结肠钡灌肠检查

目录

1 拼音

jié cháng bèi guàn cháng jiǎn chá

2 操作名称

结肠钡灌肠检查

3 适应证

结肠钡灌肠检查适用于结肠肿瘤、息肉、肉芽肿性病变,局限性肠炎,溃疡性结肠炎,巨结肠,结肠出血原因未明等适用。

4 禁忌证

急性阑尾炎、急性肠炎、结肠穿孔或坏死者禁忌。

5 准备

1.检查前24h内禁服任何影响肠道功能及X线显影的药物。

2.检查前晚进流食,必要时免晚餐。检查前晚21∶00盐水灌肠或服缓泻剂,如番泻叶、甘遂末等。检查日可进少量早餐或免早餐。清晨来科前1h清洁灌肠,排净肠内粪块,并按约定时间来科。

3.硫酸钡200~250g,胶剂适量,加水800~1000ml调匀,检查巨结肠症时应以生理盐水调配钡剂。钡剂温度宜与体温同。

6 方法

1.肛管必须通畅,管端涂润滑剂,然后小心插入直肠。

2.灌肠筒距台面不宜超过90cm,在透视下转动体位徐徐灌入,待钡头到达盲肠或部分回肠末端为止,必要时摄点片。

3.嘱患者排出大部分钡剂后,观察肠黏膜,必要时注入适量空气,行双重对比造影检查。在充钡、排钡后及注气后分别摄片。

7 注意事项

1.插直肠管前宜了解肛门及直肠有无病变,以防增加痛苦。

2.灌入钡剂速度不宜过快。钡剂到达升结肠起始部,即应减慢速度,以免进入回肠过多。

3.疑有溃疡性结肠炎者,应于充盈时及排空后分别摄片。疑有息肉或小的肿块,应予双重对比造影检查。

4.疑有直肠、乙状结肠病变者,可先缓注少量钡剂达乙状结肠为止,随即排钡,注气检查,局部查毕按常规法灌入大量钡剂充满全部结肠。

5.大便失禁的患儿可改用带气囊导管,以免钡剂漏出。

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