1 拼音
jì jiē xìng jiē chù xìng pí yán
2 疾病分类
皮肤性病科
3 疾病概述
季节性接触性皮炎是一种季节性反复发作、由花粉引起的一种接触性皮炎，好发于春、秋季节，女性多见。临床表现为季节性突然发生，皮疹多局限于颜面、颈部，表现为轻度红斑、水肿，略隆起或伴有少数米粒大小红色丘疹；有的表现为眼周或颈部红斑，水肿不明显；有的还可为湿疹样改变，轻度苔藓化皮疹，时有糠皮样鳞屑。常伴有瘙痒，每年反复发生，可自行消退。本病有时伴有过敏性鼻炎或其它“异位性”病史。
临床上多发于20～40岁女性的“颜面再发性皮炎”，也应归属为本病。其发病原因与化妆品、温热、光线刺激、尘埃、花粉等有关，认为空气中的尘埃、花粉等，由于涂化妆品而黏附于皮肤，再经过日光刺激，局部pH改变，皮温升高等使花粉等更容易发生变应原反应。
本病的预防和治疗，发病季节尽量减少外出，外出后洗面，不用化妆品及碱性强的肥皂，不吃刺激性食物；治疗可内服抗组胺药物、维生素C等。
4 疾病描述
本病是一种季节性反复发生、由花粉引起的一种接触性皮炎，好发于春、秋季节，女性多见。
5 症状体征
呈季节性突然发生，好发于春、秋季节。皮疹多局限于颜面、颈部，表现为轻度红斑，水肿，略隆起或伴有少数半米粒大红色水肿性小丘疹；有的表现为眼周或颈部红斑，水肿不明显；有的还可为湿疹样改变，轻度苔藓化皮疹，时有糠秕样鳞屑。常伴有瘙痒，每年反复发生，可自行消退。
本病有时伴有过敏性鼻炎或其它“异位性”病史。但多数无此表现。
实验室检查：血清总IgE及特异性IgE水平可增高，花粉斑贴试验阳性。
6 疾病病因
花粉抗原是本病的重要致病因素。
7 病理生理
其发病机制可能是接触到当时空气中散播的花粉抗原而引起的一种IgE介导的延迟型接触过敏，也有人称为IgE介导的皮肤迟缓相反应。赵辨等在南京地区对这类病人研究后发现这些患者可以有血清总IgE水平增高，花粉抗原点刺试验及花粉斑贴试验阳性。血清总IgE水平与特异性IgE、皮肤点刺试验及花粉斑贴试验阳性之间均有明显相关性。日本大山克已、小鸟理一亦报告由杉木花粉引起的季节性面部皮炎、IRE水平增高、花粉斑贴试验阳性。
8 诊断检查
季节性突然发病，反复发生，表现为面部轻度红斑、丘疹、鳞屑，无明确的致敏物质接触史，应与化妆品皮炎及日光性皮炎相鉴别。花粉斑贴试验，血清IgE测定有助诊断。
9 治疗方案
首先是寻找致敏原因，当原因除去后，再给以适当处理，则能迅速痊愈。
其次是以后尽量避免接触已知的过敏原，不宜直接接触高浓度的任何药品或化学物质，慎用易致敏的外用药。
当接触致敏物质或毒性物质后，立即用大量清水将接触物洗去，病程中避免搔抓、肥皂水洗及热水烫洗，不使用可能产生刺激的药物，以利皮损及早康复。
外用疗法：根据皮损炎症情况，选择适当的剂型和药物。
轻度红肿、丘疹、水疱而无渗液时用炉甘石洗剂。其中可加适量苯酚、樟脑或薄荷脑以止痒；急性皮炎而有明显渗液时可用3％硼酸溶液、1∶20醋酸铝溶液或1∶5 000~10 000高锰酸钾溶液作冷湿敷；急性皮炎红肿、水疱、渗液不多时可外用锌氧油，其中可加2％~5％糠馏油、2％~5％鱼石脂，有感染时可加2％土霉素或1％甲紫、0.5％新霉素。
当皮炎至亚急性阶段，则可用2％～5％糠馏油、鱼石脂或其它焦馏油类(如黑豆馏油、煤焦油)的乳剂或糊剂，还可应用各种皮质类固醇霜剂。
内用药：以止痒、脱敏为主。内服抗组胺药物、维生素C； 静脉注射10％葡萄糖酸钙溶液。对重症泛发的患者可短期应用皮质类固醇口服或静脉注射。有并发感染者则加用抗生素类药物。
近来有报告，接触性皮炎患者的过敏原如为无毒性物质，可用小量多次口服该物质进行脱敏疗法。
中医疗法：本病在急性皮炎期，呈红肿、水疱、糜烂、渗液者，系湿热挟毒之证，应予清热、利湿、解毒，用化斑解毒汤加减。若久而不消，反复发作，皮损呈慢性干燥者，则治以清热驱风、养阴润燥，用消风散加减。
10 预后及预防
尽量避免接触已知的过敏原，花粉。
11 特别提示
本病是一种季节性反复发作、由花粉引起的一种接触性皮炎，好发于春、秋季节，女性多见。临床表现为季节性突然发生，皮疹多局限于颜面、颈部，表现为轻度红斑、水肿，略隆起或伴有少数米粒大小红色丘疹；有的表现为眼周或颈部红斑，水肿不明显；有的还可为湿疹样改变，轻度苔藓化皮疹，时有糠皮样鳞屑。常伴有瘙痒，每年反复发生，可自行消退。本病有时伴有过敏性鼻炎或其它“异位性”病史。
临床上多发于20～40岁女性的“颜面再发性皮炎”，也应归属为本病。其发病原因与化妆品、温热、光线刺激、尘埃、花粉等有关，认为空气中的尘埃、花粉等，由于涂化妆品而黏附于皮肤，再经过日光刺激，局部pH改变，皮温升高等使花粉等更容易发生变应原反应。
本病的预防和治疗：发病季节尽量减少外出，外出后洗面，不用化妆品及碱性强的肥皂，不吃刺激性食物；治疗可内服抗组胺药物、维生素C等。