与经剑突下心包引流相关的词条

相关词条：

• 急性心包炎

  包的厚度、心包面是否规则（肿瘤可引起局限性隆起）、心脏大小和形态等。在大量心包积液导致心脏压塞时，可行心包治疗性穿刺抽液减压，或针对病因向心包腔内注入药物进行治疗。纤维心包镜检查：凡有心包积液需手术引流者，可先行纤维心包镜检查。心包镜在光导直视下观察心包病变特征，并可在明视下咬切病变部位做心包活检，从而提高病因诊断的准确性。需要与急性心包炎鉴别的疾病：如具有典型急性心包炎的症状、体征，心电图异常表...

• 慢性缩窄性心包炎

  心肌表面束缚。万一发生心肌破裂时，术者用左手食指平压在裂口上，利用游离的心包片缝盖在破裂口的周围，可挽救病人的生命。手术后处理：一般处理：常规吸氧，密切观察血压、呼吸、脉搏、心率及尿量变化。注意保持引流管的通畅，如渗血较多者，可适量输血。预防性应用抗生素：除常规应用抗生素外，对于结核性心包炎，术后半年至1年内正规抗结核药物治疗。强心利尿：术后继续给予利尿药物，减轻钠水潴留，在充分补钾的条件下，给予...

• 结核性心包炎

  预后的关系重大，一旦诊断明确，应采取三联抗结核治疗和手术切除心包。急性期时应卧床休息，保证充分营养。抗结核治疗原则同活动性肺结核。心包大量积液影响呼吸及心脏功能时应行心包穿刺抽液。至于缩窄性心包炎一经确诊后，应施行手术治疗。早期发现、早期治疗是改善结核性心包炎预后的关键，在临床上倾向于结核性心包炎诊断时，应一面开始抗结核治疗，一面等待其他检查结果最后证实诊断。预后以渗出性心包炎较好，尤以早期诊疗...

• 心包穿刺术

  。由于心包为纤维结缔组织构成，其伸展度有限。当炎性渗出液增长过速，可使心包腔内压力骤然增加，压迫心脏，尤其是右心系统，使其舒张受阻，回心血流受阻，心排血量减少，血压下降，造成心脏压塞。若不及时穿刺或引流减压，则可迅速危及患者生命。如在急性期治疗不当，病程迁延，则可能导致慢性缩窄性心包炎。心包穿刺操作简便迅速，既能确定诊断，又可迅速缓解心脏压塞，减轻症状，是有效的诊断及治疗措施。但由于化脓性心包炎脓...

• 心包穿刺放液术

  。由于心包为纤维结缔组织构成，其伸展度有限。当炎性渗出液增长过速，可使心包腔内压力骤然增加，压迫心脏，尤其是右心系统，使其舒张受阻，回心血流受阻，心排血量减少，血压下降，造成心脏压塞。若不及时穿刺或引流减压，则可迅速危及患者生命。如在急性期治疗不当，病程迁延，则可能导致慢性缩窄性心包炎。心包穿刺操作简便迅速，既能确定诊断，又可迅速缓解心脏压塞，减轻症状，是有效的诊断及治疗措施。但由于化脓性心包炎脓...

• 急性非特异性心包炎

  患者可自愈，急性期卧床休息，密切观察心包积液的增长情况，出现心脏压塞即行心包穿刺。胸痛给予止痛药，阿司匹林0.9g，4次/d或非激素类抗炎药，如吲哚美辛75mg/d、布洛芬600～1200mg/d。经上述治疗数天后仍有剧烈胸痛，心包积液量增多或出现血性心包积液倾向，在排除合并感染后采用激素治疗，泼尼松（强的松）40～60mg/d。症状一旦缓解即迅速逐渐减量和停用。急性特发性心包炎治疗后，头数周或...

