1 拼音
jǐng duàn qì guǎn xiē xíng qiē chú duān duān wěn hé shù
2 注解
颈段气管楔形切除端端吻合术
3 适应证
颈段气管狭窄区约2～3环，气管环的软骨大部分缺损，气管腔全部堵塞，无法使用气管裂开置扩张管者。
4 手术图解
图1 将气管环作端端缝合
5 手术器械
颈部手术常规器械。
6 术前准备
1.喉、气管x线正、侧拉拍片或ct扫描摄片，查明狭窄位置，以及喉有无病变。
2.纤维喉、气管镜检查，明确狭窄的性质。
7 麻醉
全麻。
8 手术方法
1.低位气管切开术，并由此导入麻醉插管。
2.颈部横切口，向上、下分离皮肤、皮下组织和颈阔肌，向西侧牵拉颈前肌层，充分暴露狭窄区，并自狭窄区水平再向上、下各分离二个气管环。
3.切除狭窄区气管环，保留后壁粘膜，清除疤痕和肉芽组织。
4.将上、下气管环拉拢，作端端缝合（图1）。
5.抽去垫肩，使头向前曲，以减少颈部吻合处的张力，依次结扎缝线。
6.缝合颈阔肌和皮肤。
9 注意事项
1.游离狭窄处上、下气管环的两侧、后壁时，须慎防损伤喉返神经。
2.分离狭窄区上、下气管环，不宜过多，以免损伤气管的血液供应，影响愈合。
10 注意事项
1.应用抗生素，防止感染，以利吻合口愈合。
2.作纤维喉、气管镜检查，若有肉芽组织，及早摘除。
3.术后4周，若吻合口良好，呼吸道通畅，可拔除气管套管。