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结膜囊肿摘除术

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1 拼音

jié mó náng zhǒng zhāi chú shù

2 英文参考

extraction of conjunctival cysts

3 手术名称

结膜囊肿摘除术

4 结膜囊肿摘除术的别名

结膜囊肿切除术

5 分类

眼科/结膜手术/结膜良性肿瘤切除的成形术

6 ICD编码

10.3103

7 概述

结膜囊肿可为先天性或由于慢性炎症刺激外伤、手术及寄生虫等所形成。 诊断要点:①先天性结膜囊肿:较小者见于结膜痣,痣木身含有小的透明囊肿。较大的结膜囊肿见于先天性小眼球合并眶睑囊肿,可存在于下穹窿附近,大的可充满整个眼眶。②上皮植入性结膜囊肿:由于结膜外伤、手术等原因,结膜上皮植入到结膜下,增生后形成囊腔,内充以透明液体,囊壁菲薄而透明,固定在巩膜表面不能移动,附近无炎症反应。③上皮内生性结膜囊肿:由于结膜长期慢性炎症刺激,上皮细胞向内层生长,增生的细胞团中央部变性而形成囊。好发于上睑及穹窿部结膜,也见于泪阜、半月皱襞、下穹窿及下睑结膜。④腺体滞留性结膜囊肿:由于炎症刺激和瘢痕收缩,使结膜本身腺体的排泄口阻塞、封闭,分泌物不能排出,滞留形成囊。这种囊肿一般较小,多见于上穹窿部结膜,也可见于泪阜处。⑤寄生虫性结膜囊肿:常见者为猪囊尾蚴,囊肿呈圆球形,周围血管扩张,囊尾蚴可以游走,变动位置。如其已死亡,结膜炎症反应大。患者还可在四肢、躯干、头部找到皮下结节

8 适应

结膜囊肿摘除术适用于:

1.泪腺或Krause腺因炎症或机械性因素使排泄管阻塞而引起的腺样囊肿,在上穹隆上外角可见淡蓝色透明囊肿,逐渐增大者。

2.因创伤或手术使上皮嵌入上皮下,生长成为囊肿并逐渐长大者。

3.包囊幼虫引起的寄生虫囊肿。寄生虫囊肿一经发现即应尽早摘除(图8.3.6.2-1A、B,8.3.6.2-2)。

9 麻醉体位

表面麻醉及结膜上皮层下注入2%普鲁卡因,将结膜上皮与其下方囊肿分开。

10 手术步骤

1.在手术显微镜下,剪开结膜囊肿中央部上皮层(图8.3.6.2-3)。

2.小心轻巧地做上皮下分离,将囊肿完整地剥除(图8.3.6.2-4)。

3.缝合结膜。结膜囊内涂抗生素眼膏。

11 术后处理

1.每日换药,涂抗生素眼膏。

2.术后5d拆线。

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开放分类:手术眼科手术结膜手术结膜良性肿瘤切除的成形术
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参与讨论
  • 评论总管
    2020/10/29 2:15:48 | #0
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本页最后修订于 2016年9月20日 星期二 22:36:59 (GMT+08:00)
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