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胫骨后肌腱“Z”形延长术

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1 拼音

jìng gǔ hòu jī jiàn “Z” xíng yán cháng shù

2 手术名称

胫骨后肌腱“Z”形延长术

3 分类

小儿外科/脑性瘫痪的手术/足部畸形的手术/足内翻畸形的手术/胫后肌腱延长术

4 ICD编码

83.85

5 概述

胫骨后肌腱“Z”形延长术用于足内翻畸形的手术治疗。

6 适应症

胫骨后肌腱“Z”形延长术适用于足内翻伴有马蹄畸形。

7 术前准备

常规术前检查

8 麻醉和体位

硬脊膜外腔阻滞麻醉全身麻醉病儿仰卧位

9 手术步骤

内踝正后上方做一纵形切口长达8cm,锐性解剖分离胫骨内缘后方的皮下脂肪,深达胫后肌腱鞘,切开肌腱上面的腱鞘约6~8cm,在切口的下端自中央切开肌腱,切断肌腱的外侧半,沿腱纤维向向近端切开约6cm,然后近端水平横行切断内侧半肌腱。将内翻足放置于中立位,并保持背屈中立位。保持矫正位置,用不吸收线重叠缝合肌腱断端,用细的可吸收线缝合腱鞘切口,可吸收缝线缝合皮下组织皮肤。短腿石膏将是固定于中立位或轻微过度矫正位。

10 术后处理

胫骨后肌腱“Z”形延长术术后3周内保护下负重,其后3周可用短腿石膏固定完全负重,6周拆石膏,足借助于踝足支具(AFO)维持矫正位置。术后3个月日间可停止应用踝足支具(AFO),但夜间应继续使用直至肢体骨生长发育完成。

相关文献

开放分类:手术小儿外科手术脑性瘫痪的手术足部畸形的手术足内翻畸形的手术胫后肌腱延长术
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  • 评论总管
    2019/2/22 8:55:24 | #0
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本页最后修订于 2016年9月20日 星期二 23:59:28 (GMT+08:00)
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