• 急性病毒性心包炎

  患者可自愈，急性期卧床休息，密切观察心包积液的增长情况，出现心脏压塞即行心包穿刺。胸痛给予止痛药，阿司匹林0.9g，4次/d或非激素类抗炎药，如吲哚美辛75mg/d、布洛芬600～1200mg/d。经上述治疗数天后仍有剧烈胸痛，心包积液量增多或出现血性心包积液倾向，在排除合并感染后采用激素治疗，泼尼松（强的松）40～60mg/d。症状一旦缓解即迅速逐渐减量和停用。急性特发性心包炎治疗后，头数周或...

• 急性特发性心包炎

  患者可自愈，急性期卧床休息，密切观察心包积液的增长情况，出现心脏压塞即行心包穿刺。胸痛给予止痛药，阿司匹林0.9g，4次/d或非激素类抗炎药，如吲哚美辛75mg/d、布洛芬600～1200mg/d。经上述治疗数天后仍有剧烈胸痛，心包积液量增多或出现血性心包积液倾向，在排除合并感染后采用激素治疗，泼尼松（强的松）40～60mg/d。症状一旦缓解即迅速逐渐减量和停用。急性特发性心包炎治疗后，头数周或...

• 放射性心包炎

  程中60%心影在照射野内，经4周剂量小于40Gy（4000rad）治疗，放射性心包炎发生率约5%～7%，超过此剂量放射性心包炎发生率急速上升。当整个心包膜暴露在照射野内，心包炎发生率为20%。若隆突下用防护垫保护心脏，发生率可降至2.5%。2.乳腺癌放射治疗，在照射野内心脏容积少于30%，可耐受6周以上，60Gy（6000rad）治疗，放射性心包炎发生率小于5%。目前认为放射性心包炎多发生在放射...

• 心包炎

  、变态反应或毒素引起。临床上，急性发病，有发热、胸骨后疼痛，听诊可闻心包摩擦音，并有典型的心电图改变。病变此型心包炎是一种纤维素性心包炎，依病变的严重程度可形成浆液纤维素性或纤维素性出血性渗出物。镜下，心外膜充血，可见淋巴细胞、浆细胞浸润。1/3病例可复发，可导致心包愈着，形成缩窄性心包炎。感染性心包炎（1）病毒性心包炎：多数病毒性心肌炎（尤其柯萨奇病毒引起的心肌炎）除心肌病变外，往往引起心包炎...

• 心包切除术

  上、下腔静脉或肺动脉起始部有环形缩窄亦应予松解。4.切除心包完成全部剥离计划之后，才可逐一切除所剥离的心包片，边切除心包，边用电烙止血，务求止血彻底。5.置引流管冲洗后，在前纵隔置一根多侧孔的软胶管引流，从切口下端引出，使最低的一个侧孔位于纵隔的最低位。6.关胸。术中注意事项：1.麻醉诱导期易发生心搏骤停，要求平稳，避免缺氧，宜迅速插管，及时进行人工呼吸，避免麻醉和手术过程中发生低血压。术中应保证...

• 细菌性心包炎

  性损伤感染而来；少数也可由血行细菌（败血症）播散所致。临床上有发热、壁细胞增多及毒血症表现，同时可有呼吸困难、颈静脉怒张或心脏压塞。化脓性心包炎常为其原发病所掩盖而易被漏诊。应用有效抗生素和心包切开引流为主要治疗措施。疾病描述细菌性心包炎(bacterialpericarditis)在以往较为常见，发病率和死亡率均较高。自从抗生素及磺胺类药物在临床上应用以来，本病已大见减少。主要致病菌由肺炎球菌、...

• 外伤性血心包

  断，又可立即缓解，心包填塞症状。8.局限性心包探查术：临床高度怀疑有心包填塞，但心包穿剌又不能证实，可行局限性心包探查术。治疗原则1.心包穿刺术：可即刻缓解心包填塞症状，改善血液动力学。穿刺部位常取剑突下或心前区第四肋间入路。这对于钝性伤所致的心包填塞呈缓慢型发展者，心包穿刺治疗后在严密监护下可暂时观察。若再出现填塞症状，应考虑手术探查。2.手术治疗：切开心包，清除心包积血或血块，解除心包填塞，修...

