继发性女阴过度角化

目录

1 拼音

jì fā xìng nǚ yīn guò dù jiǎo huà

2 英文参考

secondary vulvar hyperkeratosis

3 概述

继发性女阴过度角化是指角质层异常增厚,常伴有颗粒层及棘层肥厚。皮肤表现为浸润肥厚,纹理加深,似皮革或树皮状,并可有鳞屑、色素沉着,系由反复搔抓、摩擦而引起,常继发于瘙痒性皮肤病。

好发于30~60 岁年龄段妇女。

除有原发病皮损外,长期瘙痒,搔抓可致会阴、大阴唇皮肤浸润肥厚、苔藓样变及角化过度,出现白色鳞屑,长期反复刺激小阴唇、阴蒂可因浸润肥厚而肥大,患者异常痛苦。

继发性女阴过度角化易合并细菌、真菌感染。

应积极治疗原发病,尽可能去除一切可疑因素。做好病因预防、积极治疗原发病灶、注意阴部卫生。

4 疾病名称

继发性女阴过度角化

5 英文名称

secondary vulvar hyperkeratosis

6 分类

妇科 > 外阴疾病 > 外阴营养不良性疾病

7 ICD号

N90.8

8 流行病学

好发于30~60岁年龄段妇女。

9 继发性女阴过度角化的病因

凡是女阴瘙痒性皮肤病均可引起继发性女阴过度角化。常见的有下列疾病:

1.女阴慢性接触性皮炎。

2.女阴慢性湿疹、皮炎。

3.女阴神经性皮炎。

4.女阴瘙痒症。

5.女阴扁平苔藓。

6.FOX-F0rdyce病。

7.疥疮。

10 发病机制

正常情况下,女阴黏膜无颗粒层及角质层,女阴继发性角化过度则出现颗粒层、角化层。而外阴、大阴唇等皮肤或皮肤黏膜移行处则有明显角化过度,颗粒层、棘层增厚、真皮组织中可见淋巴细胞等浸润。同时可见某些原发病的病理改变。

11 继发性女阴过度角化的临床表现

除有原发病皮损外,长期瘙痒,搔抓可致会阴、大阴唇皮肤浸润肥厚、苔藓样变及角化过度,出现白色鳞屑,长期反复刺激小阴唇、阴蒂可因浸润肥厚而肥大,继发性女阴过度角化患者异常痛苦。

12 继发性女阴过度角化的并发症

继发性女阴过度角化易合并细菌、真菌感染。

13 实验室检查

阴道分泌物检查。

14 辅助检查

组织病理学检查。

15 继发性女阴过度角化的诊断

继发性女阴过度角化可根据典型的皮损诊断。

16 鉴别诊断

原发病的鉴别需临床结合病理加以鉴别诊断。

17 继发性女阴过度角化的治疗

应积极治疗原发病,尽可能去除一切可疑因素。

1.全身治疗:瘙痒明显者可选用具镇静止痒作用的抗组胺药物如第一代的羟嗪(安泰乐)、氯苯那敏(扑尔敏)、赛庚啶等,亦可用新一代抗组胺药如氯雷他定(开瑞坦)、西替利嗪(仙特明)、咪唑斯汀(皿治林)等或用抗焦虑药如多塞平;可任选一种交替使用或两种合用,以阻断瘙痒和搔抓之间的恶性循环。

2.局部治疗:外用可选中效皮质类固醇激素霜或软膏,女阴部位易继发真菌、细菌感染,以选含皮质类固醇激素、抗生素和抗真菌药的混合制剂为佳。外阴部位皮肤薄嫩、敏感,不宜使用刺激强的外用药及强效激素以免引起局部刺激或萎缩。

3.顽固者可用醋酸曲安奈曲安奈德(去炎松)局部封闭治疗。

18 预后

继发性女阴过度角化易复发或经久不愈。

19 继发性女阴过度角化的预防

做好继发性女阴过度角化的病因预防、积极治疗原发病灶、注意阴部卫生。

20 相关药品

组胺、羟嗪、氯苯那敏、赛庚啶、氯雷他定、西替利嗪、咪唑斯汀、多塞平、醋酸、曲安奈德

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