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肌腱交界处滑动延长术

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1 拼音

jī jiàn jiāo jiè chù huá dòng yán cháng shù

2 手术名称

肌腱交界处滑动延长术

3 分类

小儿外科/脑性瘫痪的手术/足部畸形的手术/足内翻畸形的手术/胫后肌腱延长术

4 ICD编码

83.85

5 概述

肌腱交界处滑动延长术用于足内翻畸形的手术治疗。

6 适应

肌腱交界处滑动延长术适用于足内翻伴有马蹄畸形。

7 术前准备

常规术前检查

8 麻醉体位

硬脊膜外腔阻滞麻醉或全身麻醉病儿仰卧位

9 局部解剖

局部解剖见示意图(图12.38.1.2.1.2-1)。

10 手术步骤

如上法暴露胫后肌腱,切开腱鞘。在肌腱交界处不同平面只切断胫后肌的腱性部分(图12.38.1.2.1.2-2A),保留肌肉的连续性,背屈足到中立位,矫后足和中足内翻畸形,此时切断的肌腱将在腱鞘内自身滑移延长(图12.38.1.2.1.2-2B),缝合腱鞘,常规闭合皮下组织皮肤保持足中立位或轻微过度矫正位,用短腿石膏固定。

11 术后处理

肌腱交界处滑动延长术术后3周内保护下负重,其后3周可用短腿石膏固定完全负重,6周拆石膏,足借助于踝足支具(AFO)维持矫正位置。术后3个月日间可停止应用踝足支具(AFO),但夜间应继续使用直至肢体骨生长发育完成。

相关文献

开放分类:手术小儿外科手术脑性瘫痪的手术足部畸形的手术足内翻畸形的手术胫后肌腱延长术
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  • 评论总管
    2019/5/26 3:40:26 | #0
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本页最后修订于 2016年9月20日 星期二 23:59:27 (GMT+08:00)
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