• 慢性特发性心包积液症

  疗手段。（二）外科治疗手术治疗的目的在于解除已有的或可能发生的心包堵塞，清除心包积液，减少心包积液复发的可能，防止晚期心包缩窄。本病在诊断明确、药物治疗无效的情况下可行心包引流及心包切除。1.经剑突下心包引流操作简便迅速、损伤较小、近期效果明确，肺部并发症较少，适宜危重病人、高龄病人；但术后心包积液的复发率较高。为减低复发率，可增加心包切除的范围。经剑突下心包引流的方法已有160余年的历史，在本世...

• 真菌性心包炎

  金病以及布氏菌病相鉴别。治疗方案组织孢浆菌心包炎一般属良性，在2周内缓解，不需要两性霉素B治疗，可用非固醇类抗炎药治疗胸痛、发热、心包摩擦音和渗出。大量心包积液至心脏压塞，则需紧急心包穿刺或心包切开引流。心包钙化缩窄不常见。若同时伴有全身严重感染播散可静脉注射两性霉素B。非组织孢浆菌心包炎诊断较罕见，不会自然缓解，多死于原发病或真菌性心包炎及心肌受累。心包炎伴有球孢子菌播散，曲菌病、芽生菌病时的药...

• 急性心包炎（外科）

  发性的，部份病因至今不明。其中以非特异性、结核性、化脓性和风湿性心包炎较为常见。化脓性心包炎常见的致病菌为肺炎球菌、葡萄球菌、链球菌等。感染侵入心包有四种途径：①肺炎和脓胸病例，细菌自肺和胸膜直接或经淋巴途径进入心包腔。②疖、脓肿和骨髓炎等化脓性感染引起的败血症，致病菌经血液循环进入心包腔。③胸部外伤细菌带入心包腔和手术后血心包引致感染。④膈下或肝脓肿穿破膈肌进入心包腔。发病机理：心包渗液使心包...

• 闭式二尖瓣交界分离术

  右示指引导扩张器头通过二尖瓣孔1-12切断齿状韧带1-13边退出扩张器，边收紧缝线1-14间断缝合心室尖切口1-15退出示指，夹住心耳1-16心耳钳以下粗线结扎1-178形缝合心耳残端1-18作心包引流口后缝心包切口图1经左室闭式二尖瓣交界分离术图2经左心房插入手指图3经左上肺静脉插入手指4-1从外侧作缝线4-2从内侧作缝线4-3荷包线近侧加双重褥式缝线控制图4心耳加作大褥式缝线控制出血5-1插入...

• 尿毒症性心包炎

  炎等。同时除外和确定有否尿毒症性心肌炎。治疗方案血液透析是有效的治疗措施，应尽早进行。尽量减少肝素用量、避免出血致心脏压塞，必要时行无肝素透析或作体外肝素化法。积液量大者可行心包穿刺或心导管心包腔内引流术，放液后心包腔内注入甲泼尼龙(甲基强的松龙)60～100mg可助炎症吸收。若心脏压塞持续存在或反复出现心包积液，上述治疗无效或已发展至心包缩窄可行心包切除术。并发症本病可出现心脏压塞、少数可发展为...

• 急性心包炎临床路径（2017年版）

  肼、比嗪酰胺、乙胺丁醇等抗结核治疗；化脓性心包炎：应用有效抗生素；自身免疫性心包炎：应用免疫抑制剂。3.心包腔内治疗：结核性心包炎：为降低缩窄性心包炎发生心包腔内注入尿激酶；化脓性心包炎：行心包切开引流，并进行心包腔内冲洗、可心包腔内注入溶栓药物。4.心包穿刺引流：大量心包积液造成心包填塞时应穿刺引流。5.心包切开、心包开窗：反复心包积液、心包填塞可行心包切开、心包开窗治疗。（七）出院标准。：胸痛...

