脑屏障,所以很多药物不能很好地减轻症状,改善脑部供血。天津第六中药厂生产的速效救心丸以其独特的工艺,将川芎中的有效成分川芎嗪类生物碱、阿魏酸类成分分散到分子水平,服用几分钟后就能够通过血脑屏障,明显改善椎动脉供血。同时,它还具有防止心肌缺血、抗心律失常、改善炎症组织病变等作用。再加上其无毒副作用的安全优势,已成为很多患有颈椎病,同时又伴有心肌缺血、脑缺血、高血脂、高血黏患者的必备良药。

此类患者在服用速效救心丸的同时,日常生活中还应纠正高枕卧位,使用约1个拳头高的枕头;避免过度仰头、低头或长时间头转向一侧;注意颈部保暖,避免颈、脊背受凉;局部进行理疗,热敷;做些适当的颈部体操。

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