1 拼音
jìng mài dǎn xì zào yǐng
2 英文参考
intravenous cholegraphy
3 操作名称
静脉胆系造影
4 适应证
静脉胆系造影适用于:
1.胆系结石、感染、肿瘤、寄生虫。
2.胆系功能性疾患及先天性异常。
3.胆系狭窄及术后。
4.慢性胆系疾病。
5.胆囊外压性病变。
5 禁忌证
1.梗阻性黄疸。
2.碘对比剂过敏。
3.严重的心、肝、肾功能不全及其他严重的全身性疾患。
6 准备
1.病人准备
(1)测定肝、肾功能。
(2)造影前两天食少渣产气食物。
(3)造影前1天中午进油脂餐,晚餐进无油脂食。
(4)造影前清洁肠道。
(5)碘剂注射前,应按药典规定进行必要处理。
(6)造影当日禁食、禁烟。但可进少量水。
2.对比剂准备 30%或50%胆影葡胺20ml。
3.摄影前准备
(1)认真核对X线摄影检查申请单,了解病情,明确检查目的和摄影部位。对检查目的、摄影部位不清的申请单,应与临床医师核准确认。
(2)根据检查部位选择适宜尺寸的胶片与暗盒。
(3)X线照片标记(包括病人片号、日期、造影照片的序号、体位左右标记等),要齐全、核准无误。
(4)开机预热,拟定并调整摄影条件。
(5)清除病人检查部位可能造成伪影的物品等。
7 方法
1.摄影体位
(1)病人俯卧于摄影台上,右侧腹抬高,使人体冠状面与台面间约呈20°。
(2)胶片上缘包括右侧膈肌,下缘包括髂嵴,内缘包括脊柱中线,外侧包括右腹壁。
(3)中心线通过胆囊三角区垂直射入暗盒。
(4)使用滤线器。
(5)摄影距离为100cm。
(6)屏气曝光。
2.摄影程序
(1)对比剂注射后计时,于15、30、60min分别摄取胆管、胆囊影像。
(2)胆囊显影满意后服脂肪餐。
(3)油脂餐后于45min或60min时摄取胆囊浓缩影像。
(4)由摄影技师认真填写检查申请单的相关项目和技术参数,并签名。
8 注意事项
1.静脉胆系造影的摄影时间,可根据具体情况调整。
2.一旦造影过程中出现碘过敏症状时,应立即终止检查,并进行对症治疗。
3.可发生碘过敏 喉头水肿、喉头及支气管痉挛、肺水肿、休克、急性肾功能衰竭等。