• 慢性心包炎

  拼音：mànxìngxīnbāoyán概述：急性心包炎以后，可在心包上留下疤痕粘连和钙质沉着。多数患者只有轻微的疤痕形成和疏松的或局部的粘连，心包无明显的增厚，不影响心脏的功能，称为慢性粘连性心包炎（chronicadhesivepericarditis），在临床上无重要性。部分患者心包渗液长期存在，形成慢性渗出性心包炎（chroniceffusivepericarditis），可能为急性非特异...

• 心包缺损修补术

  与胸膜、心肌、肺门间的粘连、出血点须一一结扎止血。裁剪与心包缺损大小相适应聚四氟乙烯片，厚约1mm，以3-0聚丙烯线将补片与心包缺损缘缝合（图6.3.1-1）。4.心包缺损修补完毕后，在心包下部开口引流，胸腔放置引流管，分层关胸。术中注意要点：1.先天性心包部分缺损患者的心包与肺、心肌之间常有致密粘连，术中应仔细分离粘连，彻底止血，防止损伤心肌。2.应用人工材料、戊二醛处理牛心包或自体胸膜等材料修...

• 手厥阴心包经

  ericardiumMeridianofHand概述：手厥阴心包经为十二经脉之一。代号PC。与手少阳三焦经相为表里。五行属（相）火。《黄帝内经灵枢·经脉》：“心主手厥阴心包络之脉，起于胸中，出属心包络。下膈，历络三焦；其支者，循胸出胁，下腋三寸，上抵腋下，循臑内，行太阴少阴之间，入肘中，下循（循字据《针灸甲乙经》卷二及《黄帝内经素问·藏气法时论》王注补）臂行两筋之间，入掌中，循中指出其端；其支者...

• 缩窄性心包炎

  室沟、上腔静脉入口或与胸壁、横隔发生广泛粘连，有些病人的心包组织中可找到结核性化脓性感染后，肉芽组织、坚硬、增厚和缩窄的心包瘢痕压迫心脏、限制了心室在舒张期的扩张，进入心室的血液减少，因而心排血量低下。心排血量减少又可导致肾脏对盐和水的潴留，使血容量增加。同时，缩窄的心包使舒张期血液回流入心脏时发生困难，出现静脉压升高，该静脉怒张，肝脏肿大、腹水、胸水、下肢水肿等体征。左心特别是左心房受到缩窄的...

• 心包肿瘤切除术

  脏、胸膜及纵隔侵犯，很少向胸腔以外的远处脏器转移。心包间皮瘤预后不良，多数患者在出现症状及体征后一年内死亡。3.心包肉瘤不同类型的心包肉瘤常具有不同的病理学特征。但分化不良的原发性心包肉瘤，在显微镜下可见圆形或棱形细胞成束状排列，在高倍镜下可见为数众多的核丝分裂，难于确定瘤细胞的明确来源。心包肉瘤可引起心包腔内大量渗液而致心包填塞，且易向锁骨上淋巴结、腋窝淋巴结、肝、肾、脑等部位转移，预后不良，...

• 心包俞

  故名厥阴俞。厥，《黄帝内经素问·阴阳离合论》王冰注：“厥，尽也。”阴，《说文》：“阴，暗也，水之南，山之北也。”盖“厥阴”为经脉名，在此意指心包络，又为阴气至极与厥逆之意。《释名·释疾病》：“逆气从下厥起，上行入心腹也。”厥阴，阴之尽也，手厥阴出自胸中，足厥阴下起大敦上至巅顶。阴极阳生，如心阳不振、四肢厥逆及逆气上冲者，皆可选用。《类经·经络类》注：“包络者，心主之脉也…故曰心主手厥阴心包络之脉...

• 心包开窗引流术

  量心包腔渗液，引起急性心脏压塞，须行急症心包引流，以挽救患者生命。2.心包肿瘤伴全身广泛转移及心包腔大量渗液导致心脏压塞，行心包开窗减压以缓解症状。麻醉和体位：局部浸润麻醉。半坐位。手术步骤：1.在剑突下2cm处的上腹部做长约4～5cm之横行皮肤切口（图6.4.2.2-1）。2.切开腹直肌前鞘。3.全部摘除胸骨剑突。4.钝性分离与膈肌有纤维连续的腹横筋膜（图6.4.2.2-2）。5.显露心包膈面，...

