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季节性接触性皮炎

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1 拼音

jì jiē xìng jiē chù xìng pí yán

2 疾病分类

皮肤性病

3 疾病概述

季节性接触性皮炎是一种季节性反复发作、由花粉引起的一种接触性皮炎,好发于春、秋季节,女性多见。临床表现为季节性突然发生,皮疹多局限于颜面、颈部,表现为轻度红斑、水肿,略隆起或伴有少数米粒大小红色丘疹;有的表现为眼周或颈部红斑,水肿不明显;有的还可为湿疹样改变,轻度苔藓化皮疹,时有糠皮样鳞屑。常伴有瘙痒,每年反复发生,可自行消退。本病有时伴有过敏性鼻炎或其它“异位性”病史。

临床上多发于20~40岁女性的“颜面再发性皮炎”,也应归属为本病。其发病原因与化妆品温热、光线刺激、尘埃、花粉等有关,认为空气中的尘埃、花粉等,由于涂化妆品而黏附于皮肤,再经过日光刺激,局部pH改变,皮温升高等使花粉等更容易发生变应原反应

本病的预防和治疗,发病季节尽量减少外出,外出后洗面,不用化妆品及碱性强的肥皂,不吃刺激性食物;治疗可内服抗组胺药物、维生素C等。

4 疾病描述

本病是一种季节性反复发生、由花粉引起的一种接触性皮炎,好发于春、秋季节,女性多见。

5 症状体征

呈季节性突然发生,好发于春、秋季节。皮疹多局限于颜面、颈部,表现为轻度红斑,水肿,略隆起或伴有少数半米粒大红色水肿性小丘疹;有的表现为眼周或颈部红斑,水肿不明显;有的还可为湿疹样改变,轻度苔藓化皮疹,时有糠秕样鳞屑。常伴有瘙痒,每年反复发生,可自行消退。

本病有时伴有过敏性鼻炎或其它“异位性”病史。但多数无此表现。

实验室检查血清IgE特异性IgE水平可增高,花粉斑贴试验阳性

6 疾病病因

花粉抗原是本病的重要致病因素。

7 病理生理

其发病机制可能是接触到当时空气中散播的花粉抗原而引起的一种IgE介导的延迟型接触过敏,也有人称为IgE介导的皮肤迟缓相反应。赵辨等在南京地区对这类病人研究后发现这些患者可以有血清总IgE水平增高,花粉抗原点刺试验及花粉斑贴试验阳性。血清总IgE水平与特异性IgE、皮肤点刺试验及花粉斑贴试验阳性之间均有明显相关性。日本大山克已、小鸟理一亦报告由杉木花粉引起的季节性面部皮炎、IRE水平增高、花粉斑贴试验阳性。

8 诊断检查

季节性突然发病,反复发生,表现为面部轻度红斑、丘疹、鳞屑,无明确的致敏物质接触史,应与化妆品皮炎日光性皮炎相鉴别。花粉斑贴试验,血清IgE测定有助诊断。

9 治疗方案

首先是寻找致敏原因,当原因除去后,再给以适当处理,则能迅速痊愈

其次是以后尽量避免接触已知的过敏原,不宜直接接触高浓度的任何药品或化学物质,慎用易致敏的外用药。

当接触致敏物质或毒性物质后,立即用大量清水将接触物洗去,病程中避免搔抓、肥皂水洗及热水烫洗,不使用可能产生刺激的药物,以利皮损及早康复

外用疗法:根据皮损炎症情况,选择适当的剂型和药物。

轻度红肿、丘疹、水疱而无渗液时用炉甘石洗剂。其中可加适量苯酚樟脑薄荷脑以止痒;急性皮炎而有明显渗液时可用3%硼酸溶液、1∶20醋酸铝溶液或1∶5 000~10 000高锰酸钾溶液作冷湿敷;急性皮炎红肿、水疱、渗液不多时可外用锌氧油,其中可加2%~5%糠馏油、2%~5%鱼石脂,有感染时可加2%土霉素或1%甲紫、0.5%新霉素

当皮炎至亚急性阶段,则可用2%~5%糠馏油、鱼石脂或其它焦馏油类(如黑豆馏油、煤焦油)的乳剂糊剂,还可应用各种皮质类固醇霜剂。

内用药:以止痒、脱敏为主。内服抗组胺药物、维生素C; 静脉注射10%葡萄糖酸钙溶液。对重症泛发的患者可短期应用皮质类固醇口服或静脉注射。有并发感染者则加用抗生素类药物。

近来有报告,接触性皮炎患者的过敏原如为无毒性物质,可用小量多次口服该物质进行脱敏疗法。

中医疗法:本病在急性皮炎期,呈红肿、水疱、糜烂、渗液者,系湿热挟毒之证,应予清热、利湿解毒,用化斑解毒汤加减。若久而不消,反复发作,皮损呈慢性干燥者,则治以清热驱风、养阴润燥,用消风散加减。

10 预后及预防

尽量避免接触已知的过敏原,花粉。

11 特别提示

本病是一种季节性反复发作、由花粉引起的一种接触性皮炎,好发于春、秋季节,女性多见。临床表现为季节性突然发生,皮疹多局限于颜面、颈部,表现为轻度红斑、水肿,略隆起或伴有少数米粒大小红色丘疹;有的表现为眼周或颈部红斑,水肿不明显;有的还可为湿疹样改变,轻度苔藓化皮疹,时有糠皮样鳞屑。常伴有瘙痒,每年反复发生,可自行消退。本病有时伴有过敏性鼻炎或其它“异位性”病史。

临床上多发于20~40岁女性的“颜面再发性皮炎”,也应归属为本病。其发病原因与化妆品、温热、光线刺激、尘埃、花粉等有关,认为空气中的尘埃、花粉等,由于涂化妆品而黏附于皮肤,再经过日光刺激,局部pH改变,皮温升高等使花粉等更容易发生变应原反应。

本病的预防和治疗:发病季节尽量减少外出,外出后洗面,不用化妆品及碱性强的肥皂,不吃刺激性食物;治疗可内服抗组胺药物、维生素C等。

治疗季节性接触性皮炎的中成药


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开放分类:疾病皮肤性病科
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  • 评论总管
    2020/11/28 6:29:40 | #0
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本页最后修订于 2009年1月20日 星期二 21:37:09 (GMT+08:00)
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