1 拼音
jīng huì yīn shí xíng qiē kāi gāng mén chéng xíng shù
2 注解
3 手术步骤
1.体位、切口 截石位。在肛穴的中心部位、外括约肌表面作十形切口[图3 ⑴ ⑵]。
2.切开直肠盲袋 翻开皮瓣,找到直肠盲袋,在盲袋末端作与皮肤十形切线对应或45°交错的十形切口。备好吸引器吸净胎粪[图3 ⑶]。
3.缝合 冲洗干净,将肠壁切开后的4瓣与皮肤的4瓣相交错嵌插缝合[图3 ⑷]。
4 手术图解
⑴体位与切口
⑵十字切开皮肤
⑶交叉十形切开直肠盲端
⑷交错嵌插缝合直肠与皮瓣
图3 经会阴十形切开肛门成形术
5 术中注意事项
1.皮肤切开后仔细分离辨认外括约肌,以防损伤。
2.皮下与粘膜间脂肪组织应切除。缝合皮肤肠壁全层时对合要整齐。
6 术后处理
1.显露会阴部,及时清理污粪,烤打烘烤保持干燥。
2.术后2周开始扩肛。初始每日1次,两周后改为每周2次。从0.8cm肛门扩张器开始直到1.2~1.5cm扩张器能顺利置入为止。