• 心包开窗手术

  量心包腔渗液，引起急性心脏压塞，须行急症心包引流，以挽救患者生命。2.心包肿瘤伴全身广泛转移及心包腔大量渗液导致心脏压塞，行心包开窗减压以缓解症状。麻醉和体位：局部浸润麻醉。半坐位。手术步骤：1.在剑突下2cm处的上腹部做长约4～5cm之横行皮肤切口（图6.4.2.2-1）。2.切开腹直肌前鞘。3.全部摘除胸骨剑突。4.钝性分离与膈肌有纤维连续的腹横筋膜（图6.4.2.2-2）。5.显露心包膈面，...

• 心包造口术

  量心包腔渗液，引起急性心脏压塞，须行急症心包引流，以挽救患者生命。2.心包肿瘤伴全身广泛转移及心包腔大量渗液导致心脏压塞，行心包开窗减压以缓解症状。麻醉和体位：局部浸润麻醉。半坐位。手术步骤：1.在剑突下2cm处的上腹部做长约4～5cm之横行皮肤切口（图6.4.2.2-1）。2.切开腹直肌前鞘。3.全部摘除胸骨剑突。4.钝性分离与膈肌有纤维连续的腹横筋膜（图6.4.2.2-2）。5.显露心包膈面，...

• 经剑突下心包引流

  手术名称：剑突下心包开窗术别名：经剑突下心包引流分类：心血管外科/心脏创伤手术/非穿透性心脏伤的手术治疗/心包伤的手术治疗/血心包与急性心脏压塞的手术治疗ICD编码：37.1201概述：心包伤可为胸膜—心包撕裂伤和膈—心包撕裂伤两类。前者可因钝器从前后方向撞击引起心包、左或右侧胸膜—心包撕裂；同时可造成心肌挫伤。膈—心包裂伤则常与膈肌破裂共存。单纯心包撕裂伤，若破口小，可产生血心包或急性心脏压塞；...

• 建立体外循环

  管：在升主动脉根部前侧外膜作一褥式缝合，将其套入止血器。将冷心停搏液灌注针头排尽气体后刺入褥式缝合线的中央部位进入升主动脉内，抽紧止血器，将插管和止血器用粗线固定在一起。将插管与灌注装置连接。⑸左心引流插管：可选用下列二者之一：左房引流于右上肺静脉根部与左房的连接部作一大的褥式缝合，套以止血器，在褥式缝线圈内切一小口后，将左房引流管插入左心房，收紧止血器，并用粗丝线结扎，把引流管与止血器固定在一起...

• 心包切开引流术

  慢性缩窄性心包炎。适应证：化脓性心包炎经确诊均应作心包切开引流术，不宜拖延。心包腔积脓增长迅速或脓液黏稠，心包穿刺无效，病人持续有脓毒血症或心脏压塞者，均应迅速行心包切开引流术。常用的手术径路有胸骨剑突下径路及胸骨旁肋床径路。术前准备：1.抗感染治疗。2.全身支持疗法，纠正贫血、低血浆蛋白和电解质紊乱等，给予高蛋白饮食，少量输血或白蛋白，以改善全身情况。并维持电解质平衡。3.腹水严重，影响呼吸和循...

• 缩窄性心包炎临床路径（2017年版）

  （二）诊断依据。：根据2015年ESC心包疾病诊治指南。1.临床特点：：主要表现为乏力、呼吸困难、尿少、颈静脉充血/怒张、肝脏肿大、双下肢水肿、胸水、腹水等心脏舒张功能受限所致的一系列循环障碍。缩窄性心包炎常由细菌性心包炎（化脓性心包炎、结核性心包炎）、免疫介导、肿瘤相关性心包炎、心脏术后、放射治疗后等原因导致。2.诊断：：主要依靠临床表现和相关检查。首选经胸超声心动图检查，典型表现心包层增厚、...

• 厥阴俞

  故名厥阴俞。厥，《黄帝内经素问·阴阳离合论》王冰注：“厥，尽也。”阴，《说文》：“阴，暗也，水之南，山之北也。”盖“厥阴”为经脉名，在此意指心包络，又为阴气至极与厥逆之意。《释名·释疾病》：“逆气从下厥起，上行入心腹也。”厥阴，阴之尽也，手厥阴出自胸中，足厥阴下起大敦上至巅顶。阴极阳生，如心阳不振、四肢厥逆及逆气上冲者，皆可选用。《类经·经络类》注：“包络者，心主之脉也…故曰心主手厥阴心包络之脉...

• 剑突下心包开窗术

  拼音：jiàntūxiàxīnbāokāichuāngshù英文：subxiphoidpericardialwindow手术名称：剑突下心包开窗术别名：经剑突下心包引流分类：心血管外科/心脏创伤手术/非穿透性心脏伤的手术治疗/心包伤的手术治疗/血心包与急性心脏压塞的手术治疗ICD编码：37.1201概述：心包伤可为胸膜—心包撕裂伤和膈—心包撕裂伤两类。前者可因钝器从前后方向撞击引起心包、左或右侧胸...

• 阙俞

  故名厥阴俞。厥，《黄帝内经素问·阴阳离合论》王冰注：“厥，尽也。”阴，《说文》：“阴，暗也，水之南，山之北也。”盖“厥阴”为经脉名，在此意指心包络，又为阴气至极与厥逆之意。《释名·释疾病》：“逆气从下厥起，上行入心腹也。”厥阴，阴之尽也，手厥阴出自胸中，足厥阴下起大敦上至巅顶。阴极阳生，如心阳不振、四肢厥逆及逆气上冲者，皆可选用。《类经·经络类》注：“包络者，心主之脉也…故曰心主手厥阴心包络之脉...

• 阴俞

  故名厥阴俞。厥，《黄帝内经素问·阴阳离合论》王冰注：“厥，尽也。”阴，《说文》：“阴，暗也，水之南，山之北也。”盖“厥阴”为经脉名，在此意指心包络，又为阴气至极与厥逆之意。《释名·释疾病》：“逆气从下厥起，上行入心腹也。”厥阴，阴之尽也，手厥阴出自胸中，足厥阴下起大敦上至巅顶。阴极阳生，如心阳不振、四肢厥逆及逆气上冲者，皆可选用。《类经·经络类》注：“包络者，心主之脉也…故曰心主手厥阴心包络之脉...

• 内关

  病，心包膜炎，心肌炎，心绞痛，心律失常，神昏，产后血晕，癫痫，狂妄，失眠，健忘，胸胁支满，肋间神经痛，胃痛，胃肠炎，胃溃疡，神经性呕吐，膈肌痉挛，妊娠恶阻及肘臂挛痛，甲亢，胸闷，胸痛，呕吐，呃逆，热病，上肢痹痛，偏瘫，眩晕，偏头痛，怔忡，胸胁痛，咳嗽，气短，哮喘，癫证，痫证，急惊风，郁证，目眩，面赤，目赤，脘胀，腹胀，泄泻，痞块，便血，中风，热病无汗，虚劳，中暑，疟疾，黄疸，脚气，脱肛，腋下肿，...

• 阴维

  包经。内关是手厥阴心包经的络穴，八脉交会穴一，通阴维脉。内即内侧，与外相对，关即关隘，此穴在前臂内侧要处，犹如关隘，故名内关。内关穴主要用于心血管、神志及消化系统疾患等：如心痛，心悸，风湿性心脏病，心包膜炎，心肌炎，心绞痛，心律失常，神昏，产后血晕，癫痫，狂妄，失眠，健忘，胸胁支满，肋间神经痛，胃痛，胃肠炎，胃溃疡，神经性呕吐，膈肌痉挛，妊娠恶阻及肘臂挛痛，甲亢，胸闷，胸痛，呕吐，呃逆，热病，上肢...

• 间使

  正中（大陵）直上3寸，两肌肌腱之间处取穴。若两手的一侧或双侧摸不到掌长肌肌腱，则以桡侧腕屈肌肌腱尺侧定位。快速取穴：微屈腕握拳，从腕横纹向上量4横指，两条索状筋之间即是间使穴。间使穴穴位解剖：间使穴下为皮肤、皮下组织、指浅屈肌、指深屈肌、旋前方肌、前臂骨间隙。有前臂正中动、静脉，深层为前臂掌侧骨间动、静脉。分布着前臂内侧皮神经，前臂外侧皮神经，正中神经掌皮支，最深层有前臂掌侧骨间神经。皮肤由前臂...

• 心包疾病的超声诊断技术

  卧位或左侧卧位30～40°，必要时可变换为直立位以观察液性无回声区的变化。2.检查项目（1）用二维超声观察胸骨左缘左心室长轴切面、左心室短轴乳头肌及二尖瓣水平短轴切面、大动脉短轴切面；心尖四腔切面和剑突下下腔静脉长轴切面。（2）用M型超声观察二尖瓣波群、心室波群及心底波群。（3）用多普勒超声观察各瓣膜口收缩期及舒张期血流及心腔、心壁与心包腔之间的异常血流。3.检查程序首先用二维超声确定有无病变及部...

• 急性化脓性心包炎的心包部分切除术

  。由于心包为纤维结缔组织构成，其伸展度有限。当炎性渗出液增长过速，可使心包腔内压力骤然增加，压迫心脏，尤其是右心系统，使其舒张受阻，回心血流受阻，心排血量减少，血压下降，造成心脏压塞。若不及时穿刺或引流减压，则可迅速危及患者生命。如在急性期治疗不当，病程迁延，则可能导致慢性缩窄性心包炎。急性化脓性心包炎的临床表现为高热、寒战、全身不适、心悸、气短、心界向两侧扩大，心动过速，心音弱远。早期心前区可听...

• 心包囊肿与心包憩室

  边缘光滑清晰，密度淡而均匀，无分叶：少数有壳状钙化，心缘部囊肿可见“泪滴”状表现。侧位片可见阴影全貌。2.胸部透视心包憩室因与心包腔相通，当病人深呼吸或变动体位时，液体往返于憩室与心包腔内，有时透视下可见肿物的大小和形态有改变。3.人工气胸术可见阴影不在肺内而与心包相连。4.心包穿刺注气憩室内可见气体。鉴别诊断含液性支气管肺囊肿继发感染与心包囊肿继发感染在X线上很难鉴别，但是心包囊肿无呼吸道症状...

• 心包

  表里。通常以心脏的外膜称心包，所附的络脉称包络，二者合称心包络。它有保护心脏的作用，并能代君（心）行事、受邪。手厥阴经属心包络；手少阳经散络心包。其背俞为厥阴俞，募穴为膻中。西医术语·心包：心包（围心膜）pericardialmembrane是包围在心脏外表面的上皮即心外膜（epicardi－um），折回而成为包围整个心脏外面的第二膜（即围心膜）。从发生学来看，围心膜和心外膜均起源于中胚层，心外...

• 手心主

  经灵枢·经脉》：“肺手太阴之脉……行少阴、心主之前。”手厥阴心包经为十二经脉之一。代号PC。与手少阳三焦经相为表里。五行属（相）火。《黄帝内经灵枢·经脉》：“心主手厥阴心包络之脉，起于胸中，出属心包络。下膈，历络三焦；其支者，循胸出胁，下腋三寸，上抵腋下，循臑内，行太阴少阴之间，入肘中，下循（循字据《针灸甲乙经》卷二及《黄帝内经素问·藏气法时论》王注补）臂行两筋之间，入掌中，循中指出其端；其支者...

• 围心膜

  表里。通常以心脏的外膜称心包，所附的络脉称包络，二者合称心包络。它有保护心脏的作用，并能代君（心）行事、受邪。手厥阴经属心包络；手少阳经散络心包。其背俞为厥阴俞，募穴为膻中。西医术语·心包：心包（围心膜）pericardialmembrane是包围在心脏外表面的上皮即心外膜（epicardi－um），折回而成为包围整个心脏外面的第二膜（即围心膜）。从发生学来看，围心膜和心外膜均起源于中胚层，心外...

• 心包体腔囊肿摘除术

  进胸。2.进入胸腔后，心外探查确定心包囊肿的部位及大小。多数心包囊肿与心包呈疏松粘连，可用血管镊轻轻镊夹囊壁，行锐性分离，可完整摘除囊肿（图6.4.1.1-1）。3.若囊肿合并感染，则囊壁与周围组织常有致密粘连，完整摘除囊肿有困难，可切开囊壁，吸净囊液，再用碘汀、乙醇涂擦囊壁，以防感染扩散，然后分片切除囊壁。遇有致密粘连，切除有困难时，可将剩余囊壁边缘固定于胸壁切口上，囊内置管引流，待其逐渐愈合。...

• 心包囊肿切除术

  进胸。2.进入胸腔后，心外探查确定心包囊肿的部位及大小。多数心包囊肿与心包呈疏松粘连，可用血管镊轻轻镊夹囊壁，行锐性分离，可完整摘除囊肿（图6.4.1.1-1）。3.若囊肿合并感染，则囊壁与周围组织常有致密粘连，完整摘除囊肿有困难，可切开囊壁，吸净囊液，再用碘汀、乙醇涂擦囊壁，以防感染扩散，然后分片切除囊壁。遇有致密粘连，切除有困难时，可将剩余囊壁边缘固定于胸壁切口上，囊内置管引流，待其逐渐愈合。...

• 心包囊肿摘除术

  进胸。2.进入胸腔后，心外探查确定心包囊肿的部位及大小。多数心包囊肿与心包呈疏松粘连，可用血管镊轻轻镊夹囊壁，行锐性分离，可完整摘除囊肿（图6.4.1.1-1）。3.若囊肿合并感染，则囊壁与周围组织常有致密粘连，完整摘除囊肿有困难，可切开囊壁，吸净囊液，再用碘汀、乙醇涂擦囊壁，以防感染扩散，然后分片切除囊壁。遇有致密粘连，切除有困难时，可将剩余囊壁边缘固定于胸壁切口上，囊内置管引流，待其逐渐愈合。...

• 胸部囊肿摘除术

  进胸。2.进入胸腔后，心外探查确定心包囊肿的部位及大小。多数心包囊肿与心包呈疏松粘连，可用血管镊轻轻镊夹囊壁，行锐性分离，可完整摘除囊肿（图6.4.1.1-1）。3.若囊肿合并感染，则囊壁与周围组织常有致密粘连，完整摘除囊肿有困难，可切开囊壁，吸净囊液，再用碘汀、乙醇涂擦囊壁，以防感染扩散，然后分片切除囊壁。遇有致密粘连，切除有困难时，可将剩余囊壁边缘固定于胸壁切口上，囊内置管引流，待其逐渐愈合。...

• 纵隔囊肿摘除术

  进胸。2.进入胸腔后，心外探查确定心包囊肿的部位及大小。多数心包囊肿与心包呈疏松粘连，可用血管镊轻轻镊夹囊壁，行锐性分离，可完整摘除囊肿（图6.4.1.1-1）。3.若囊肿合并感染，则囊壁与周围组织常有致密粘连，完整摘除囊肿有困难，可切开囊壁，吸净囊液，再用碘汀、乙醇涂擦囊壁，以防感染扩散，然后分片切除囊壁。遇有致密粘连，切除有困难时，可将剩余囊壁边缘固定于胸壁切口上，囊内置管引流，待其逐渐愈合。...

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